舒芬太尼在剖宮產術后應用的鎮(zhèn)痛效果-論文.pdf

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1、200世界最新醫(yī)學信息文摘2014年第l4卷第1期·藥物與臨床·舒芬太尼在剖宮產術后應用的鎮(zhèn)痛效果烏日根(內蒙古民族大學附屬醫(yī)院麻醉科，內蒙古通遼028000)薷及霎舒芬：i荔價奎衰墨曼對．太薏驀耋璺要-101'~IAoLj后4h、8h、2h、24h、48h的翌些SFvAs妄等方要于。曼妻警靜效果及不良反應發(fā)生率n：莓茇，現報道如下：星藪本君‘‘治療。術畢開始行PCIA，兩組均不使用負荷劑量。PCIA于F組。見表1：表1兩組患者術后鎮(zhèn)痛情況比較2．2兩組術后不良反應比較還不利于產婦身體的恢復及哺乳?；颊咦钥仂o脈鎮(zhèn)痛是應兩組均未出現明顯的呼吸抑制，但F組出現通氣延長

2、3用阿片類藥物術后鎮(zhèn)痛的最佳給藥方式，可以為患者提供例，皮膚瘙癢4例。惡心嘔吐7例，而sF組則只發(fā)生惡心良好的術后鎮(zhèn)痛]。因此良好的術后自控鎮(zhèn)痛對產婦的康復嘔吐1例，兩組比較差異顯著(P

3、后疼痛多為較強的急性疼痛，可導致患者出現一系突出優(yōu)點【2】。藥理學研究表明舒芬太尼較芬太尼更具有心血列復雜的生理及病理生理改變。例如可引起兒茶酚胺、醛管系統及血流動力學的穩(wěn)定性，還具有免疫抑制及無組胺固酮、去甲腎上腺素等物質增多，從而引起患者血壓增高、釋放等優(yōu)點J。本臨床研究結果顯示sF組與F組在剖宮產心率加快、心律失常及心肌缺血等。術后疼痛還可在精神術后靜脈自控鎮(zhèn)痛VAS評分方面相比較差異顯著(P<0．05)，方面導致患者術后煩躁不安，產生憂郁?。剖宮產術后切口且術后sF組有效按壓給藥次數較F組少，更加證實舒芬疼痛及宮縮痛不僅嚴重影響產婦術后早期下床活動及睡眠，

4、太尼在剖宮產術后鎮(zhèn)痛的有效性較芬太尼滿意。阿片類藥(下轉第202頁)202世界最新醫(yī)學信息文摘2014年第14卷第l期老年患者為主要的發(fā)生對象，老年患者由于器官功能衰退，應嚴重時也會發(fā)生死亡，患者死亡的主要原因為藥品引起對藥物的敏感性增加，也比較容易發(fā)生不良反應‘。因此的過敏性休克，此外還有猝死、呼吸循環(huán)衰竭、喉水腫等，特別是在面對兒童、老年人、肝腎功能不全的患者應明確但部分患者的死亡也不排除原患疾病進展、合并用藥、混適應證，規(guī)范用法用量，減少不良反應事件。發(fā)生不良反合配伍、過敏體質及救治不及時或救治不當等因素的影響。應的類型主要有皮疹瘙癢27．85％、胃腸道反應

5、21．52％、頭抗生素類藥品的使用具有風險性，所以在臨床醫(yī)療中如果需痛頭暈17．72％、ALT一過性升高11．39％、血液系統8．86％要使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，注意事項比較多，一定要嚴等等。以變態(tài)反應為主，據有關資料顯示，頭孢哌酮鈉舒密謹慎，例如必須由具有一定資質的醫(yī)生開具處方后才能巴坦鈉的變態(tài)反應原因與青霉素導致的變態(tài)反應原因一樣，使用該藥品；只要對癥下藥，準備充分，一般不會出現問變態(tài)反應中過敏原分為外源性和內源性過敏源兩種；頭孢題。國家食藥監(jiān)局發(fā)布通報，并不是說這類藥不好，只是哌酮鈉舒巴坦鈉可引起血液系統的改變，其發(fā)生機制可能起到一個警示作用。比如即使在嚴密

6、謹慎的使用，但一旦為頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉中頭孢哌酮分子結構上的N一甲基硫病人出現不良反應，可以從病人用藥上進行查詢，及早處理，四氮唑影響人體合成維生素K，降低了患者體內的維生素K并積累經驗，以預防不良反應的發(fā)生。也要謹慎聯合用藥，水平，導致患者出現血液系統反應J。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉如確需聯合其他藥品時，醫(yī)護人員應謹慎考慮與注射用頭發(fā)生不良反應時間最短的發(fā)生在用藥lmin內主要為過敏性孢哌酮鈉舒巴坦鈉的時間間隔以及藥物相互作用等因素。休克，最長的為連續(xù)多次用藥后14d發(fā)生。過敏性休克大綜上所述，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在臨床應用中，盡管都在用藥5min內發(fā)生，雙硫侖樣反應發(fā)

7、生在用藥期間或飲療效顯著，但在使用由于各方面原因引起不良反應比較多，酒或停藥后3～7日飲酒而發(fā)生。臨床在使用過程中一定要謹慎小心，嚴格把握用藥適應癥，在臨床使用中一定要合理應用，一旦應用不合理，還會以減少不良反應的發(fā)生。出現很多不良反應類型，比如雙硫侖樣反應，又稱雙硫醒參考文獻樣反應，為患者使用頭孢菌素類藥物后或者飲酒或者含有[1]吳敬軍，唐蕊，李子安．頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療下呼吸道感染的乙醇的藥物配伍使用而引起的一種不良反應J，雙硫侖樣反臨床觀察lJ1．西部醫(yī)學，2010，22(7)：1246—1247．應發(fā)生在用藥期間或飲酒、停藥后3～7日飲酒或者使用含[2]

8、李端．藥理