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《舒芬太尼與芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛中的效果比較-論文.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、一國鵬豳廚開皮膚、皮下組織以及顳淺筋膜，在顳筋膜與顳肌間插入寬骨會造成術(shù)后瘢痕的產(chǎn)生，而且嚴(yán)重時會造成面部神經(jīng)損傷，嚴(yán)膜分離器，以顳部為支點上撬骨折使之復(fù)位，再將骨膜分離器重影響患者生活質(zhì)量。近些年，出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)治療的概念，所旋轉(zhuǎn)9O。后，完全復(fù)位131。治療結(jié)束后予常規(guī)抗炎抗感染，比較謂微創(chuàng)手術(shù)治療即手術(shù)切口小而隱蔽，出血少，創(chuàng)傷小，并發(fā)癥2組患者骨折愈合優(yōu)良率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。少，以微創(chuàng)為治療原則，減少患者損傷，重視對容貌恢復(fù)以及減1．3療效評定標(biāo)準(zhǔn)按照骨折復(fù)位程度，顴上頜的弧度、少瘢痕的形成，較大程度保持術(shù)后美
2、觀，減輕患者的心理損害。顴弓的弧度、頜面部的形態(tài)、咬胎關(guān)系、張閉口受限改善程度將綜上所述，應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療顴骨骨折，在提高骨折愈合治療效果分為三個等級，分別為優(yōu)、良、差。優(yōu)：患者傷口愈合良優(yōu)良率的同時能大大降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，臨床療效肯定，好，骨折達到解剖復(fù)位，即眶下緣、顴上頜、顴弓能恢復(fù)正常的值得提倡。解剖弧度，骨折部位活動正常，即咬抬關(guān)系良好，張閉口活動正參考文獻常；良：患者傷口部分達到解剖復(fù)位，顴上頜、顴弓骨縫有一處復(fù)【1】李諄．微創(chuàng)小切口兩針法重瞼成形術(shù)的臨床應(yīng)用啪．中國美容醫(yī)學(xué)，位不完善，咬駘關(guān)系有所恢復(fù)，張
3、閉口活動偶見受限；差：患者傷2006，12(8)：456．口無法達到解剖復(fù)位，眶下緣連續(xù)程度頗上頜、顴額骨縫有2處【2】徐兵，史俊，唐友盛，等_，J、切口、三維固定治療顴骨復(fù)合體骨折43例臨床評價[j】．中國口腔頒面外科雜志，2004，2(3)：200-201．以上不能達到復(fù)位，咬胎關(guān)系不好，張閉口活動中度以上受限?！?】曹向陽．顴骨顴弓骨折復(fù)位鉤的研制及其力學(xué)測定【J]．鄭州大學(xué)學(xué)1．4統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料采用檢驗，P<0．05為差異報(醫(yī)學(xué)版)，2005，13(5)：145．具有統(tǒng)計學(xué)意義。(收稿日期：2014一O1—
4、11)2結(jié)果2．12組患者臨床療效比較見表1。表12組患者臨床療效比較舒芬太尼與芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛中的效果比較馮應(yīng)虎(鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院，山西鄉(xiāng)寧042100)2．22組患者不良反應(yīng)比較見表2。【摘要】目的對比分析舒芬太尼與芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)后表22組患者不良反應(yīng)比較靜脈鎮(zhèn)痛中的臨床效果。方法將56例剖宮產(chǎn)術(shù)患者按擲骰子法隨機分為2組，芬太尼組(F組)28例，舒芬太尼組(s組)28例。觀察比較2組臨床治療效果及各時段視覺模擬評分(VAS)、鎮(zhèn)靜評分、舒適評分(Bcs)以及按壓次數(shù)與不良反應(yīng)。結(jié)果s組VAS評分明顯低于F
5、組．同時段s組的鎮(zhèn)靜評分、BCS評分明顯高于F組；此外在4，8，12，24，48hS組的按壓次由表1、表2可以看出，應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)方法治療顴骨骨折，數(shù)始終少于F組；S組不良反應(yīng)發(fā)生率為14．29％，F(xiàn)組不良反應(yīng)不但顯著提高了骨折愈合優(yōu)良率，還大大降低了術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率為39．29％。結(jié)論舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛發(fā)生率，取得了十分滿意的治療效果。能夠發(fā)揮最佳的鎮(zhèn)痛效果，且安全性相對較高，值得推廣。3討論【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛舒芬太尼芬太尼顴骨骨折作為一種頜面部常見的骨折類型，常由暴力或者撞擊引起，隨著交通事故以及工
6、傷事故的頻發(fā)，口腔頜面部骨舒芬太尼是臨床中較為普遍的強效合成阿片類鎮(zhèn)痛藥，其折發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢。顴部為人體最暴露部位，容易遭到外具有安全閾寬、鎮(zhèn)痛效果強、麻醉效果持久、起效快以及體內(nèi)無力的打擊而造成顴骨骨折，致面部塌陷畸形，產(chǎn)生功能障礙，造蓄積等特點，被廣泛用于自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)患者，且使用該成創(chuàng)傷性毀容，進而對患者的心理造成一定的壓力和損害。這麻醉藥物，患者不易出現(xiàn)各種不良反應(yīng)(溶血、免疫抑制或組胺就要求在處理顴骨骨折時，既要盡可能恢復(fù)創(chuàng)傷前的面部形釋放等)。本文基于“以人為本”的醫(yī)學(xué)理念，對剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈態(tài)，
7、又要盡量恢復(fù)創(chuàng)傷前的功能。目前臨床上對于顴骨骨折患鎮(zhèn)痛進行分析，探討舒芬太尼與芬太尼的臨床應(yīng)用效果，旨在者一般采用手術(shù)治療，即盡快幫助切開、復(fù)位，恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)，為廣大女性朋友提供最佳的的術(shù)后鎮(zhèn)痛方案。保證術(shù)后功能恢復(fù)。但是，手術(shù)過程中出血多，切口大，切口周1資料與方法圍感覺消失，還可能有其他的并發(fā)癥，如：頭皮下血腫，面神經(jīng)1．1一般資料選擇2012年1月一2013年1月我院剖顳支損傷致額肌癱瘓、萎縮和脫發(fā)，額神經(jīng)損傷致局部感覺減宮產(chǎn)患者中56例，年齡25歲～35歲，美國麻醉師協(xié)會(ASA)退甚至喪失，顳窩凹陷等。手術(shù)會對
8、患者造成一定傷害，不僅僅作者簡介：馮應(yīng)虎，男，本科，主治醫(yī)師?；鶎俞t(yī)學(xué)論壇2014年4月第18卷第11期分級均為I～Ⅱ級。按擲骰子法將其隨機分為2組，奇數(shù)為芬控鍵追加給藥劑量。太尼組(F組)，偶數(shù)為舒芬太尼組(s組)，每組28例患者，2組1_3觀察指標(biāo)分別在術(shù)后6，12，24以及48h對患者進患者一般資料無明顯差異，
