臨床護(hù)士的職業(yè)防護(hù)ppt課件

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1、臨床護(hù)士的職業(yè)防護(hù)一、職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素1、生物因素2、物理因素3、化學(xué)因素4、銳器傷5、抗腫瘤藥6、心理、社會(huì)因素7、其它相關(guān)因素生物因素1、主要指微生物因素,包括八大類病原微生物,其主要傳播途徑有:血液傳播、呼吸道傳播、消化道傳播等途徑。2、醫(yī)院——病人聚集場(chǎng)所,也是各種病原微生物聚集的場(chǎng)所。3、病人呼出的氣體、分泌物、排泄物、血液通過各種傳播途徑疾病。4、艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害的主要種類。物理因素醫(yī)護(hù)人員在工作中有受輻射、觸電、燙傷、碰傷、噪音等損害的危險(xiǎn)。化學(xué)因素細(xì)胞毒性藥物和化學(xué)消毒劑是護(hù)士經(jīng)常接觸的化學(xué)物品。尤其是含氯消

2、毒液和戊二醛對(duì)皮膚和呼吸道有損害??梢鹗植科ぱ缀椭夤芟?。銳器傷針刺傷是護(hù)士最常見的職業(yè)損害,不僅損傷皮膚黏膜,還會(huì)通過血性傳播疾病,如:艾滋病、乙肝等。這種職業(yè)暴露引起的各種感染對(duì)護(hù)士的健康造成了極大的威脅??鼓[瘤藥物隨著抗腫瘤藥物的不斷涌現(xiàn),對(duì)腫瘤的治療起到了很好的療效,這些藥物在殺傷和抑制腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也在損害正常組織細(xì)胞,而護(hù)士是直接和間接的藥物接觸者,天長(zhǎng)日久就會(huì)對(duì)身體造成不同程度的損害。心理、社會(huì)因素護(hù)士需經(jīng)常倒班,護(hù)理工作處于緊張狀態(tài),而且長(zhǎng)期面對(duì)病患、意外傷害及死亡等悲傷等的情緒會(huì)影響他們的精神生活;加之社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的期望值增高,患者的維

3、權(quán)意識(shí)增加;酗酒、吸毒、醫(yī)鬧等社會(huì)問題都增加了護(hù)士的工作緊張感和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。其它相關(guān)因素護(hù)士的職業(yè)安全意識(shí)差,缺乏職業(yè)防護(hù)意識(shí),職業(yè)暴露頻率高,防護(hù)措施不健全,缺乏防護(hù)用具,缺少疫苗免疫預(yù)防措施不到位等。二、職業(yè)防護(hù)措施1、教育與培訓(xùn)2、管理制度健全3、具體防護(hù)措施教育與培訓(xùn)1、職業(yè)防護(hù)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,應(yīng)加強(qiáng)管理,動(dòng)員廣大醫(yī)護(hù)工作者積極參與,實(shí)施有效的防護(hù)措施,確保他們的職業(yè)安全。2、呼吁社會(huì)盡快的制定適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全教育規(guī)范,將職業(yè)安全防范教育列入護(hù)理及醫(yī)學(xué)院校的教材及課程設(shè)置,列入繼續(xù)醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)教育計(jì)劃中,使醫(yī)護(hù)學(xué)生在學(xué)校內(nèi)即樹立起

4、職業(yè)防護(hù)的安全意識(shí)。3、加強(qiáng)護(hù)士的防護(hù)培訓(xùn),改變護(hù)士的不安全行為,減少護(hù)士的職業(yè)暴露,保障護(hù)士的身體健康。4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)防護(hù)教育,在國(guó)際上被很多國(guó)家認(rèn)為是減少職業(yè)暴露的主要措施。據(jù)研究證明,定期進(jìn)行在職職業(yè)防護(hù)教育,嚴(yán)格執(zhí)行全面性防護(hù)措施,可有效預(yù)防職業(yè)危險(xiǎn)事件的發(fā)生。健全職業(yè)防護(hù)管理制度1、使用必備的防護(hù)用具,制定預(yù)防對(duì)策,實(shí)施醫(yī)院感染控制的預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)。全面的防護(hù)措施可預(yù)防職業(yè)暴露中的高危因素。2、完善規(guī)章制度和管理措施:制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度與具體措施以及發(fā)生職業(yè)暴露的上報(bào)制度及補(bǔ)救措施。如2004年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作

5、指導(dǎo)原則》(試行),使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員對(duì)HIV職業(yè)暴露的預(yù)防既暴露后的處理有了依據(jù)。3、規(guī)范醫(yī)療廢物的處理:按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放和處理,正確使用銳器盒,設(shè)置醫(yī)療危險(xiǎn)品的警示標(biāo)識(shí)(黃色)。4、醫(yī)院應(yīng)確保提供手套、口罩、洗手液、快速手消毒液、一次性擦手紙等物品的供應(yīng)。在洗手池旁張貼六部洗手法,制定醫(yī)療垃圾處理流程、針刺傷的預(yù)防和應(yīng)急處理方法。具體防護(hù)措施1、洗手2、戴手套3、接觸傳染病人,采取隔離措施。4、正確處理傳染病人被服及分泌物。5、針刺傷的防護(hù)6、化學(xué)因素的防護(hù)7、環(huán)境的監(jiān)測(cè)與控制8、噪音和輻射的防護(hù)9、嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療器械的消毒滅菌

6、。10、醫(yī)療廢棄物的正確處理。11、緩解社會(huì)、精神壓力12、定期進(jìn)行體檢和預(yù)防接種手的防護(hù)1、洗手:吸收的目的是為了清除手上的病原微生物,切斷通過手傳播感染性疾病的途徑,正確的洗手法可是細(xì)菌減少。根據(jù)衛(wèi)生部2006年發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》我們應(yīng)明確洗手指征,正確的掌握六部洗手法,定期做手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。2、戴手套可直接減少皮膚黏膜損傷和手被患者血液污染的機(jī)會(huì)。針刺入手套,過兩層有彈性的手套,再刺入皮膚,可降低其感染率約50%以上。接觸傳染病人采取隔離措施凡參與治療、轉(zhuǎn)移和隔離的確診和疑似SARS、禽、豬及甲型H1NI流感的醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)按照傳染病醫(yī)療常規(guī)

7、穿隔離衣,戴特制口罩、手套、防護(hù)眼罩等防護(hù)用具后方可進(jìn)行治療和護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握防護(hù)用具的正確使用方法,戴、摘口罩前應(yīng)徹底洗手。對(duì)艾滋病、肺結(jié)核、甲肝、乙肝等傳染病都應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。正確處理傳染病人被服及分泌物1、觸摸、傳送被患者的血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服時(shí),應(yīng)避免清點(diǎn)擾動(dòng)操作,以防止皮膚黏膜暴露和污染衣服,也可防止微生物污染其他患者和環(huán)境。一旦污染應(yīng)避免繼續(xù)污染其他周圍環(huán)境。污染物品應(yīng)先消毒后清洗。2、病人的被服要經(jīng)常在日光下暴曬,若被血液、體液、分泌物、排泄物污染,應(yīng)及時(shí)裝入袋中另行消毒。3、收集的患者血液、痰液、尿液、糞便等分泌物應(yīng)使

8、用有效氯消毒后方可排放。對(duì)被的分泌物、

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