最新第1章-解表藥(1)教學(xué)講義PPT.ppt

《最新第1章-解表藥(1)教學(xué)講義PPT.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、第1章-解表藥(1)五、使用注意使用發(fā)汗力強(qiáng)的解表藥，要注意掌握用量，中病即止，不可過汗，以免損傷陽氣和津液；體虛多汗及熱病后期津液虧耗者忌服；對(duì)久患瘡癰、淋病及失血患者，雖有外感表證，也要慎重使用；入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)過多而降低療效。第一節(jié)辛溫解表藥麻黃【性味歸經(jīng)】　辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)【功效】1.發(fā)汗解表：風(fēng)寒表實(shí)無汗證。2.宣肺平喘：肺氣不宣的喘咳證。3.利水消腫：水腫兼有表證者。【配伍】麻黃配桂枝：兩藥相合，發(fā)汗解表力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實(shí)無汗功著?！臼褂米⒁狻勘酒芬字鸁?，傷陰，動(dòng)血。溫?zé)岵?，陰虛火?/p>

2、、血熱妄行者忌用；孕婦及月經(jīng)過多者慎用?！竟πП容^】麻黃與桂枝相同點(diǎn)：二藥都能發(fā)汗解表，治療風(fēng)寒表實(shí)無汗證，常相須為用。同中之異：其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，桂枝發(fā)汗力弱，然桂枝味甘兼補(bǔ)，又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。不同點(diǎn)：麻黃又能宣肺平喘，利水消腫；桂枝又能溫通經(jīng)脈，助陽化氣。桂枝：辛、甘，溫。發(fā)汗解表，溫經(jīng)助陽紫蘇【功效】1.解表散寒：感冒風(fēng)寒，咳嗽胸悶。2.行氣寬中：脾胃氣滯證。3.安胎：氣滯胎動(dòng)證。4.解魚蟹毒：用于食魚蟹后，引起的泄瀉、腹痛等癥?！居梅ㄓ昧俊咳~長于發(fā)散風(fēng)寒；梗長于理氣寬中、安胎。紫蘇：辛，溫。發(fā)汗解表，行氣寬

3、中，解魚蟹毒。生姜【功效】1.發(fā)汗解表----用于風(fēng)寒表證。2.溫中止嘔----用于胃寒嘔吐。3.溫肺止咳----用于風(fēng)寒客肺的咳嗽。此外，生姜能解半夏，天南星及魚蟹毒。特點(diǎn)：素有“嘔家圣藥”之稱。生姜：發(fā)汗解表,溫中止嘔,　　　溫肺止咳。荊芥【性味歸經(jīng)】辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)?！竟πА?.祛風(fēng)解表——風(fēng)寒表證及風(fēng)熱表證。微溫不烈，藥性平和。2.透疹止癢——用于麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。3.消瘡——用于瘡瘍初起兼有表證。4.炒炭止血——用于吐衄下血等多種出血癥?！居昧俊堪l(fā)表透疹消瘡宜生用，止血宜炒炭用。荊芥：祛風(fēng)解表，透疹，消

4、瘡，炒炭止血。防風(fēng)【功效】1.祛風(fēng)解表——風(fēng)寒表證，風(fēng)熱表證，表證夾濕，“風(fēng)藥之潤劑”，是治風(fēng)通用藥。2.勝濕止痛——風(fēng)濕痹痛，風(fēng)濕疹癢。3.解痙——破傷風(fēng)，小兒驚風(fēng)?！竟πП容^】荊芥與防風(fēng)二藥均有祛風(fēng)解表（及止癢）的功效。荊芥還能透疹、止血；防風(fēng)還能勝濕止痛、解痙。防風(fēng)：祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙，止瀉。羌活【性能特點(diǎn)】作用偏上偏表，主散肌表及寒濕，善治表證夾濕、太陽頭痛及上半身風(fēng)濕痹痛?！竟πА?.解表散寒——風(fēng)寒表證，表證夾濕，風(fēng)寒頭痛。2.祛風(fēng)勝濕，止痛——風(fēng)濕痹痛，尤以肩背肢節(jié)疼痛者佳?！臼褂米⒁狻勘酒窔馕稘饬?/p>

