資源描述：
《替米沙坦與胺碘酮聯(lián)合治療陣發(fā)性房顫的臨床價值分析.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、替米沙坦與胺碘酮聯(lián)合治療陣發(fā)性房顫的臨床價值分摘耍：目的：對應(yīng)用胺碘酮與替米沙坦聯(lián)合對患有陣發(fā)性房顫的患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法：抽取72例患有陣發(fā)性房顫的患者，隨機(jī)分為對照組和治療組,平均每組36例。采用胺碘酮對對照組患者實(shí)施治療；采用胺碘酮與替米沙坦聯(lián)合對治療組患者實(shí)施治療。結(jié)果：治療組患者陣發(fā)性房顫病情治療效果明顯優(yōu)于對照組；房顫癥狀消失時間和藥物治療總時間明顯短于對照組；停藥后陣發(fā)性房顫病情復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。結(jié)論：應(yīng)用胺碘酮與替米沙坦聯(lián)合對患有陣發(fā)性房顫的患者實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。關(guān)鍵詞：胺碘酮替米沙坦陣發(fā)性房顫治療【中圖分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號
2、】1671-8801(2013)11-0276-02藥物治療仍是臨床對陣發(fā)性房顫進(jìn)行治療的主要方法。本次研究對陣發(fā)性房顫患者應(yīng)用胺碘酮聯(lián)合替米沙坦治療的效果進(jìn)行研究。現(xiàn)匯報如下。1資料和方法1.1一般資料。抽取我院2011年5月-2013年5月收治的患有陣發(fā)性房顫的患者72例，隨機(jī)分為對照組和治療組。對照組中男性21例，女性15例；患者年齡39-75歲,平均年齡（53.8±1.4）歲；患病時間1-37個月，平均患病時間（10.3±0?6）個月；治療組中男性22例，女性14例;患者年齡37-76歲,平均年齡（53.6±1.3）歲；患病時間1-39個月，平均患病時間（10?5±0?4）個月。
3、研究對象年齡、性別、患病時間等自然指標(biāo)組間比較P值大于0.05,差異無顯著統(tǒng)計學(xué)意義，所得數(shù)據(jù)具有可比性，可以進(jìn)行對比。1?2方法。1.2.1對照組用藥方案?？诜返馔?，每次200mg,每天三次，一星期后改為每天兩次，計劃治療一個月。1.2.2治療組用藥方案?？诜返馔?，每次200mg,每天三次，一星期后改為每天兩次，口服替米沙坦，每次80mg,每天一次，計劃治療一個月。1?3觀察指標(biāo)。選擇兩組患者的房顫癥狀消失時間、藥物治療總時間、陣發(fā)性房顫病情治療效果、停藥后陣發(fā)性房顫病情復(fù)發(fā)率等指標(biāo)進(jìn)行對比。1.4治療效果評價方法。臨床治愈：房顫癥狀表現(xiàn)徹底消失，心律水平和心電圖表現(xiàn)恢復(fù)正常，沒有
4、對H常生活造成影響；有效：房顫癥狀表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，心律水平和心電圖表現(xiàn)與治療前比較有顯著改善，日常生活略受影響；無效：房顫癥狀表現(xiàn)沒有任何好轉(zhuǎn)，心律水平和心電圖表現(xiàn)沒有任何改善，或病情進(jìn)一步加重，對口常生活造成嚴(yán)重不良影響［1］。1.5數(shù)據(jù)處理。所得全部研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理，劑量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)形式表示，并進(jìn)行I檢驗(yàn),對計數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，如果兩組數(shù)據(jù)比較P值小于0.05,則認(rèn)為兩組對比數(shù)據(jù)之間的差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1房顫癥狀消失時間和藥物治療總時間。對照組經(jīng)單純胺碘酮治療(24.49±3.58)d房顫癥狀表現(xiàn)消失,共計接受藥物
5、治療(31.34±3.09)d；治療組經(jīng)胺碘酮與替米沙坦聯(lián)合治療(13.92±3.17)d房顫癥狀表現(xiàn)消失，共計接受藥物治療(20.84±3.12)do兩組患者房顫癥狀消失時間和藥物治療總時間比較組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(1X0.05)。詳見表1。2.2陣發(fā)性房顫病情治療效果。對照組經(jīng)單純胺碘酮治療后，10例患者陣發(fā)性房顫病情達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，15例有效，11例仍然無效，該組陣發(fā)性房顫治療有效率69.5%；治療組經(jīng)胺碘酮與替米沙坦聯(lián)合治療后，14例患者陣發(fā)性房顫病情達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，19例有效，3例仍然無效，該組陣發(fā)性房顫治療有效率91.7%。兩組患者陣發(fā)性房顫病情治療效果比較組間差異有
6、顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)°詳見表2。3討論心房顫動是冃前臨床上最為常見的一種心律失常癥狀表現(xiàn)，射頻和外科手術(shù)是目前對該類疾病進(jìn)行治療的主要方法，由于操作技術(shù)難度較大、所需費(fèi)用較高，使上述治療方案的臨床出現(xiàn)一定困難［2］。胺碘酮是苯丙咲喃衍生物的一種，一直以來都是臨床常用的抗心律失常藥物。雖然臨床公認(rèn)胺碘酮的抗心律失常作用較強(qiáng)，但其對竇性心律產(chǎn)生的維持作用卻不是非常理想。替米沙坦是新型ARB阻斷劑類藥物的一種，可通過對ARB產(chǎn)生非競爭性抑制作用，而阻斷腎索-血管緊張索-醛固酮系統(tǒng)，進(jìn)而發(fā)揮藥效。雖然替米沙坦對血管緊張素II受體可以產(chǎn)生極高的親和力，但其對AT受體位點(diǎn)不均有任何激動劑效
7、應(yīng)［3］。參考文獻(xiàn)［1］胡一大，孫藝紅?心房顫動的流行病學(xué)和治療現(xiàn)狀［J］?中華全科醫(yī)師雜志，2009,5(1)：5［2］殷躍輝，劉增長?小劑量胺碘酮與培味普利聯(lián)合治療陣發(fā)性心房顫動的臨床療效觀察［J］?中國循環(huán)雜志，2010,19(1)：19［3］楊南林?纟頡沙坦干預(yù)老年人陣發(fā)性房顫發(fā)作的臨床觀察［J］?中國醫(yī)藥指南,2009,9(11)：1061
