臨床護士的職業(yè)防護ppt課件

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1、臨床護士的職業(yè)防護一、職業(yè)暴露的危險因素1、生物因素2、物理因素3、化學因素4、銳器傷5、抗腫瘤藥6、心理、社會因素7、其它相關因素生物因素1、主要指微生物因素，包括八大類病原微生物，其主要傳播途徑有：血液傳播、呼吸道傳播、消化道傳播等途徑。2、醫(yī)院——病人聚集場所，也是各種病原微生物聚集的場所。3、病人呼出的氣體、分泌物、排泄物、血液通過各種傳播途徑疾病。4、艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核是醫(yī)護人員生物性職業(yè)危害的主要種類。物理因素醫(yī)護人員在工作中有受輻射、觸電、燙傷、碰傷、噪音等損害的危險。化學因素細胞毒性藥物和化學消毒劑是護士經(jīng)常接觸的化學物品。尤其是含氯消

2、毒液和戊二醛對皮膚和呼吸道有損害。可引起手部皮炎和支氣管哮喘。銳器傷針刺傷是護士最常見的職業(yè)損害，不僅損傷皮膚黏膜，還會通過血性傳播疾病，如：艾滋病、乙肝等。這種職業(yè)暴露引起的各種感染對護士的健康造成了極大的威脅?？鼓[瘤藥物隨著抗腫瘤藥物的不斷涌現(xiàn)，對腫瘤的治療起到了很好的療效，這些藥物在殺傷和抑制腫瘤細胞的同時也在損害正常組織細胞，而護士是直接和間接的藥物接觸者，天長日久就會對身體造成不同程度的損害。心理、社會因素護士需經(jīng)常倒班，護理工作處于緊張狀態(tài)，而且長期面對病患、意外傷害及死亡等悲傷等的情緒會影響他們的精神生活；加之社會對護理工作的期望值增高，患者的維

3、權(quán)意識增加；酗酒、吸毒、醫(yī)鬧等社會問題都增加了護士的工作緊張感和職業(yè)風險。其它相關因素護士的職業(yè)安全意識差，缺乏職業(yè)防護意識，職業(yè)暴露頻率高，防護措施不健全，缺乏防護用具，缺少疫苗免疫預防措施不到位等。二、職業(yè)防護措施1、教育與培訓2、管理制度健全3、具體防護措施教育與培訓1、職業(yè)防護工作是一項長期的系統(tǒng)工程，應加強管理，動員廣大醫(yī)護工作者積極參與，實施有效的防護措施，確保他們的職業(yè)安全。2、呼吁社會盡快的制定適合我國國情的醫(yī)護人員職業(yè)安全教育規(guī)范，將職業(yè)安全防范教育列入護理及醫(yī)學院校的教材及課程設置，列入繼續(xù)醫(yī)學與護理學教育計劃中，使醫(yī)護學生在學校內(nèi)即樹立起

4、職業(yè)防護的安全意識。3、加強護士的防護培訓，改變護士的不安全行為，減少護士的職業(yè)暴露，保障護士的身體健康。4、對醫(yī)務人員進行職業(yè)防護教育，在國際上被很多國家認為是減少職業(yè)暴露的主要措施。據(jù)研究證明，定期進行在職職業(yè)防護教育，嚴格執(zhí)行全面性防護措施，可有效預防職業(yè)危險事件的發(fā)生。健全職業(yè)防護管理制度1、使用必備的防護用具，制定預防對策，實施醫(yī)院感染控制的預防標準。全面的防護措施可預防職業(yè)暴露中的高危因素。2、完善規(guī)章制度和管理措施：制定醫(yī)務人員職業(yè)防護制度與具體措施以及發(fā)生職業(yè)暴露的上報制度及補救措施。如2004年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作

5、指導原則》（試行），使醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員對HIV職業(yè)暴露的預防既暴露后的處理有了依據(jù)。3、規(guī)范醫(yī)療廢物的處理：按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定進行分類收集、存放和處理，正確使用銳器盒，設置醫(yī)療危險品的警示標識（黃色）。4、醫(yī)院應確保提供手套、口罩、洗手液、快速手消毒液、一次性擦手紙等物品的供應。在洗手池旁張貼六部洗手法,制定醫(yī)療垃圾處理流程、針刺傷的預防和應急處理方法。具體防護措施1、洗手2、戴手套3、接觸傳染病人，采取隔離措施。4、正確處理傳染病人被服及分泌物。5、針刺傷的防護6、化學因素的防護7、環(huán)境的監(jiān)測與控制8、噪音和輻射的防護9、嚴格進行醫(yī)療器械的消毒滅菌

6、。10、醫(yī)療廢棄物的正確處理。11、緩解社會、精神壓力12、定期進行體檢和預防接種手的防護1、洗手：吸收的目的是為了清除手上的病原微生物，切斷通過手傳播感染性疾病的途徑，正確的洗手法可是細菌減少。根據(jù)衛(wèi)生部2006年發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》我們應明確洗手指征，正確的掌握六部洗手法，定期做手衛(wèi)生監(jiān)測。2、戴手套可直接減少皮膚黏膜損傷和手被患者血液污染的機會。針刺入手套，過兩層有彈性的手套，再刺入皮膚，可降低其感染率約50%以上。接觸傳染病人采取隔離措施凡參與治療、轉(zhuǎn)移和隔離的確診和疑似SARS、禽、豬及甲型H1NI流感的醫(yī)護人員，應按照傳染病醫(yī)療常規(guī)

7、穿隔離衣，戴特制口罩、手套、防護眼罩等防護用具后方可進行治療和護理。醫(yī)護人員應掌握防護用具的正確使用方法，戴、摘口罩前應徹底洗手。對艾滋病、肺結(jié)核、甲肝、乙肝等傳染病都應采取相應的防護措施。正確處理傳染病人被服及分泌物1、觸摸、傳送被患者的血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服時，應避免清點擾動操作，以防止皮膚黏膜暴露和污染衣服，也可防止微生物污染其他患者和環(huán)境。一旦污染應避免繼續(xù)污染其他周圍環(huán)境。污染物品應先消毒后清洗。2、病人的被服要經(jīng)常在日光下暴曬，若被血液、體液、分泌物、排泄物污染，應及時裝入袋中另行消毒。3、收集的患者血液、痰液、尿液、糞便等分泌物應使

8、用有效氯消毒后方可排放。對被的分泌物、