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1、新醫(yī)改背景下完善我國(guó)醫(yī)療保障制度的思考摘要醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革是一個(gè)世界性的難題,自2009年4月6日起,中共中央、國(guó)務(wù)院頒布了國(guó)家醫(yī)療體制改革方案,其中最核心的、開宗明義的目標(biāo)就是:建立覆蓋人人的全民基本醫(yī)療保障制度。然而,目前我國(guó)新醫(yī)改的實(shí)施仍有部分問題存在。新醫(yī)改方案是否能真正在落實(shí)中見成效,需要通過不同形式和不同渠道,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋全國(guó)。然而,實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)需要分別從人群健康狀況、醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀等多方面進(jìn)行研究,去尋求達(dá)到全民享受醫(yī)療保障的有效途徑。本文通過探析我國(guó)醫(yī)療保障體系現(xiàn)狀,簡(jiǎn)要分析并借鑒具有代表性的國(guó)家英國(guó)、印度和墨西哥的醫(yī)療保障制度。在借鑒和學(xué)習(xí)其他國(guó)
2、家醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)和發(fā)展中國(guó)家的改革經(jīng)驗(yàn)上,立足我國(guó)國(guó)情并針對(duì)醫(yī)療改革,提出一些健全我國(guó)醫(yī)療保障體系的建議,以早日實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改中的全民醫(yī)保目標(biāo)。關(guān)鍵詞:新醫(yī)改,醫(yī)療保障,醫(yī)療保險(xiǎn),全民醫(yī)保精選范本,供參考!目錄前言3一、我國(guó)新醫(yī)改方案面臨的問題4(一)新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立完善,政府財(cái)政會(huì)有重負(fù)現(xiàn)象4(二)“看病難,看病貴”的現(xiàn)象雖有所緩解,但未得到根本解決4(三)我國(guó)的疾病預(yù)防和健康管理制度尚不健全5二、我國(guó)新醫(yī)改方案存在問題的原因分析6(一)我國(guó)處于社會(huì)主義初級(jí)階段,國(guó)家財(cái)力還是相對(duì)有限6(二)慢性病人口增長(zhǎng)和醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)的失衡與浪費(fèi)是“看病難、看病貴”的問題根源6(三
3、)新醫(yī)改著重解決眼前“治”的問題,對(duì)“防”投入不足7(四)醫(yī)療改革的成效不可一蹴而就7三、國(guó)外醫(yī)療保障制度的實(shí)施情況8(一)英國(guó)的全民醫(yī)療保障制度8(二)印度醫(yī)療保障制度8(三)墨西哥醫(yī)療保障制度91.墨西哥的大眾醫(yī)療保險(xiǎn)102.新的醫(yī)療保障制度所帶來的結(jié)果10四、國(guó)外醫(yī)療保障制度對(duì)我國(guó)的啟示12(一)建立具有中國(guó)特色的醫(yī)療保障制度12(二)在新醫(yī)改的實(shí)施過程中,要堅(jiān)持并強(qiáng)化政府在醫(yī)療保障中的職責(zé)12(三)要做好衛(wèi)生服務(wù)的公平性,真正建立公平有效的醫(yī)療保障制度12(四)優(yōu)先解決低收入者醫(yī)保,使貧困人口優(yōu)先受益13(五)要突出改革重點(diǎn)13五、完善我國(guó)醫(yī)療保障制度的建議15(一)完善
4、醫(yī)療保險(xiǎn)法律體系,規(guī)范主體行為15(二)建立疾病預(yù)防和健康維護(hù)保障制度,從源頭上提高國(guó)民的健康質(zhì)量15(三)醫(yī)療保障制度的構(gòu)建,需要多元化的力量16(四)政府主導(dǎo)新醫(yī)改,但不能完全忽視市場(chǎng)化作用16(五)衛(wèi)生系統(tǒng)變革與醫(yī)療保障制度真正做到同步改革17(六)對(duì)基層醫(yī)療人員,政府需加強(qiáng)實(shí)施鼓勵(lì)政策17結(jié)論18參考文獻(xiàn)19附錄20(一)外文資料翻譯20(二)外文資料原文23精選范本,供參考!前言健康既是公民的基本需求,又是公民的基本權(quán)力。讓所有社會(huì)成員都能公平地享受醫(yī)療保障已成為各國(guó)政府義不容辭的責(zé)任。2009年4月初,我國(guó)政府推出了新醫(yī)改方案,方案指出,要堅(jiān)持政府主導(dǎo),強(qiáng)化政府在基本
5、醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任,加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé),維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,促進(jìn)公平公正。同時(shí)明確要強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,不斷提高全民健康水平,促進(jìn)社會(huì)和諧。但根據(jù)我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展情況,我國(guó)的醫(yī)療保障還不可能迅速實(shí)現(xiàn)全民統(tǒng)一的制度,醫(yī)療保障體系必然是針對(duì)不同人群的各種醫(yī)療保障制度的組合。然而任何一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生保障水平,必須與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。過于超前或者滯后,都會(huì)影響和制約經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。在我國(guó)30年的醫(yī)改歷程中,市場(chǎng)化的醫(yī)療改革雖然取得了一定成就,但是由于忽略了醫(yī)療體制的公共品性質(zhì)而導(dǎo)致了很多國(guó)民的基本醫(yī)療需求得不到滿足,“看病難、看病貴
6、”的問題較為突出。新醫(yī)改方案提出后,醫(yī)保制度將實(shí)現(xiàn)對(duì)所有人群的100%覆蓋,城鎮(zhèn)職工、居民和農(nóng)民都將擁有屬于自己的醫(yī)療保險(xiǎn),籍此一策,即可解決中國(guó)的“看病貴、看病難”。它著重強(qiáng)調(diào)了兩方面:一是醫(yī)療衛(wèi)生具有公益性質(zhì);二是新醫(yī)改強(qiáng)化政府責(zé)任。但是現(xiàn)如今基本保障僅覆蓋部分人、基本保障不“基本”而負(fù)擔(dān)沉重。除此之外,政府、醫(yī)院及病患三方在此體制下均存在不同的問題,導(dǎo)致真正實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保有了障礙,繼而也成為了時(shí)間問題。精選范本,供參考!一、我國(guó)新醫(yī)改方案面臨的問題近一年通過對(duì)我國(guó)醫(yī)療保障體系改革的探究,筆者認(rèn)為在新醫(yī)改方案的實(shí)施過程中仍面臨著一些問題:(一)新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立完善,
7、政府財(cái)政會(huì)有重負(fù)現(xiàn)象我國(guó)醫(yī)療支出占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的6%左右,占政府支出的17%。為保證新醫(yī)改方案的順利實(shí)施,在3年內(nèi)各級(jí)政府需要投入8500億,如果在新醫(yī)改中不注重完善醫(yī)療衛(wèi)生體系,健全基本醫(yī)療保障體系,為了保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,政府的財(cái)政很可能不堪重負(fù)。周建、周麗:《淺析我國(guó)新醫(yī)療體制改革方案的兩大亮點(diǎn)》,載《經(jīng)濟(jì)理論與實(shí)踐》,2009年。我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生供求體系存在結(jié)構(gòu)性失衡,一方面,低收入群體由于缺乏醫(yī)療保障,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的收費(fèi)較高導(dǎo)致了很多低收入者的基本醫(yī)療需求得不到保