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《瘦素與小于胎齡兒生長發(fā)育的相關性研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、瘦素與小于胎齡兒生長發(fā)育的相關性研究作者:牛世平,曹順利,耿紅麗【摘要】目的探討瘦素與小于胎齡兒生長發(fā)育的關系,分析瘦素在小于胎齡兒發(fā)育中的作用。方法將2009年2—12月間出生的61例新生兒分為三組:(1)適于胎齡兒組(AGA):23例;(2)小于胎齡兒(SGA)干預組:20例;(3)小于胎齡兒(SGA)組:18例。采用高敏酶免疫分析法測定新生兒血中瘦素水平。各組間均數比較選用單因素方差分析,與體重指數的關系采用相關分析。結果(1)臍血瘦素水平與體重呈正相關,28天及3個月后進行干預的小于胎齡兒血清瘦素濃度明顯高于未干預的小于胎齡
2、兒組,差異有顯著性(P<0.05)。結論瘦素與新生兒出生體重呈正相關,對小于胎齡兒的追趕性生長起主要的促進作用,并可作為小于胎齡兒營養(yǎng)及發(fā)育狀態(tài)的重要指標?!娟P鍵詞】瘦素;小于胎齡兒;生長發(fā)育 [Abstract]ObjectiveToexploretherelatioshipbetentofSGAandlevelof1eptin.MethodsSixtyonecasesofneallforgestationalage(SGA),n=20.GroupC:infantssmallforgestationalage(SGA)ea
3、nchosesinglefactoranalysisofvariance,andtherelationshipbetassindexusdcorrelationanalysis.ResultsThereonths.ConclusionLeptinainroleinthepromotinggroatureinfantssmallforgestationalage;groent 小于胎齡兒(SGA)又稱小樣兒,指出生體重低于該孕周平均體重的第10百分位數,或低于同胎齡正常平均值的2個標準差的一組新生兒[1],國外發(fā)生率為3%~7%,我
4、國的發(fā)生率為2.6%~5.4%。SGA死亡率為正常新生兒死亡率的8倍,是新生兒死亡的重要原因[2],且其發(fā)育障及成年后發(fā)生代謝綜合征和高血壓的發(fā)生率都較正常兒高[3]。瘦素是在白色脂肪組織中特異表達,它通過多種組織及其多種形式的瘦素受體作用于中樞及外周組織的多個位點,影響著機體許多生理功能和代謝通路?,F階段對瘦素研究較多的是其與各種內分泌激素的關系,其對新生兒生長的主要作用是營養(yǎng)物質的獲得和利用,但瘦素在新生兒特別是小于胎齡兒的能量代謝及生長發(fā)育的作用尚未清楚。我們對23例適于胎齡兒及38例小于胎齡兒進行臍血及出生后28天與3個月測
5、定瘦素濃度水平檢測,旨在探討瘦素與小于胎齡兒生長發(fā)育的關系。 1資料與方法 1.1一般資料臍血標本來自于2009年2—12月在淄博市第三人民醫(yī)院產科出生的新生兒,其中男31例,女30例。根據胎齡和出生體重分為三組:(1)適于胎齡兒組(appropriateforgestationalage,AGA):23例,男11例,女12例,包括早產AGA兒8例和足月AGA兒15例。(2)進行新生兒撫觸及將血糖維持在正常值的小于胎齡兒組(SGA):20例,男12例,女8例,包括早產SGA兒11例和足月SGA兒9例。(3)未予干預的小于胎齡兒組
6、:18例,男8例,女10例,包括早產SGA兒8例和足月SGA兒10例。判斷標準參考[1]3組新生兒胎齡經方差分析,差異無顯著性(P>0.05)。所查新生兒均排除了臍帶繞頸、胎盤異常、宮內窘迫及生后窒息,其母均排除了糖尿病、心血管病、貧血及妊娠高血壓綜合征等疾病?! ?.2方法胎盤娩出后,留取臍血5ml及28天、3個月時采血5ml,分離血清在-20℃低溫冰箱保存待測。Leptin檢測試劑盒購自比利時BioSouieeEuropeS.A公司,采用高敏酶免疫法(enzymeamplit%dsensitivityimmuniassay
7、,EASIA),標本測定一次完成。 1.3統計學處理資料統計分析采用統計軟件SPSS13.0處理。用t檢驗,方差分析及相關分析?! ?結果 2.1生后3h內臍血瘦素及體重指數分析見表1。表1生后3h內臍血瘦素及體重指數 將三組新生兒生后3h內的臍血瘦素濃度與新生兒體重進行相關分析,得出線性相關方程,經檢驗P<0.05,回歸方程有意義,相關系數β=0.52,存在正相關,即瘦素濃度越高,體重越大?! ?.228天后血清瘦素與體重指數的分析見表2。表228天后血清瘦素與體重指數的分析 2.33個月后血清瘦素與體重指數的分析見
8、表3。表33個月后血清瘦素與體重指數的分析 將三組做方差分析檢驗,三組之間存在差異(P<0.05),再次兩兩比較,P均<0.05,說明每組之間都有差異,結合本實驗數據證明AGA瘦素水平最高,進行干預的小于胎齡兒次之,未干