最新中醫(yī)醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)課件-四診-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、最新中醫(yī)醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)課件-四診-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料望診望診,是對病人的神色、形態(tài)、舌象以及分泌物和排泄物等進(jìn)行有目的地觀察,以獲得與疾病有關(guān)的辯證資料的一種診察方法。主要內(nèi)容:望神、望色、望形態(tài)、望頭頸五官、望舌、望分泌物及排泄物、望小兒食指絡(luò)脈。望神什么是神?廣義的神是指人體生命活動的外在表現(xiàn),其突出表現(xiàn)是眼神,“五臟六腑之精氣皆上注于目”而為神;狹義的神是指人的精神、意識和思維活動。神是以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ),通過望神可以了解病人的精氣盛衰,判斷病情的輕重,推測疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后。望形態(tài)望形體:觀察病人形體的強(qiáng)

2、弱胖瘦等情況望姿態(tài):是觀察病人的動靜姿態(tài)及肢體的異常動作來診察病情的方法望頭與五官望頭部頭部的形態(tài)頭發(fā)的色澤望五官(略)望皮膚(略)望舌望舌,即舌診,是中醫(yī)診斷疾病的重要依據(jù)。舌與臟腑的關(guān)系1.舌尖屬于心肺2.舌中屬于脾胃3.舌根屬于腎4.舌邊屬于肝膽舌診的內(nèi)容望舌主要是望舌質(zhì)與舌苔的變化。正常的舌象:舌體柔軟,活動自如,顏色淡紅,舌面上鋪有一層薄而均勻干濕適中的白苔,統(tǒng)稱淡紅舌、薄白苔。望舌質(zhì)望舌色淡白舌:虛證、寒證或氣血兩虛紅舌:主熱證(有實(shí)熱和虛熱之分)絳舌:主熱重邪已入營或陰虛火旺紫舌:主瘀血、寒證、

3、熱證望舌形老嫩、胖大、瘦薄、裂紋、齒痕、芒刺望舌態(tài)強(qiáng)硬、痿軟、顫動、歪斜、吐弄望舌苔望苔色白色:主表證、寒證黃色:主里證、熱證望苔質(zhì)厚薄、潤燥、腐膩、剝落舌診的意義判斷正氣的盛衰分辨病位的深淺區(qū)別病邪性質(zhì)推斷病情進(jìn)退聞診聞診是通過聽聲音和聞氣味來診斷疾病的方法。聽聲音語言:語聲強(qiáng)弱,語言錯亂呼吸:頻率、粗細(xì)、哮喘咳嗽:特征呃逆噯氣嗅氣味口氣:口臭,多屬消化不良,或有爛牙,或口腔不潔,或有胃熱,或有內(nèi)癰排泄物與分泌物作業(yè)津液是怎樣生成、輸布和排泄的?(兩周后交給上課的老師)再見祝大家學(xué)習(xí)進(jìn)步!考點(diǎn)2人類遺傳病的

4、監(jiān)測和預(yù)防一、遺傳病的監(jiān)測和預(yù)防手段主要包括遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。二、遺傳咨詢的內(nèi)容和步驟家族病史傳遞方式1.對咨詢對象進(jìn)行身體檢查,了解____________,對是否患有某種遺傳病作出診斷。2.分析遺傳病的______________。3.推算后代的再發(fā)風(fēng)險率。4.向咨詢者提出防治對策和建議。三、產(chǎn)前診斷基因診斷在胎兒出生前進(jìn)行的檢測手段,包括羊水檢查、B超檢查、孕婦血細(xì)胞檢查以及______________等?!纠?】(2011年1月廣東學(xué)業(yè)水平)計劃生育是我國的基本國策,“優(yōu)生優(yōu)育”是其中的重要內(nèi)容。下

5、列準(zhǔn)備生育的青年中,最需要進(jìn)行遺傳咨詢的是()A.患過肝炎者B.父母中有傷殘者C.患過腦炎者D.近親中有先天性畸形者[解題關(guān)鍵]親屬中生過先天性畸形的孩子可能有遺傳病,需要進(jìn)行遺傳咨詢;肝炎和腦炎為傳染病;殘疾可能是后天性疾病。選D。【例2】(多選)人類遺傳病是指由于遺傳物質(zhì)改變而引起的疾病。下列關(guān)于人類遺傳病及其預(yù)防的敘述中,錯誤的是()A.人類疾病都是遺傳病B.都為單基因遺傳病且發(fā)病率不高C.都由顯性基因引起且發(fā)病率很低D.可通過遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷來監(jiān)測[解題關(guān)鍵]人類疾病包括非遺傳病和遺傳病;遺傳病包括

6、單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體異常遺傳??;致病基因有顯性基因和隱性基因之分。選ABC。1.下列需要進(jìn)行遺傳咨詢的是()A.親屬中有血友病史的待婚青年B.得過肺炎的夫婦C.流感康復(fù)者D.得過急性腸胃炎的夫婦解析:親屬中有血友病史的待婚青年可能攜帶致病基因,需要遺傳咨詢;肺炎、流感、腸胃炎為傳染病,是后天性疾病。答案:A2.(2011年廣州模擬)要有效地預(yù)防遺傳病的產(chǎn)生和發(fā)展,必須對遺傳病進(jìn)行監(jiān)測和預(yù)防。以下屬于遺傳病的監(jiān)測和預(yù)防手段的是()A.產(chǎn)前診斷B.接種疫苗C.增加營養(yǎng)D.積極鍛煉答案:A3.(201

7、1年6月廣東學(xué)業(yè)水平)我國婚姻法規(guī)定“禁止近親結(jié)婚”,其科學(xué)依據(jù)是()A.近親結(jié)婚的后代必患遺傳病B.人類遺傳病都是由隱性基因控制的C.近親結(jié)婚者的后代患隱性遺傳病的機(jī)會增多D.近親結(jié)婚者的后代發(fā)生基因突變的比例增高解析:親緣關(guān)系越近,其相同的基因就越多。隱性性狀只有在其基因純合時才表現(xiàn)出來。近親結(jié)婚使后代隱性基因純合的機(jī)會大大增加,因而患隱性遺傳病的機(jī)會增多。答案:C4.(多選)確定胎兒是否患有某種遺傳病或先天性遺傳病,可采取的檢測手段有()A.B超檢查B.羊水檢查C.孕婦血細(xì)胞檢查和絨毛細(xì)胞檢查D.基因診

8、斷解析:隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,各種先進(jìn)的檢測胎兒發(fā)育狀況的手段不斷出現(xiàn)。題中有關(guān)檢測措施可通過對胎兒外形的觀察、分析細(xì)胞中有關(guān)DNA、染色體的狀況,從而判斷是否患有某種遺傳病和先天性疾病。答案:ABCD

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