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《最新手術(shù)結(jié)合置管溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、最新手術(shù)結(jié)合置管溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料目的總結(jié)急性深靜脈血栓形成手術(shù)取栓后留置導(dǎo)管溶栓的經(jīng)驗。急性下肢深靜脈血栓形成在臨床頗為常見，該病的后遺癥—深靜脈瓣膜功能不全可使病人的勞動力和生存質(zhì)量下降，而并發(fā)危險的肺栓塞仍然嚴(yán)重的威脅病人的生命。目前對該病的手術(shù)治療與非手術(shù)治療仍有爭論提高治愈率、降低后遺癥和并發(fā)癥是該病治療的最終目的。（向?qū)Ч軆?nèi)注入30%泛影葡胺，C型臂透視確定導(dǎo)管前端位于濾器下約2~3cm，以免將濾器拉動移位或損傷下腔靜脈），股、髂靜脈取通后，再行股總靜脈以下的順行取栓：用剪去注射器接頭的4F導(dǎo)管尾端由脛后靜脈切口向上插入，從股靜脈切口拉出，注射器針頭插
2、入導(dǎo)管尾端，向上取栓。脛后、腘、股淺靜脈取通后，在脛后靜脈切口處分離出一支與脛后靜脈相通的分支，剪斷后遠(yuǎn)心端結(jié)扎，近心端插入一根硬膜外導(dǎo)管至脛后靜脈內(nèi)作為留置管。術(shù)后患肢抬高，經(jīng)留置管每日持續(xù)滴入肝素100毫克；滴入尿激酶50萬單位，每日一次；低分子右旋糖酐500毫升加血栓通450毫克，每日一次。連續(xù)用藥7天拔管。然后繼續(xù)靜脈輸入低分子右旋糖酐500毫升加血栓通450毫克，每日一次；低分子肝素鈣皮下注射，每日兩次；共用5天。另外，在上述治療的同時給以祛聚治療。結(jié)果術(shù)后7天經(jīng)留置導(dǎo)管靜脈造影示：28例患肢深靜脈全程通暢，靜脈壁光滑無返流，1例腘靜脈狹窄50%，2例脛前靜脈部分再通。隨訪：29例癥
3、狀全部消失，2例穿彈力襪后能正?；顒?、工作。結(jié)論手術(shù)取栓結(jié)合留置導(dǎo)管溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成療效肯定，可以減少下肢深靜脈血栓形成后遺癥。下腔靜脈濾器置入可有效預(yù)防肺栓塞謝謝！謝謝！!hH)mM2sS8yYdD%jJ+pP4uUaA#gG*lL1rR7wWcC$iI-nN3tT9zZeE&kK0qQ5vVbB!hG(mM2sS8xXdD%jJ+oO4uUaA#fF*lL1rQ6wWcC$iH)nN3tT9yYeE&kK0pP5vVbB#gG(mM2sR7xXdD%jI-oO4uUazZfF*lL0qQ6wWcC!hH)nN3tS8yYeE&kJ+pP5vVaA#gG(mM1rR7xXdD$
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