垂體膿腫的MRI表現(xiàn).pdf

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1、萬方數(shù)據(jù)MIBIMONTHLYVol25No.3Jun2016—449一垂體膿腫的MRI表現(xiàn)滄州市南大港醫(yī)院放射科(河北滄州061103)張新廣,劉福堯,劉建國,石磊【摘要】目的:分析垂體膿腫的MRI表現(xiàn),以提高垂體膿腫診斷的準(zhǔn)確性。材料與方法:對經(jīng)過手術(shù)及臨床治療確診的6例垂體膿腫的MRI資料并結(jié)合文獻(xiàn),進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:6例垂體均增大,垂體高度0.9cm一3.3era不等,6例中,病灶內(nèi)部T1wI呈等信號2例,稍低信號1例,等、稍低混雜密度2例,1例呈高信號。12硼呈高信號1例,稍高信號2例,等信號1

2、例,2例信號表現(xiàn)不均勻,以高信號為主。6例均呈周邊環(huán)形強(qiáng)化,強(qiáng)化環(huán)厚約0。2cm一0。4cm,2例呈多房表現(xiàn)。結(jié)論:MRI增強(qiáng)檢查對垂體膿腫的診斷及鑒別具有重要意義。關(guān)鍵詞:垂體垂體膿腫磁共振成像MRIFeaturesofPituitaryAbscessZhangXinguang,LiuFuyao,LiuJianguo,ShiLeiDepartmentofRadiology,NandagangHospital,Cangzhou,Hebei061103【Abstract】nl唧:toanalyzeMRIfeat

3、uresofpituitaryabscess,inordertoimpmvetheaccuracyofthediagnosisofpituitaryabscess.MaterialsandMethods:MRIdataof6casesofpituitaryabscessafteroperationandclinicaltreatmentwerecombinedwithliterature,retrospoctiveanalysis.Results:6easesofpituitarypituitaryheigh

4、tmcreased,rangingfrom0.9era一3.3cm,in6CALses,internallesionsshowedTlwIsignalin2c躺,1casesshowedslightlylowersignal,etc。,sli#ttylowermixeddensityin2cases,1casesshowedIIigllsignal.T2WIshowedhishsignalinIeases,2casesofshshflyhighsignal,1CCt.q鶴ofsi礎(chǔ),2casesshowedi

5、nhomogeneoussignal,withhighsignal.6easesshowedporipheralringenhancement,enhancedringthicknessofO.2era-0.4cm,2casesweremorethantherealperformance.Condmdon:MR[scalldiagnosisanddiffemn-tialdiagnosisofpituitaryabscesshasimportantsignificance.KeyWords:Hypophysis

6、;Pituitaryabsccss;MRimaging垂體膿腫非常少見,臨床誤診率高,影像表現(xiàn)與垂體瘤壞死、出血后表現(xiàn)不易鑒別,本文通過回顧2010年1月一2014年1月間6例垂體膿腫病人的MRI表現(xiàn),并結(jié)合以往文獻(xiàn)的分析,以提高對本病MRI表現(xiàn)的認(rèn)識。資料與方法一、病歷資料6例患者中,男2例,女4例。年齡26—54歲。病程21天一11月。臨床表現(xiàn)頭痛4例,視力減退3例,多飲多尿2例,乏力2例,發(fā)熱1例,閉經(jīng)1例,浮腫1例。二、設(shè)備與方法檢查設(shè)備為GEl.5T超導(dǎo)型磁共振成像系統(tǒng),標(biāo)準(zhǔn)頭線圈,所有病人均行平掃

7、及增強(qiáng)檢查,平掃和增強(qiáng)檢查均為增厚3.0mm,層間距0.5mm,對比劑Gd—DTPA注射液,用量為0.1mmol/kg體重。病灶信號的判斷標(biāo)準(zhǔn):T1WI、T2WI序列,病灶信號強(qiáng)度參照腦灰質(zhì)信號,與腦灰質(zhì)信號相同者,為等信號。T1WI與腦脊液信號相同者,為低信號。T2WI與腦脊液信號相同者,為高信號。介于腦脊液與腦灰質(zhì)之間的T1WI為稍低信號,T2WI為稍高信號。結(jié)果2.1MRI平掃:6例垂體均增大,垂體高度0.9cm一3.3cm不等,6例中,病灶內(nèi)部T1WI呈等信號2例,稍低信號l例,等、稍低混雜密度2例(

8、圖1),1例呈高信號(圖6)。T2WI呈高信號1例,稍高信號2例,等信號l例(圖7),2例信號表現(xiàn)不均勻,以高信號為主(圖2)。6例患者均引起蝶鞍擴(kuò)大(圖5),垂體柄增粗4例,1例垂體柄顯示不清,視交萬方數(shù)據(jù)·--——450...——《現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)))2016年06月第25卷第3期叉上移4例,累及一側(cè)或雙側(cè)海綿竇3例,6例患者中2例合并鼻竇炎。2.2MRI增強(qiáng):6例均呈周邊環(huán)形強(qiáng)化(圖9),強(qiáng)化環(huán)

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