支氣管哮喘并發(fā)急性呼吸衰竭患者的臨床療效觀察.pdf

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1、l56·臨床研究·May2014，Vo1．12，No．13支氣管哮喘并發(fā)急性呼吸衰竭患者的臨床療效觀察路勝昔(鄭州市第九人民醫(yī)院急診科，河南鄭州450053)【摘要】目的對支氣管哮喘并發(fā)的急性呼吸衰竭患者臨床治療效果進(jìn)行探討和分析。方法將本院自2012年9月至2013年8月被確診為由支氣管哮喘并發(fā)的急性呼吸衰竭的惠者共55例，隨機(jī)分成觀察組(29例)和對照組(26例)，對照組的患者單獨(dú)采用藥物治療，觀察組患者在對照組藥物治療的基礎(chǔ)上，另外采用無創(chuàng)機(jī)械通氣聯(lián)合治療。觀察治療72h和7d之后的治療效果。結(jié)果在經(jīng)過治療72h以后，觀察組患者動(dòng)脈血中的血?dú)庵笜?biāo)中的pH、PaO2、PaCO2和SaO2均

2、要明顯優(yōu)于對照組患者，該兩組數(shù)據(jù)對比分析，具有明顯的差異(P

3、上，支氣管哮喘患者最為典型的癥狀就是出現(xiàn)伴隨有哮喘共55例，對其中的29例患者采用無創(chuàng)機(jī)械通氣加上藥物治療，并和單音的急性呼氣性呼吸困難?。與該病癥密切相關(guān)的癥狀主要是喘息、純使用藥物治療的患者在治療以后的效果上進(jìn)行對比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)二者咳痰、胸悶和呼吸困難等等。哮喘的急性發(fā)作會(huì)使患者原有的癥狀出存在著明顯的差異?，F(xiàn)報(bào)道如下?，F(xiàn)迅速加重，從而會(huì)引起呼吸衰竭現(xiàn)象，往往會(huì)在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天甚1資料與方法至數(shù)分鐘內(nèi)，嚴(yán)重地危急到患者的生命]。近幾年來，在臨床上大多1．1一般資料采用的是經(jīng)鼻面罩或者13鼻罩對患者進(jìn)行無創(chuàng)正壓通氣，這對治療因選取本院從2012年9,Ej至2013年8月收治的確診為支氣管哮喘且

4、并支氣管哮喘而并發(fā)的急性呼吸衰竭的臨床效果非常明顯。本文以我院發(fā)急性呼吸衰竭的患者共55例，其中男性患者共32例，女性患者共23自2012年9月至2013年87J治療的支氣管哮喘并發(fā)急性呼吸衰竭患者一例，患者的年齡在3O～76歲，平均的年齡為(47．5±2．2)歲；患者治表l斷指再植術(shù)后120、150、180d患指與對側(cè)健指甲皺微循環(huán)加權(quán)值(面±S)注：與120d相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O．05)行觀察一個(gè)窗13l6】。[J】．中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2008，24(9)：335—336．對甲皺微循環(huán)展開定期檢測能對微循環(huán)恢復(fù)規(guī)律有幫助，還能為[3]樊留博，馬利中，陳雅文，等．高壓氧聯(lián)合自擬中藥方熏蒸

5、促進(jìn)斷遠(yuǎn)期再植指體恢復(fù)程度和微循環(huán)變化觀察建立一個(gè)更加客觀的觀察指指再植術(shù)后功能恢復(fù)療效觀察[J]_中醫(yī)正骨，2008，15(7)：981—983．標(biāo)。在斷指再植術(shù)后對臨床療效進(jìn)行評估，對斷指功能恢復(fù)進(jìn)行觀察【4]王彤華．?dāng)嘀冈僦?80例術(shù)后血管危象的預(yù)防與護(hù)理[J]．中到誤具有重要的意義診學(xué)雜志，2010，15(29)：1022—1024．參考文獻(xiàn)[5]彭建青．?dāng)嘀冈僦残g(shù)82例圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J】_中國社區(qū)醫(yī)師【1】黎艷，于紹斌，鄺杏娥，等．?dāng)嘀冈僦驳默F(xiàn)狀與護(hù)理進(jìn)展[J]．齊齊哈(醫(yī)學(xué)專業(yè))j2010，24(15)：459—461．爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，15(3)：325．326．[6]

6、任長龍，蘇振榮，李宗寶，等．再植斷指再灌注后微循環(huán)損傷的臨[2】李愛萍，吳立紅，羅峰，等．甲襞微循環(huán)檢測在健康體檢中的評價(jià)床觀察[J]．中國微循環(huán)，2011，15(2)：411-412．2014年5月第12卷第13期·臨床研究·157表1觀察組話對照組患者治療72h血?dú)庵笜?biāo)對比療的病程為6個(gè)月-35年，平均病程為(4．6士1．8)年；全部患者均依對照組患者經(jīng)過7d的治療以后，共有l(wèi)8例患者的哮喘癥狀得到照中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)的哮喘學(xué)組所制定的診斷哮喘的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)了明顯緩解，有7例的患者在病情加重以后，改用無創(chuàng)正壓通氣來進(jìn)行評價(jià)確診。將全部的患者按照隨機(jī)的原則分成對照組與觀察組，對行治療。有l(wèi)例患

7、者因?yàn)椴∏檫M(jìn)展嚴(yán)重而使用有創(chuàng)呼吸機(jī)通氣進(jìn)行照組患者26例，觀察組患者共29例，入選觀察組的患者經(jīng)查均沒有使治療，之后轉(zhuǎn)到重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療，該組患者的治療總有效率是用過無創(chuàng)呼吸機(jī)的禁忌證。經(jīng)過對觀察組和對照組患者臨床資料進(jìn)69．2％；觀察組中的27例患者在經(jīng)過治療以后，支氣管哮喘的癥狀全行對比，患者在病程’、年齡以及性別等方面均沒有明顯的差異>部得到了緩解，另兩例患者因?yàn)闊o法忍受無創(chuàng)呼吸機(jī)的痛苦而