社區(qū)居民對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)防保健的需求及影響因素探討

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1、社區(qū)居民對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)防保健的需求及影響因素探討社區(qū)居民對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)防保健的需求及影響因素探討1997年中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確提出要積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，近年來(lái)隨著國(guó)家重視度和關(guān)注度的提高，已取得了快速發(fā)展。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，是一項(xiàng)致力于人群健康的、綜合的、較為復(fù)雜的最基本的衛(wèi)生服務(wù)體系[1]，大力發(fā)展并完善社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系對(duì)于有效地促進(jìn)其可持續(xù)發(fā)展意義重大[2]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷加強(qiáng)，政府應(yīng)該如何最大程度地滿足人們不斷變化的需求是擺在大

2、家面前的主要問(wèn)題。為此，該文就社區(qū)居民公共衛(wèi)生預(yù)防保健的需求狀況進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)對(duì)其影響因素進(jìn)行探討，旨在為進(jìn)一步深化衛(wèi)生體制改革、改善人群健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料　　利用典型抽樣的方法抽取該社區(qū)管轄的A社區(qū)作為樣本社區(qū)，以該社區(qū)居住時(shí)間超過(guò)1年、年滿16歲的長(zhǎng)住居民作為研究對(duì)象，共計(jì)902例。在調(diào)查前均向上述上述研究對(duì)象講明目的，在征得其同意后對(duì)其進(jìn)行調(diào)查?！　?.2研究方法　　采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)上述研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)，調(diào)查方式為面對(duì)面的調(diào)查，調(diào)查前先向研究對(duì)象講明

3、研究目的，由研究對(duì)象當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)、當(dāng)場(chǎng)收回；對(duì)自行填寫(xiě)有困難者，由調(diào)查員代為填寫(xiě)。共發(fā)放問(wèn)卷902份，收回890份，有效率為98.67%?！　?.3調(diào)查內(nèi)容　　采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，問(wèn)卷基本內(nèi)容包括：健康教育、傳染病防治、慢性病的管理、婦女保健項(xiàng)目、兒童保健項(xiàng)目、計(jì)劃免疫、老年衛(wèi)生、康復(fù)治療、精神衛(wèi)生計(jì)劃生育、健康檔案、精神病患者的管理?！　?.4統(tǒng)計(jì)方法　　采用EpiData3.02軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)實(shí)行雙錄入進(jìn)行糾錯(cuò)，采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用多因素非條件Logistic回歸進(jìn)行影響因素分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P=0.05?！　?結(jié)果

4、　　2.1居民對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)防保健項(xiàng)目的需求情況　　研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，居民對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)防保健項(xiàng)目的需求情況如下：健康教育（60.8%）、婦女保健項(xiàng)目（58.5%）、傳染病防治（57.5%）、精神衛(wèi)生計(jì)劃生育（56.6%）、康復(fù)治療（56.5%）等項(xiàng)目認(rèn)為很有必要，具體見(jiàn)表1?！　?.2社區(qū)居民對(duì)預(yù)防保健服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素分析　　首先采用亞變量賦值法對(duì)上述多分類變量進(jìn)行賦值，然后對(duì)調(diào)查得出社區(qū)居民對(duì)預(yù)防保健服務(wù)和公共衛(wèi)生需求主要影響因素的進(jìn)行分析，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)健康教育和慢性疾病是影響社區(qū)居民預(yù)防保健服務(wù)和公共衛(wèi)生需求的主要因素，見(jiàn)表2。

5、　　3討論　　近年來(lái)，隨著新醫(yī)改的實(shí)施與發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系取得了快速的發(fā)展，健全個(gè)體化的衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)測(cè)體系、完善公共衛(wèi)生預(yù)防保健是當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重中之重，在保障人們健康方面起著重要作用，人們對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)防保健的重視度逐漸增加，滿足居民日益增加的預(yù)防保健需求是實(shí)現(xiàn)全面的衛(wèi)生服務(wù)體系功能的基礎(chǔ)[3]?！　≡撗芯拷Y(jié)果顯示：居民對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)防保健項(xiàng)目的需求情況中主要為健康教育（60.8%）、婦女保健項(xiàng)目（58.5%）、傳染本文由.L.收集整理病防治（57.5%）。通過(guò)非條件Logistic回歸發(fā)現(xiàn)，健康教育和慢性疾病是影響社區(qū)居民預(yù)防保健服務(wù)和

6、公共衛(wèi)生需求的主要因素。究其原因主要在于：高血壓、糖尿病、心腦血管疾病是困擾人群健康的主要疾病，人群中慢性病的患病率逐年升高，由于慢性病的病因、病情發(fā)展等情況的差異，導(dǎo)致患者的個(gè)體情況之間存在較大差異[4]，所以人們對(duì)慢性病知識(shí)的需求較高；同時(shí)合理有效地健康教育是人們獲取衛(wèi)生保健知識(shí)的有效途徑，尤其對(duì)于年老、知識(shí)增面較低的人而言，其缺乏主動(dòng)獲取知識(shí)的積極性，只能通過(guò)被動(dòng)的健康教育來(lái)獲得，而當(dāng)今社會(huì)中知識(shí)層面高的人僅占少數(shù)，所以大部分人對(duì)健康教育知識(shí)的需求較高[5]。建議，相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門(mén)應(yīng)該根據(jù)人們的需求采取不同的干預(yù)辦法，以此提高人們衛(wèi)生保健

7、服務(wù)水平。