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《放療聯(lián)合gp方案治療晚期非小細胞肺癌臨床探究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、放療聯(lián)合GP方案治療晚期非小細胞肺癌臨床探究【摘要】目的觀察放療聯(lián)合國產吉西他濱和順鉑治療晚期非小細胞肺癌（NSCLC）的近期療效及耐受性。方法選擇42例晚期NSCLC患者,實施放療聯(lián)合GP方案治療，放療的劑量60～70Gy/6～7周,同時給予吉西他濱和順鉑化療（GP方案）。結果全部患者均完成治療,全部緩解（CR）6例，部分緩解（PR）28例，有效率為80.9%（CR+PR）。生存質量明顯改善。不良反應主要為白細胞及血小板降低,但均能耐受。結論放療聯(lián)合吉西他濱和順鉑治療晚期非小細胞肺癌近期療效較好,能明顯提高患者的生活質量,并且
2、毒副反應大多數(shù)患者能耐受。【關鍵詞】非小細胞肺癌；放射療法；化學療法；吉西他濱Radiotherapyandconcurrentgemcitabinempluscisplatininonadvancednon-smallcelllungcancerLIZheng.DepartmentofRadiation,TheChineseMedicineHospitalofDongpingCounty,Shandong,271500,China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectandtoxicity
3、ofradiotherapyandconcurrent8gemcitabinempluscisplatininforadvancednon-smallcelllungcancer（NSCLC）.Methods42patientswithadvancedNSCLCwereselected,theyweretreatedbyradiotherapywithatotaldoseofDT60～70Gy/6～7weeks,andchemotherapywithgemcitabinemandcisplatin.Results6patient
4、sachievedcompleteremission（CR）and28partialremission（PR）.Totalresponseratewas80.9%.Themainsideeffectswereleucopeniaandthrombocytopenia,buttheyweretolerable.ConclusionTheregimenofconcurrentgemcitabinempluscisplatininandradiotherapyiseffective,safeandwell-tolerableinthe
5、treatmentofforadvancedNSCLC.【Keywords】No-smallcelllungcancer；Radiotherapy；Chemotherapy;Gemcitabin作者單位：271500山東省東平縣中醫(yī)醫(yī)院放療科8肺癌是我國常見的惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率呈持續(xù)上升趨勢,其中非小細胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌的70%～80%,且就診時絕大多數(shù)已為Ⅲ～Ⅳ期,失去了手術機會,單純放療或化療5年生存率＜10%［1］。所以放療和化療的綜合治療成為重要的治療手段。我科對42例Ⅲ期以上非小細胞肺癌（NSCLC）
6、患者應用放療聯(lián)合GP方案治療，獲得了較高的臨床效果,現(xiàn)總結報告如下。1資料與方法1.1一般資料收集2010年1月至2010年12月在我院住院患者42例，均經(jīng)病理學或細胞學確診為NSCLC，其中男26例,女16例,年齡28～75歲。病理類型:鱗癌23例,腺癌16例,腺鱗癌3例;按國際抗癌聯(lián)盟UICC1997年TNM分期標準［2］并結合胸部CT或MRI檢查結果進行分期,Ⅲa期11例,Ⅲb期23例,Ⅳ期8例。血常規(guī)檢測:WBC≥4.0×109/L,RBC≥3.3×109/L,Hb≥10g/L,PLT≥100×109/L。Karnofs
7、ky評分≥60分,尿常規(guī)、肝腎功能及心電圖檢查均正常。1.2治療方法采用GP方案化療:澤菲（國產吉西他濱）1.0g/m2，靜脈點滴30min，第1.8天;順鉑30mg/m2靜脈點滴，第1～3天。1周期為21d,共給予2周期化療?；熐昂蠓謩e給予止吐藥托烷司瓊、胃復安等對癥處理。化療同時采用6mV-X線照射,靶區(qū)包括原發(fā)灶、同側肺門及縱隔淋巴結引流區(qū)。2.0Gy/次,1次/d,每周5次,總劑量達60～70Gy,療程6～7周。定期復查血常規(guī)以及肝、腎功能、胸部CT或MRI，記錄患者不良反應，毒副作用按WHO毒性反應標準評價。如有骨髓
8、毒性反應,須同時加強G-CSF支持，酌情延長下次治療時間。81.3評定標準根據(jù)WHO實體瘤療效評價標準分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD）、進展（PD）;放療和化療毒性分級按WHO標準分為0～Ⅳ級［3］。2結果2.1療效全部患者均完成治療,全部緩
