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《我國災(zāi)害醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和初步思考》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、我國災(zāi)害醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和初步思考嚴軍梁華平陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研宄所第一研宄室創(chuàng)傷燒傷與復(fù)合傷國家重點實驗室以地震、洪水、礦難、爆炸、交通事故以及恐怖襲擊為典型代表的各類重大自然災(zāi)害和社會安全事件都可能在短時間內(nèi)造成批量人員傷亡，嚴重威脅人民的身心健康，并對國家的社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展造成極大的負而沖擊U1。因此，及時應(yīng)對突發(fā)災(zāi)難，提高對批量傷員的組織、后送和救治能力，最大限度降低病死率和傷殘率，是我國長期面臨的重要課題。災(zāi)害醫(yī)學(xué)是研宄為受災(zāi)人群提供醫(yī)療救助和災(zāi)害預(yù)防的科學(xué)，具有臨時性、危險性、復(fù)雜性和協(xié)同性的特點［2-3］。
2、雖然災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援的歷史可追溯到1864年在瑞典口閃瓦成立的紅十字會組織，但真正以學(xué)會的方式開展災(zāi)害醫(yī)學(xué)研究則只有數(shù)十年的歷史。中國的災(zāi)害醫(yī)學(xué)研宄起步于20世紀八十年代末期，2008年汶川地震后得到廣泛重視和迅猛發(fā)展災(zāi)害咲學(xué)由災(zāi)害咲學(xué)基礎(chǔ)理論、救治技術(shù)和衛(wèi)生勤務(wù)三部分組成?；跒?zāi)害醫(yī)學(xué)救援活動涉及面廣、情況復(fù)雜、時間緊迫等特征，僅僅依靠專業(yè)救援隊伍是不夠的，還必須依靠基層救護人員和災(zāi)區(qū)人民的共同努力［2,7］。因此，針對棊層救護人員乃至廣泛人群的災(zāi)害醫(yī)學(xué)教育的作用閂益凸顯。災(zāi)害咲學(xué)教育分為學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，乂以后者特別是災(zāi)害咲學(xué)救
3、援培訓(xùn)為主要實施類型。他將專業(yè)隊伍建設(shè)和全民基木救治技術(shù)（尤其是自救互救技術(shù)）的普及有機地聯(lián)系起來，在創(chuàng)傷急救、檢傷分類、醫(yī)療后送等技術(shù)和流程的傳承和推廣方面起到丫不可替代的作用，是有效挽救傷員生命、增進災(zāi)區(qū)人民身心健康的重耍因素［8-10］。但是，目前針對災(zāi)害醫(yī)學(xué)教冇特別是救援培訓(xùn)的研究報道甚少，尚缺乏對近期中國災(zāi)害眹學(xué)教育現(xiàn)狀及其模式的認識和思考。另外，現(xiàn)有培訓(xùn)內(nèi)容和參訓(xùn)人員需求之間的關(guān)系問題也有待進-步完善。本文擬對0前中國災(zāi)害醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀進行初步分析，探討我國災(zāi)害醫(yī)學(xué)教育尤其是救援培訓(xùn)的模式和特點，并提出應(yīng)對策略。一、世
4、界和中國災(zāi)害醫(yī)學(xué)教育文獻研宄現(xiàn)狀基于文獻研究現(xiàn)狀在一定程度上可以反映學(xué)科發(fā)展的趨勢，筆者以“災(zāi)害醫(yī)學(xué)”、“教育”和“培訓(xùn)”為主題詞，檢索歷年來PubMed、EMBASE、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（Chinascienceandtechnologyjournaldatabase,CSTJ）和清華同方中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（Chinesejournalfull-textdatabase,CJFD）中和關(guān)文獻并進行系統(tǒng)評價，截止時間為2017年6月30日。PubMed檢索結(jié)果顯示，50余年來世界范圍針對災(zāi)害醫(yī)學(xué)研宄的文獻1677篇（59篇來自
5、中國大陸，包括部分含有英文而被收錄的中國大陸中文版期刊，大約占全英文國際期刊發(fā)表的文獻比例為30%~60%）,其屮針對災(zāi)害醫(yī)學(xué)繼續(xù)教冇/培訓(xùn)研宄的文獻數(shù)量為526篇（11篇來自中國大陸）、EMBASE檢索結(jié)果與前述PubMed的檢索結(jié)果基本一致:災(zāi)害咲學(xué)研究文獻數(shù)量為5098篇（95篇來自中國大陸），其中災(zāi)害醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育/培訓(xùn)研究文獻數(shù)量為870篇（14篇來自中國大陸）。PubMed和EMBASE顯示的關(guān)于災(zāi)害醫(yī)學(xué)研究的最早論文發(fā)表年度分別為1966年［11］和1974年［12］。1966至1989年相關(guān)研宄的論文數(shù)量增長緩慢,1
6、990年以后開始顯著增長，進入21世紀后論文的指數(shù)級增長模式閂益0顯。例如，2010年1刀至2017年6刀相關(guān)文獻數(shù)量已經(jīng)超過了1966至2009年災(zāi)害醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育/培訓(xùn)文獻量的總和。同時，PubMed和EMBASE顯示最早來自中國大陸II發(fā)表在國際刊物上的災(zāi)害醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育/培訓(xùn)研究論文的年度為2009年［13］。中國CSTJ和CJED的檢索結(jié)果表明，涉及災(zāi)害醫(yī)學(xué)研宄的論文數(shù)量分別為1074篇和1217篇，其中與災(zāi)害醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育/培訓(xùn)相關(guān)的文獻分別為42篇和95篇。研宄始于1990年代，發(fā)展趨勢同國際PubMed和EMBASE的檢
7、索結(jié)果，特別是2008年汶川地震后數(shù)量增加更為顯著。例如，針對災(zāi)害醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育/培訓(xùn)而言,CSTJ系統(tǒng)屮2007年以前文獻為10篇，2008年以后文獻為32篇;CJFD系統(tǒng)屮2007年以前文獻為23篇，2008年以后文獻為72篇。上述各個數(shù)據(jù)庫2010?2016年的和關(guān)文獻量是2000至2009年的1.5?2.2倍。二、中國災(zāi)害醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀進入21世紀以來，特別是汶川大地震以后，國家對災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援能力和創(chuàng)傷救治水平日益重視，正在逐步建立全國災(zāi)害創(chuàng)傷救治體系和救治網(wǎng)絡(luò)，并將“災(zāi)害創(chuàng)傷救治”列為《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2
8、006~2020年）》、《國家“十二五”科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》以及《國家醫(yī)學(xué)科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中的重點規(guī)劃任務(wù)。部分高校（例如四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心、同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院、屮山大學(xué)醫(yī)學(xué)院、暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院、武警后勤學(xué)院等）在學(xué)歷教育層面設(shè)