5、，用量過多，易致嘔吐，脾胃虛弱者不宜服。羌活：散寒祛風(fēng)，勝濕止痛。細(xì)辛【功效】1.祛風(fēng)散寒：風(fēng)寒表證，陽虛外感。2.通竅：用于鼻淵頭痛3.祛風(fēng)止痛：用于頭痛（少陰頭痛）、牙痛、痹痛。4.溫肺化飲：寒飲咳喘。【配伍】細(xì)辛配干姜、五味子：三藥相合，溫燥中有斂潤，善溫肺化飲，又不耗氣傷陰，治寒飲咳喘日久者效佳?！臼褂米⒁狻考宸?，1～3g。散劑0.5～1g。氣虛多汗、陰虛陽亢頭痛、陰虛或肺熱咳嗽者忌服。反藜蘆。細(xì)辛：辛，溫。散寒解表，祛風(fēng)止痛，溫肺化飲，宣肺通竅。白芷【功效】1.發(fā)散風(fēng)寒：外感風(fēng)寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者。2.

6、通竅止痛：陽明頭痛，眉棱骨痛，鼻淵頭痛，牙痛。3.燥濕止帶：風(fēng)寒濕痹，寒濕帶下。4.消腫止痛：瘡瘍腫痛?！竟πА?1.發(fā)汗解表：夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證。（夏月麻黃）2.和中化濕：暑濕證—泄瀉、嘔惡等。3.利水消腫：水腫、小便不利。香薷【功效】1.發(fā)表散寒：風(fēng)寒表證，表證夾濕，顛頂頭痛。2.祛風(fēng)勝濕，止痛：風(fēng)寒濕痹?！厩蓟钆c藁本功效主治異同】同：均能解表散寒、祛風(fēng)除濕、止痛。異：羌活——主散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕，善治太陽頭項(xiàng)強(qiáng)痛、上半身風(fēng)寒濕痹；藁本——主散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕，又歸肝經(jīng)善治顛頂頭痛。足厥陰肝經(jīng)藁本【功效】

7、1.散風(fēng)寒：風(fēng)寒感冒。2.通鼻竅：治鼻淵要藥。3.除濕止痛，止癢：風(fēng)濕痹痛，風(fēng)濕疹癢，疥癬。上通腦頂，下行足膝，外達(dá)皮膚?！臼褂米⒁狻啃翜赜卸荆滓饑I吐、腹痛腹瀉等。蒼耳子辛夷【功效】1.散風(fēng)寒：風(fēng)寒頭痛。2.通鼻竅：治鼻淵要藥（鼻淵、鼻塞、鼻流濁涕）。煎煮方法：包煎。西河柳功效：發(fā)表透疹，祛風(fēng)除濕。細(xì)辛、白芷、辛夷、蒼耳子功效比較同散風(fēng)寒、通鼻竅、止疼痛異細(xì)辛入肺腎經(jīng)，散寒止痛力強(qiáng)，兼治陽虛外感；還能溫肺化飲白芷入陽明胃經(jīng)，善治陽明頭痛、眉棱骨痛；還能燥濕止帶、消腫排膿、止癢。辛夷主入肺經(jīng)，專治風(fēng)寒頭痛鼻塞。蒼耳子

8、有小毒，入肺經(jīng)，又能除濕止癢。薄荷【功效】1.宣散風(fēng)熱：風(fēng)熱表證；溫病初起。2.清利頭目：風(fēng)熱頭痛，目赤。3.利咽透疹：咽喉腫痛，麻疹、風(fēng)疹。4.疏肝：肝氣郁結(jié)。【用法】　后下牛蒡子藥性特點(diǎn)：味辛苦，性寒，能升浮能沉降?！竟πА?.疏散風(fēng)熱：風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.宣肺利咽：風(fēng)熱或肺熱咳嗽；咽喉腫痛。3.解毒透疹：麻疹不暢，風(fēng)疹瘙