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1、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科鄭濤7/27/2021南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 The3thhospitalofSouthernMedicalUniversity耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥診治中心辦悉穎蜀辟素秋始鉑刮質(zhì)北狗媽糊鈴對慷置冤丙毆雍餾倚似邦滄污羞條鉛鼾癥的診斷和治療鼾癥的診斷和治療背景睡眠疾病近年來才被醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識的一種嚴(yán)重影響人們生活和生命質(zhì)量的疾病，是咽科學(xué)研究的“熱點(diǎn)”，3月21日是“世界睡眠日”睡眠呼吸暫停及低通氣綜合征(SleepApneaHypopneaSyndrome,SAHS)發(fā)病率
2、高，占總?cè)巳旱?％睡眠結(jié)構(gòu)的破壞和嚴(yán)重的睡眠低血氧癥造成患者身體多個(gè)系統(tǒng)的損害并發(fā)高血壓、心率失常、腦血管疾病、糖尿病和腎病等，合并冠心病的患者還可能發(fā)生猝死，具有明顯的跨學(xué)科性。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 The3thhospitalofSouthernMedicalUniversity耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥診治中心籬瞻鈉攤堵珍圃玩獵腔銥伊距縣知隘逗壤給茵膏訴呢恃倍廣續(xù)霜載項(xiàng)拳閥鼾癥的診斷和治療鼾癥的診斷和治療基本概念睡眠打鼾是SAHS的主要癥狀，而打鼾同時(shí)反復(fù)發(fā)作呼吸暫停及低通氣而導(dǎo)致低氧，高碳酸血癥及多系統(tǒng)器官功能損害才是真正意義的SAHS！南方醫(yī)
3、科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 The3thhospitalofSouthernMedicalUniversity耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥診治中心沼矚達(dá)榜記逃鴨抓窺拍履焙疆鐘比拭兌年朽拋蜀源港餅近殼請胖?jǐn)M泣彝婿鼾癥的診斷和治療鼾癥的診斷和治療基本概念打鼾：俗稱打呼嚕，是由于呼吸過程中氣流高速通過上呼吸道狹窄部位時(shí)，振動(dòng)氣道周圍的軟組織發(fā)出聲音而引起，鼾聲的大小及節(jié)律變化很大。有時(shí)聲音高達(dá)80分貝，并伴有不同程度的缺氧癥狀鼾癥：鼾聲超過60分貝以上或者嚴(yán)重影響別人睡眠休息時(shí)即可稱做鼾癥南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 The3thhospitalofSouthernMedic
4、alUniversity耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥診治中心爾粒遼姐腐籠澡畸兇予跡湯渺呂乒慨就廚啞潦餌否咖恕金耶幫萎供泡住爹鼾癥的診斷和治療鼾癥的診斷和治療基本概念睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（sleepapneahypopneasyndrom,SAHS）：指成人于7小時(shí)夜間睡眠時(shí)間內(nèi)，至少有30次呼吸暫停，每次呼吸暫停時(shí)間至少10秒以上；或睡眠過程中呼吸氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平降低50%以上，并動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）下降≥4%。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 The3thhospitalofSouthernMedicalUniversity耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥診治中心
5、渭壬事雌鄧搶羊杖凳奏婪滌鐵綏譯爐迅唱賂燼趟滓谷濟(jì)但撓吧龐撣體拭怕鼾癥的診斷和治療鼾癥的診斷和治療流行病學(xué)睡眠呼吸暫停是一個(gè)相當(dāng)常見的疾病，這已經(jīng)在美國、歐洲、和澳大利亞得到證實(shí)；4%的中年男性和2%的中年女性符合睡眠呼吸暫停綜合征，因此，阻塞性睡眠呼吸暫停是常見的臨床疾??；流行病學(xué)研究顯示，男性居多，男性是女性的2倍南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 The3thhospitalofSouthernMedicalUniversity耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥診治中心瘟窘緯廣傈騰罵層袋乏胺夏做韓粗灘薄埋烘腐歪佰廚翅銳吁葷友掐檢原秋鼾癥的診斷和治療鼾癥的診斷和治療流行病
6、學(xué)睡眠呼吸疾病包括阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)、中樞性睡眠呼吸暫停綜合征(CSAS)等。其中以O(shè)SAS的發(fā)病率最高,并發(fā)癥多,危害性最大。約30%原發(fā)性高血壓患者合并OSAHS,45%～48%OSAHS患者存在高血壓目前我國至少有30%的人患有不同程度的失眠，中老年人的失眠率則高達(dá)70%，睡眠不良人群超過3億南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 The3thhospitalofSouthernMedicalUniversity耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥診治中心閡鋪鏡旅韋嬌汞戶邑酶遂踴帶還燎官潮菊拒計(jì)姥蹈勒蝗談擲閃堤杉絞詹樟鼾癥的診斷和治療鼾癥的診斷和治療歷史
7、1836年英國作家狄更斯的小說“匹克威克外傳”中描述了一個(gè)胖男孩面色紫紅、全身浮腫，一天中大部分時(shí)間都在吃與睡，且睡眠時(shí)鼾聲如雷1956年Buvwell首先報(bào)告了一例匹克威氏(Pickwickian)綜合征，其特征為上呼吸道阻塞，也就是現(xiàn)在所稱的睡眠呼吸暫停綜合征(sleepapneasyndrome,SAS)60年代中期，歐洲醫(yī)學(xué)硏究人員發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)的呼吸道阻塞是一切的病理生理基礎(chǔ)美國斯坦福大學(xué)睡眠研究中心對睡眠呼吸障礙做了大量的研究，有了醫(yī)學(xué)上的“睡眠呼吸暫停綜合征”南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 The3thhospitalofSouthernMedi
8、calUniversity耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥診治中心衰徐設(shè)劉霍懾攻氟研馴杰嘩囤蜜躇暢攜屠得丹靛藹濤枉傅看柳
