腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療肝囊腫的臨床療效觀察.pdf

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1、May2014，Vo1．12，No．14124·臨床研究·高麻醉的安全性。研究發(fā)現(xiàn)，芬太尼在硬膜外腔的作用機(jī)制與其給藥中的應(yīng)用[J】_中國誤診學(xué)雜志，2006，6(1)：88—89．方式有一定關(guān)系，單劑量給藥時主要作用于脊髓阿片受體，藥物更【3]余四海，涂立剛．芬太尼、利多卡因聯(lián)合應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)硬膜外麻易穿透硬脊膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔【6’。本文治療組的無痛平面到達(dá)T。及T。醉臨床觀察【J]．華中醫(yī)學(xué)雜志，2005，2(1o3I：106-107．的時間都明顯少于對照組(P<0．05)，而兩組相應(yīng)的運(yùn)動阻滯等級組[4]GinosarYlColumbMO，CohenSE，eta1．Thesi

2、teofactionof間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)。治療組的娩出胎兒及關(guān)腹時疼痛評epiduralfentanylinfusionsinthepresenceoflocalanesthetics：分明顯低于對照組(PO．05)。而在麻醉管理中，在手術(shù)前1d就應(yīng)nulliparouslabor[J]．AnesthAnalg，2010，97(5)：1439—1445．住院，以接受手術(shù)前的準(zhǔn)備；必須先確定孕婦、胎

3、兒的健康狀況。【5]劉志雙，李星，柳順鎖，等．剖宮產(chǎn)手術(shù)后硬膜外腔持續(xù)鎮(zhèn)痛效果及總之，在剖官產(chǎn)硬膜外麻醉中，聯(lián)合應(yīng)用芬太尼和利多卡因可產(chǎn)對泌乳和腸蠕動的影響[J]_中華麻醉學(xué)雜志，2003，23(10)：64—65．生協(xié)同作用，可更好地發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，值得推廣應(yīng)用?！?】杭燕南，莊心良，蔣豪，等．當(dāng)代麻醉學(xué)[M】．上海止?？茖W(xué)技術(shù)出版參考文獻(xiàn)社，2012：939—941．[1】熊章榮，唐延先．／J、劑量左旋布比卡因復(fù)合芬太尼腰硬聯(lián)合麻醉[7】WinNN，HaruhisaF，HikaruK，eta1．Thedifferenteffectsof在剖官產(chǎn)手術(shù)的臨床應(yīng)用[J]重慶醫(yī)學(xué)，200

4、5，34(2)：236—237．intravenouspropofolandmidazolamsedationonhemod—ynamic[2]任利兵，王義梅．腰麻一硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉在急診剖官產(chǎn)580例andheartratevariability[J]．AnesthAnalg，2005，101(1)：97—102．腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療肝囊腫的臨床療效觀察彭竟?jié)?貴州省開陽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，貴州貴陽55o3oo)【摘要】目的探討腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療肝囊腫的臨床療效。方法將我院收治的64例肝囊腫患者按照手術(shù)方式的不同分為腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療組(觀察組)和常規(guī)開腹手術(shù)治療組(對照組)，每組

5、各32例，此較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者的術(shù)中出血量、胃腸功能恢復(fù)時間以及住院時間均少于對照組患者，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)。兩組患者術(shù)后ALT及TB水平均得到了顯著改善，組間差異未見統(tǒng)計學(xué)意義(P>O．05)，兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．O5)。結(jié)論采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療肝囊腫臨床療效好，術(shù)中出血量少，患者術(shù)后恢復(fù)快，且術(shù)后并發(fā)癥較少，能夠達(dá)到微創(chuàng)手術(shù)治療的目的。【關(guān)鍵詞】肝囊腫；腹腔鏡；微創(chuàng)；臨床療效中圖分類號：R575文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1671-8194(2014)14-0124-02肝囊腫是一種臨床較為常見的一種肝臟良性

6、疾病，對于體積大、將肝包膜及囊壁外肝組織剪開并撐開。用帶吸引管的穿刺針刺人囊出現(xiàn)壓迫癥狀、影響身體健康和損傷肝功能者應(yīng)及時采取治療。目前腔，使用吸引器吸盡囊液，確認(rèn)無膽汁樣液后電切囊腫前壁，將囊臨床主要以手術(shù)治療為主，其中開腹肝囊腫開窗或切除手術(shù)是肝囊腫腫前壁及相應(yīng)的肝組織切除，如有活動性出血者給予電凝止血，然的傳統(tǒng)治療方法，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，患者痛苦大，術(shù)后恢復(fù)較慢，且后沖洗囊腔，確定囊內(nèi)無腫物及間隔后放置引流管，退出腹腔鏡器并發(fā)癥較多，腹腔鏡手術(shù)技術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)方式，目前在臨床治械，縫合腹壁皮膚切口。對照組患者行常規(guī)開腹手術(shù)治療，全麻后療肝囊腫中得到了廣泛應(yīng)用，為進(jìn)一步探討腹

7、腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療肝囊經(jīng)右上腹肋緣下斜切口進(jìn)腹，常規(guī)探查囊腫，切除肝臟表面大部分腫的臨床療效，本文將做如下研究。囊壁，吸盡囊液，電切囊腫內(nèi)壁，對于囊腔較大的囊腫，取大網(wǎng)膜1資料與方法填塞，置腹腔引流管后關(guān)腹。1．1一般資料1．3觀察指標(biāo)選取我院2008年1月至2012年12月間收治的64例肝囊腫患者，所觀察兩組患者的術(shù)中出血量、胃腸功能恢復(fù)時間、住院時間以及有患者均符合肝囊腫相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)前均行B超、CT以及MRI等肝功能恢復(fù)情況，并詳細(xì)記錄術(shù)后并發(fā)癥情況。檢查證實，