名老中醫(yī)楊繼蓀學(xué)術(shù)思想

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1、.....名老中醫(yī)楊繼蓀學(xué)術(shù)思想.txt52每個(gè)人都一條拋物線，天賦決定其開(kāi)口，而最高點(diǎn)則需后天的努力。沒(méi)有秋日落葉的飄零，何來(lái)新春綠芽的餓明麗？只有懂得失去，才會(huì)重新?lián)碛?。楊繼蓀重求本擅理瘀的楊繼蓀潘智敏　整理編者按　楊繼蓀主任醫(yī)師是浙江省著名中醫(yī)，其祖父系名儒兼名醫(yī)，懸壺滬杭，譽(yù)滿杏林，楊氏自幼耳濡目染，矢志習(xí)醫(yī)。從醫(yī)６０余年來(lái)，學(xué)驗(yàn)俱豐，碩果累累。無(wú)論是在中醫(yī)藥理論發(fā)展上，還是臨床診療上，以及中醫(yī)、中藥的科學(xué)研究方面，都做出了卓著的成績(jī)。他不但是一位根基扎實(shí)的中醫(yī)學(xué)者，而且是一位經(jīng)驗(yàn)豐富的

2、臨床家，在慢性肺心病及各種老年病上，多有獨(dú)特的診治方法和確切的療效。本文系統(tǒng)介紹了楊氏的學(xué)術(shù)成就和臨證特色，并通過(guò)相應(yīng)的醫(yī)案評(píng)析，相互印證，醫(yī)論、醫(yī)話和經(jīng)驗(yàn)方等各個(gè)部分都密切聯(lián)系臨床實(shí)踐，內(nèi)容十分豐富。學(xué)習(xí)本文，除了能系統(tǒng)了解楊氏的生平事跡，學(xué)術(shù)思想之外，更能學(xué)到楊氏臨證診療中的大量獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)和具體治法，對(duì)于提高自己的理論造詣和診療水平，將會(huì)有極大的幫助。堅(jiān)持學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴，大膽改革創(chuàng)新，理論聯(lián)系實(shí)際，繼承發(fā)展中醫(yī)?！獥罾^蓀（《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》創(chuàng)刊十周年題詞　第十一卷　第一期）　　　　　　楊

3、繼蓀，男，原名希閔，祖籍浙江余杭。１９１６年２月１０日出生于杭州一個(gè)中醫(yī)世家。祖父楊耳山，清孝廉公，系名儒兼名醫(yī)，懸壺滬杭，譽(yù)滿杏林。他自幼熏陶漸染，矢志習(xí)醫(yī)，繼承祖業(yè)。又在祖父影響下，喜研文史，愛(ài)好詩(shī)詞，從小誦讀四書(shū)五經(jīng)，以及《古文觀止》、《東萊博議》等。至１９３２年高中畢業(yè)后，即隨祖父學(xué)醫(yī)。侍診之余，悉心攻讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等經(jīng)典著作，并選讀金元明清諸家論述。朝夕鉆研，孜孜不倦。三年后，因祖父病故，又從名醫(yī)徐康壽學(xué)習(xí)兩年，在徐師諄諄教導(dǎo)下，醫(yī)術(shù)逐日見(jiàn)長(zhǎng)。學(xué)成后在杭

4、城設(shè)診開(kāi)業(yè)。由于歷起沉疴，深得病家信賴，故醫(yī)名隨之鵲起。解放后，在黨的教育培養(yǎng)下，１９５０年參加杭州市中醫(yī)師學(xué)習(xí)班，組織了聯(lián)合診所———聯(lián)合中醫(yī)院。１９５３年進(jìn)入國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。１９５９年參加中國(guó)共產(chǎn)黨。先后擔(dān)任業(yè)務(wù)和行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。雖身兼數(shù)職，工作冗繁，但仍立足臨床，堅(jiān)守不渝，上午門診經(jīng)常要看到下午一、二點(diǎn)鐘，還要參加院內(nèi)外的會(huì)診，有時(shí)要赴省內(nèi)外遠(yuǎn)道出診。及至退居二線后，亦從未脫離臨床。堅(jiān)持定期病區(qū)查房，為中青年醫(yī)師分析病案；作專題講座，傳授他近６０年來(lái)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；并利　第一卷３７３####學(xué)

