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《低功率氦氖激光治療兒童弱視的臨床觀察.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2015年第21卷第4期、^n^n^,.miamt.tom低功率氦氖激光治療兒童弱視的臨床觀察徐芳邊云卓李云龍(滄州I醫(yī)學高等專科學校,河北滄州061001)[摘要】目的:觀察低功率氦氖激光聯(lián)合多媒體視覺訓練系統(tǒng)治療兒童弱視療效及療效影響因素。方法:采用低功率氦氖激光聯(lián)合多媒體視覺訓練對75例(133眼)弱視兒童進行治療,氦氖激光照射功率為lmV,照射時間為3min/次,每天照射1次,治療1個療程(每療程20d)后觀察療效。結果:1個療程后,總有效率為91.7%。9~12歲組有效率77.8%,低于3~5歲組的97.8%與6~8歲組的96.2%,差異均有統(tǒng)計學意義;重度弱視組有效率分別
2、低于輕中度弱視組,差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05;屈光不正性弱視組有效率分別高于屈光參差性弱視組、斜視性弱視組有效率,差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05;中心注視組高于旁中心注視組有效率,差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結論:低功率氦氖激光聯(lián)合多媒體視覺訓練可在短期內提高弱視患兒視力.療效與患兒年齡、弱視類型、程度、注視性質相關?!娟P鍵詞】弱視;氦氖激光;多媒體視覺訓練系統(tǒng)中圖分類號:R779.7文獻標識碼:B文章編號:2005-5200(2015)04-102-02Dol:1O.11876/mimI201504040弱視主要特征是患眼最佳矯正視力下降,一般弱視眼注視照射光源,醫(yī)護人員手
3、持激光頭,距角膜物理檢查眼部結構無器質性病變。研究發(fā)現(xiàn)弱視治面正上方5~lOcm垂直照射患兒患眼黃斑部,照射療療效與患兒及其家長依從性密切相關嘲。我們對使功率為lmv'照射時間為3min/次,每天照射1次,用低功率氦氖激光聯(lián)合多媒體視覺訓練系統(tǒng)對弱視連續(xù)使用20d為1療程。如果在醫(yī)院接受多媒體視覺兒童療效進行了分析,現(xiàn)將結果報告如下。訓練,在氦氖激光照射后,患兒需休息30min后再行視覺訓練治療。根據(jù)患兒弱視程度、注視性質及1資料與方法矯正視力等情況,制定適合患兒本人多媒體視覺訓練1.1一般資料治療方案。其中包括刺激訓練、精細訓練、融合訓所有病例均來自2010年1月至2013年5月期
4、練、同時視訓練及立體視訓練等。如果患兒矯正視力間在滄州眼科醫(yī)院門診就診弱視兒童75例(133眼)。在0.4以下,一般只進行刺激訓練和精細訓練;如矯其中雙眼患兒58例、單眼患兒17例。男患兒36例,正視力提高至0.4以上,而且相差不超過2行,可以女患兒39例。年齡3~12歲,平均年齡6.9歲。輕度、加上同時視訓練;如矯正視力在0.6以上,則加上融中度、重度弱視分別為6O眼、57眼、l6眼。屈光不合訓練及立體視訓練。外斜視有融合功能患兒做輻輳正性弱視66眼,屈光參差性弱視4l眼,斜視性弱視訓練,內斜視患兒做分開訓練。以上每項訓練時間為26眼。中心注視97眼,旁中心注視36眼。5~15mi
5、n,治療完成后休息5rain再進行下一項訓練。1.2方法每天訓練1次,治療時間約30min~40rain。在治療治療前,患兒行常規(guī)遠近視力檢查及眼位檢查,過程中,可根據(jù)患兒視力調整治療時間,這種多媒體詳細檢查患眼屈光介質、眼底及其注視性質,排除患所有訓練項目均在電腦上進行,患兒及家長可根據(jù)實兒眼部存在器質性病變。利用電腦中固定軟件程序,際情況,選擇到醫(yī)院弱視治療室訓練或家里用電腦上對患兒同時視功能、融合功能、立體視功能及對比敏網訓練。醫(yī)生在網上可以實時查詢治療方案及訓練次感度等進行檢查,將以上檢查結果輸入治療系統(tǒng)。建數(shù),并進行指導或提示。立患兒檔案。1.3療效判定標準氦氖激光治療儀(
6、陜西華亞眼科醫(yī)療保健有限1療程結束后按1996年全國兒童弱視斜視防治公司生產HN.771型)對患兒進行治療?;純貉雠P,學組制定標準執(zhí)行Ⅲ檢測治療前后矯正視力。作者簡介:徐芳,碩士,講師,研究方向:眼科臨床與教學,Emai1:shuiingyihe@163.com。1O2《現(xiàn)代儀器與醫(yī)療》2015年第21卷第4期2結果間隔半年以上J。弱視傳統(tǒng)治療方法治療時間較長,尤其遮蓋療75例(133眼)總有效率為91.7%,基本治愈84眼占63.2%,進步38眼占28.6%,無效11眼占8_2%。法較為單調、缺乏趣味性,因此大多患兒依從性較差,隨著治療時間延長,往往不能堅持導致半途而廢,最其中不同
7、年齡、類型、程度、注視性質弱視療效各不終影響治療效果。多媒體視覺訓練系統(tǒng)應用多媒體技相同。術手段,將色彩、形狀、卡通、動畫、游戲等元素添2.1弱視年齡與療效加到眼科強化訓練過程中,滿足了兒童好奇心,提高9~12歲組有效率77.8%,低于3~5歲組的了患兒治療依從性,因此保證了治療效果[6-7]e97.8%與6~8歲組的96.2%,差異均有統(tǒng)計學意義,本研究資料統(tǒng)計數(shù)據(jù)可見其特點表現(xiàn)為患兒年P