最新血氣分析入門知識1.教學講義ppt.ppt

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1、進入夏天，少不了一個熱字當頭，電扇空調陸續(xù)登場，每逢此時，總會想起那一把蒲扇。蒲扇，是記憶中的農(nóng)村，夏季經(jīng)常用的一件物品?！　∮洃浿械墓枢l(xiāng)，每逢進入夏天，集市上最常見的便是蒲扇、涼席，不論男女老少，個個手持一把，忽閃忽閃個不停，嘴里叨叨著“怎么這么熱”，于是三五成群，聚在大樹下，或站著，或隨即坐在石頭上，手持那把扇子，邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周圍跑跑跳跳，熱得滿頭大汗，不時聽到“強子，別跑了，快來我給你扇扇”。孩子們才不聽這一套，跑個沒完，直到累氣喘吁吁，這才一跑一踮地圍過了，這時母親總是，好似生氣的樣子，邊扇邊訓，“

2、你看熱的，跑什么？”此時這把蒲扇，是那么涼快，那么的溫馨幸福，有母親的味道！　　蒲扇是中國傳統(tǒng)工藝品，在我國已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹，制作簡單，方便攜帶，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常會在上面作畫。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名，實即今日的蒲扇，江浙稱之為芭蕉扇。六七十年代，人們最常用的就是這種，似圓非圓，輕巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流傳至今，我的記憶中，它跨越了半個世紀，也走過了我們的半個人生的軌跡，攜帶著特有的念想，一年年，一天天，流向長長的時間隧道，裊血氣分析入門知識1.前言這個幻燈片講座，是雷度中國公司

3、為了更好的宣傳血氣知識，應臨床醫(yī)務工作者對血氣分析知識的需求，有針對性編寫的關于血氣知識的一個入門介紹，僅供醫(yī)務工作者參考。這個幻燈片是雷度中國市場部在參照血氣知識的多項文獻，和結合丹麥雷度對血氣知識的培訓資料上編寫的，旨在對血氣的基礎知識進行推廣宣傳。病人的病情是復雜多變的，在對病人進行酸堿失衡和缺氧判斷時，血氣分析報告單是一個重要的參考依據(jù)，也可以作為一個醫(yī)學法律文獻，但是臨床工作人員必須牢記要結合病人的臨床表現(xiàn)，和其它生化化驗指標來進行綜合判斷。內容簡介血氣分析的定義血氣分析的常用科室血氣分析中常用參數(shù)闡釋血氣臨

4、床應用及病例分析如何抽取動脈血液標本避免分析前誤差血氣分析:維持生命的指南針掌握氣體交換的能力診斷酸堿平衡通過血氣分析檢查可以了解肺功能、腎功能；對呼吸病理生理，尤其判斷有無呼吸衰竭，電解質紊亂和各種酸堿平衡失調有重要指導意義；也有助于對某些心血管、消化及內分泌疾病的診斷，作為監(jiān)護病情、指導治療、判斷療效和疾病預后的重要監(jiān)測措施！血氣分析的意義血氣分析的臨床應用：1.麻醉病人：麻醉病人由于疾病、麻醉、手術以及術中出血和輸血、輸液的影響，很容易出現(xiàn)血氣變化和酸堿失衡。而發(fā)生在麻醉中和麻醉恢復期間的心跳驟停約有60%與低氧

5、血癥和高碳酸血癥有關，這一期間POCT血氣分析儀(ABL77)的應用能全面了解病人的呼吸功能，及時發(fā)現(xiàn)和準確診斷低氧血癥與高碳酸血癥，為正確處理麻醉病人所出現(xiàn)的血氣變化和酸堿失衡提供依據(jù)。從而可以避免由此造成的麻醉意外的發(fā)生，保證病人在麻醉和手術中的安全，降低手術風險，減少術中和術后的并發(fā)癥的出現(xiàn)。需要長時間麻醉的病人–特別是心臟搭橋手術或腦部手術–術中以及術后的一段時間。血氣分析的臨床應用：2.ICU：ICU中的危重病人因機體內環(huán)境紊亂，常伴有多臟器功能損害，特別是肺和腎功能障礙，極易并發(fā)動脈血氣異常和酸堿平衡紊亂，

6、嚴重的酸堿平衡紊亂又可影響重要臟器的功能，有時往往成為病人致死的直接原因，因此即使正確地識別和處理常是挽救危重病人的關鍵因素之一。搶救危重病人時不但應爭分奪秒，而且在救治過程中動態(tài)檢測動脈血氣變化對危重病人的治療更具有指導作用。吸氧和接受呼吸機治療的病人需要定時地測量血氣來監(jiān)控治療效果血氣分析的臨床應用：3.心血管外科：心血管外科手術期間，病人呼吸受呼吸機控制，體外循環(huán)期間心肺功能被人工心肺機所代替，血氣酸堿穩(wěn)態(tài)人為調控，加之低溫的使用也深刻影響血氣和酸堿穩(wěn)態(tài)。血氣和酸堿穩(wěn)態(tài)管理對保證心血管手術的安全有特殊意義。應用P

7、OCT血氣分析儀（ABL77)進行動態(tài)監(jiān)護血氣和酸堿穩(wěn)態(tài)，可準確、綜合地反映機體心肺功能和組織代謝狀況，對手術方案的制定、實施和修正有重要意義。血氣分析的臨床應用：4.呼吸科：哮喘持續(xù)狀態(tài)肺炎慢性阻塞性肺氣腫（COPD)呼吸衰竭進行機械性通氣治療的病人其他呼吸系統(tǒng)急重癥其他肺部疾病，影響氧氣的交換：比如肺結核，腫瘤等呼吸系統(tǒng)流行疾?。悍堑洌⊿ARS），禽流感等等換氣過度5.急癥科：急診內科昏迷或喪失意識的病人，休克持續(xù)高熱，劇烈腹瀉，嘔吐糖尿病酮癥酸中毒藥物引起的過度鎮(zhèn)靜遭受火災病人－一氧化碳中毒急診外科頭、頸外傷病人

8、，因為呼吸中樞可能受到損害，可能影響呼吸狀況，所以需要監(jiān)測血氣血氣分析的臨床應用：6.新生兒，兒科：幼兒無法陳述病情和癥狀。更需要血氣來輔助診斷。例如：接受氧氣治療的新生兒，要密切監(jiān)測氧分壓，不然過多的氧氣會造成視網(wǎng)膜脫落，造成永久性失明。出生時，產(chǎn)程過長，窒息新生兒有呼吸困難的新生兒持續(xù)嘔吐，腹瀉，高熱的患兒都需要血氣檢查新生兒