5、習(xí)參考.....用晚上時(shí)間處理病人的來(lái)信咨詢，備課，審閱稿件；為許多中藥廠生產(chǎn)新產(chǎn)品提合理化建議；為中青年醫(yī)師的科研投標(biāo)審題，幫助他們提供理論依據(jù)和行之有效的方藥。百忙之中，還不忘參加各種對(duì)社會(huì)有益的義診活動(dòng)。治學(xué)方面，他平生謹(jǐn)嚴(yán)有序，推崇求實(shí)精神，強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際。學(xué)習(xí)方法上，主張循序漸進(jìn)、博覽深求、持之以恒、學(xué)以致用。他常說(shuō)：“‘書(shū)海無(wú)邊勤為徑’，知識(shí)需要累進(jìn)，決無(wú)捷徑可走”。并告誡學(xué)生：“讀書(shū)最忌淺嘗輒止、一曝十寒”。勉勵(lì)青年醫(yī)生：“要通曉文史，學(xué)有功底，才能精研醫(yī)典，發(fā)皇古義”。提倡：“

6、要知己知彼、善集眾長(zhǎng)（包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)在內(nèi)）、獨(dú)立思考、不斷實(shí)踐，才能融匯新知、發(fā)展醫(yī)理”。因而，他既堅(jiān)持學(xué)有淵源、繼承前賢，又重視兼收并蓄、開(kāi)拓創(chuàng)新。學(xué)術(shù)上，他認(rèn)為古代經(jīng)典醫(yī)著是中醫(yī)學(xué)的理論根基，金元明清各家學(xué)說(shuō)則是在經(jīng)典醫(yī)著上的繼承和發(fā)展。他們通過(guò)反復(fù)實(shí)踐、推敲，逐步充實(shí)完善了前人之所未備，從而啟迪后學(xué)，有的甚至有所突破。隨著時(shí)代的推移，中醫(yī)的發(fā)展亦將無(wú)終止。如辨證論治是中醫(yī)之精髓，千百年來(lái)在臨床證治中顯示了其無(wú)比的優(yōu)越性。但從發(fā)展上看，辨證論治必須在原有的基礎(chǔ)上提高一步。既要繼承、又要發(fā)展

7、。他認(rèn)為中醫(yī)治病，貴在辨證。而辨證之關(guān)鍵，在于掌握疾病的性質(zhì)及臨床演變規(guī)律，使立方下藥、有的放矢。他在治病過(guò)程中，時(shí)常體現(xiàn)出熔傷寒、溫病于一爐，集各家之長(zhǎng)而活用，師古不泥古、創(chuàng)新不離宗的風(fēng)格。臨證辨治，他十分注重審證求因、治病求本。他說(shuō)：凡病之起，必有其因?！秲?nèi)經(jīng)》：“治病必求于本”之求本，既包括探索人體先天之本和后天之本，求其陰陽(yáng)盛衰之偏頗，也包括追究導(dǎo)致疾病產(chǎn)生的根本原因，求其發(fā)病起源之由來(lái)。治病求本亦即求因明本，意在從根本上治療疾病。他在審因辨治方面思路開(kāi)闊，善于采用尋根探源、證因合參的方

8、法審明標(biāo)本，尤其是疑難雜病的證治，更顯示其獨(dú)到之處。此外，他又認(rèn)為醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)在不斷發(fā)展，先進(jìn)醫(yī)療儀器在不斷更新，以及邊緣學(xué)科間在不斷滲透，因而人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，必然要提出更高的要求。目前，對(duì)疾病的判斷，不能僅憑直覺(jué)來(lái)分析，應(yīng)把中醫(yī)辨證與現(xiàn)代科學(xué)方法兩者有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)。從宏觀和微觀的結(jié)合上進(jìn)行辨證，也就能學(xué)習(xí)參考.....更準(zhǔn)確、更深入地認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)，盡早采取積極有效的治療措施。如他對(duì)心腦血管病變、呼吸、消化系統(tǒng)及老年病的證治，重視前人“久病必瘀、“久病入絡(luò)”的論述，結(jié)合自己多年來(lái)的實(shí)踐體會(huì)，