資源描述：
《經(jīng)椎弓根椎體內(nèi)植骨在胸腰椎新鮮爆裂骨折治療中的應用.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、·88·中國矯形外科雜志 2003年1月第11卷第2期 OrthopJChin,Vol.11,No.2January2003·論 著·經(jīng)椎弓根椎體內(nèi)植骨在胸腰椎新鮮爆裂骨折治療中的應用王華東 史亞民 李 利 摘 要 目的:探討經(jīng)椎弓根椎體內(nèi)植骨在治療胸腰椎骨折中的意義及其療效。方法:采用經(jīng)椎弓根椎體內(nèi)植骨,結合椎管環(huán)形減壓、短節(jié)段椎弓根螺釘系統(tǒng)固定治療胸腰椎新鮮爆裂骨折76例。術前及不同隨訪時間行X線和CT檢查,測量傷椎椎體中央高度值,比較植骨后椎體高度的恢復程度。采用配對t檢驗進行統(tǒng)計學分析。結果:全部患者術
2、后平均隨訪13.2個月,未出現(xiàn)植骨操作引起的神經(jīng)血管并發(fā)癥,傷椎椎體高度恢復并維持良好。傷椎椎體中央高度值與正常值比較,差異無顯著性意義(P>0.05)。CT顯示椎體內(nèi)植骨塊融合良好。結論:胸腰椎新鮮爆裂骨折在后路椎管環(huán)形減壓及內(nèi)固定同時經(jīng)傷椎椎弓根進行椎體內(nèi)植骨,可恢復傷椎椎體高度,重建前、中柱的穩(wěn)定性,預防術后椎體塌陷的發(fā)生。關鍵詞 胸椎; 腰椎; 脊柱骨折; 骨移植; 經(jīng)椎弓根中圖分類號 R683.1文獻標識碼 A文章編號 1005-8478(2003)02-0088-03TheApplicationofT
3、ranspedicularIntracorporealGraftingintheTreatmentofThoracolumbarSpinalfractures∥WANGthHua2dong,SHIYa2min,LILi.DepartmentofOrthopaedics,the304HospitalofPLA,Beijing100037AbstractObjective:Tostudythesignificanceandlongtermresultsoftranspedicularintracorporealgra
4、ftinginthetreat2mentofthoracolumbarfractures.Methods:76patientswiththoracolumbarfracturesweretreatedwithtranspedicularintracorpo2realgrafting,combinedwithcirculardecompressionandshortsegmentaltranspedicularfixation.Themiddleheightoftheinjuredvertebraewasmeasu
5、redandwereanalyzedbypairedStudent’sttest.Results:Allcaseswerefollowedup13.2monthsinaver2age.Therewerenoneurologicalandvascularcomplicationscorrelatedwiththistechnique.Theshapeandtheheightofthein2juredvertebraeweremaintainedandthefusionofthegraftingbonewasobse
6、rved.Thereexistednosignificantdifferencesbe2tweentheheightofreducedandnormalvertebrae.Conclusion:Transpedicularintracorporealgraftingisanalternativemethodcombinedwithdecompressionandstabilizationinthetreatmentofthoracolumbarfracturestopreventvertebraebodyfrom
7、col2lapsepostoperatively.KeywordsThoracicvertebrae;Lumbarvertebrae;Spinalfractures;Bonetransplantation;Transpedicular 胸腰段爆裂型骨折在經(jīng)椎弓根器械固定后,傷椎1 臨床資料與方法椎體高度雖然得到恢復,但椎體內(nèi)骨小梁支架結構并1.1 一般資料未同時恢復,形成椎體內(nèi)的空隙,加上骨折椎體相鄰1999年11月～2002年2月手術治療胸腰椎骨折患者76椎間盤的破壞,使前中柱喪失了結構上的完整性,如例,男4
8、9例,女27例;年齡12～78歲,平均33.9歲。骨折部不進行有效的植骨重建,則有可能在晚期發(fā)生內(nèi)固定位:T102例,T113例,T1228例,L131例,L26例,L32例,L431例,L51例,雙節(jié)段骨折6例。爆裂骨折類型(Denis分型):A疲勞失敗或骨折椎體的塌陷和矯正度的丟失。作型21例,B型43例,C型12例。其中B型最常見,占56.6%。者對本組76例胸腰椎
