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《益氣潤腸湯治療中老年氣虛便秘對(duì)照觀察2500字 醫(yī)藥學(xué)類.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、益氣潤腸湯治療中老年氣虛便秘對(duì)照觀察2500字摘要：［目的］探討益氣潤腸湯治療屮老年氣虛便秘的臨床效果。［方法］選取2011年1月至2012年6月期間我院診治的80例屮老年氣虛患者，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各40例，對(duì)照組給與麻仁滋脾丸口服，治療組給與益氣潤腸方煎湯口服，15d為1療稈，治療1個(gè)療稈判定療效。［結(jié)果］治療組治愈率75.00%,顯效率15.00%,好轉(zhuǎn)率10.00%，總有效率90.00%；對(duì)照組治愈率37.50%,顯效率27.50%,好轉(zhuǎn)率25.00%,無效率10.00%，總有效率65.00%，治療組總有效率、治愈率均優(yōu)于對(duì)
2、照組。［結(jié)論］益氣潤腸湯治療屮老年氣虛便秘效果確切，能提高患者治愈率，效果優(yōu)于麻仁滋脾丸。關(guān)鍵詞：益氣潤腸；便秘；氣虛；中老年便秘在老年患者屮多見，其屮多為功能性便秘［1］,從屮醫(yī)理論探討其主要是因?yàn)槠⒎螝馓撝麓竽c傳送無力、腸道失潤、糞干難排［2］,因此對(duì)于氣虛便秘以“益氣潤腸”法治療是治木Z方。木院正是基于此理論基礎(chǔ)對(duì)診治的屮老年氣虛便秘患者采取益氣潤腸湯治療，取得了滿意的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1材料與方法1.1研究對(duì)象選取2011年1月至2012年6月甘肅省慶陽市正寧縣周家衛(wèi)生院收治的屮老年氣虛便秘患者80例（符合木研究診斷標(biāo)準(zhǔn)），
3、采用隨機(jī)數(shù)字表法，分為治療組和對(duì)照組,每組40例。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《功能性便秘羅馬TTT?及《屮醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》屮的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷⑶,1.3納入標(biāo)準(zhǔn)①符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)。②知情同意并簽署知情同意書。1.4排除標(biāo)準(zhǔn)炎癥、腸道腫瘤等原有所致便秘者1.5治療方法1.5.1對(duì)照組麻仁滋脾丸（由天津屮新藥業(yè)股份有限公司達(dá)仁堂制藥廠生產(chǎn)，規(guī)格：9g/丸），1丸/次，2次/d,溫開水沖服，15d為1療程。1.5.2治療組益氣潤腸湯，藥用黃罠15?18g,當(dāng)歸15?18g,厚樸8?10g,桃仁10?15g,生地10?15g,生何首烏10?15g,枳殼
4、8?10g,火麻仁10?15g,門冬8?10g,郁李仁10?15g,甘草8?10g,陳皮10?12g。具體劑量依據(jù)患者年齡及體質(zhì)進(jìn)行加減，1劑/d,文火煎湯汁400mL,分2次口服，早晚各1次，15d為1療程。1.6療效判定治療1個(gè)療程后進(jìn)行療效判定。參照《功能性便秘羅馬IID療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：患者大便恢復(fù)正常，相關(guān)伴隨癥狀消失；顯效：患者便秘情況明顯改善，排便間隔時(shí)間小于48h,大便性狀接近正?；蛏愿稍?，相關(guān)伴隨癥狀明顯改善；好轉(zhuǎn)：患者便秘情況稍有改善，扌II：便間隔小于24h,大便性狀干燥情況改善不明顯，相關(guān)伴隨癥狀稍有好轉(zhuǎn)。無效
5、:患者大便性狀及排便間隔時(shí)間無變化，相關(guān)伴隨癥狀無變化?？傆行Ф斡?顯效。2結(jié)果2.1基線資料木研究共納入老年氣虛便秘患者80例，治療組40例，對(duì)照組40例。兩纟H.基線資料，見表1。表1兩紐基線資料組別n性別（男/女,n）年齡平均年齡（歲）病程（月）平均病程（月）治療組4024/1645?825&84土&378?3218.79±6.32對(duì)照組4022/1845?7660.13±6.717?3620.21+4.392.2臨床療效治療1個(gè)療稈，治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組。見表2。表2兩組想者治療效果比較[n(%)]組別n治愈顯效好轉(zhuǎn)無效總
6、有效治療組30(75.00)6(15.00)4(10.00)0(0.00)36(90.00)對(duì)照組4015(37.50)11(27.50)10(25.00)4(10.00)26(65.00)3討論便秘主要是指排便間隔時(shí)間較正常人延長，或發(fā)生排便困難。中老年患者rti于生理功能減退，其精氣日漸損頹，精液日虧，致生氣不足而便結(jié)與腸，《素問?靈蘭秘典論》中對(duì)便秘的病機(jī)進(jìn)行如下描述“大腸者，傳導(dǎo)之官，變化出焉”[2],《病因脈診?大便秘結(jié)論》又云：“年高陰耗，血燥津竭，大便秘結(jié)”。氣虛者腸道推動(dòng)無力，傳送Z能乏力，必致便燥結(jié)與腸，患者會(huì)出現(xiàn)大便
7、排出困難、血色神疲、便后乏力等癥狀。對(duì)于便秘的治療,西醫(yī)多采取各種緩瀉藥治療，在短期內(nèi)雖能得到通便li的，但是患者胃腸功能未達(dá)到治木H的，停藥示病情多易復(fù)發(fā)。屮醫(yī)對(duì)于氣虛便秘患者，治療以補(bǔ)虛通六腑為治療原則，調(diào)理肺、脾、腎三臟，復(fù)大腸傳導(dǎo)Z功能，因此臨床上有學(xué)者使用益氣潤腸膠變或湯劑治療老年患者便秘，多能取得較為滿意的治療效果[3-4]o筆者用益氣潤腸湯治療中老年氣虛便秘，方劑中取黃便補(bǔ)益脾氣、腎氣、肺氣，使其腸道傳導(dǎo)有力，當(dāng)歸有補(bǔ)血活血功效，亦有通便散結(jié)Z能，首烏是潤腸通便Z效有利于腸管瀉下，陳皮能理氣、健脾、生津，津I圧則腸燥即能緩
8、解，麥冬滋陰潤燥，方中枳殼、厚樸等藥是調(diào)屮理氣之藥，對(duì)失調(diào)胃腸功能能進(jìn)行調(diào)節(jié)促使其?恢復(fù)Z能，而桃仁、麻仁等藥物油脂含量高，利于潤腸通便，林草則以調(diào)和逐藥功效為職，因此在各藥共同作用下能起到益氣潤腸、調(diào)節(jié)胃
