伊立替康聯(lián)合卡培他濱治療晚期大腸癌的臨床觀察

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1、伊立替康聯(lián)合卡培他濱治療晚期大腸癌的臨床觀察南京江北人民醫(yī)院腫瘤科江蘇南京210048摘要目的：觀察伊立替康(CPT-11)聯(lián)合卡培他濱治療轉移性結直腸癌的療效和不良反應。方法：70例均為失去手術或再次手術治療機會的有可測量病灶的晚期大腸癌患者。行CPT-11聯(lián)合卡培他濱治療,CPT-11180mg/m2靜脈滴注90min,第1天；卡培他濱1250mg/m2,2次/天，第1-14天口服，休息7天，每3周重復為1個周期，2個周期后評價療效。結果：70例均可評價療效及不良反應。完全緩解(CR)為6,部分緩解(PR)為25例，有效率(RR)為44.

2、2%(31/70)，穩(wěn)定(SD)27例，進展(PD)為12例。中位疾病進展時間7.2月(6-21月)，中位生存期10.5個月。不良反應為惡心嘔吐、粒細胞減少、厭食、乏力、脫發(fā)和遲發(fā)性腹瀉，多為I-II度。結論：伊立替康聯(lián)合卡培他濱方案治療晚期大腸癌，用藥方便，療效確切，不良反應患者均能耐受，可廣泛應用于臨床。關鍵詞：伊立替康；卡培他濱；晚期大腸癌；化療ObservingtheEffectofIrinoteanCombinedwithCapecitabineRegimenonPatientswithMetastaticColorectalCan

3、cerSongMeihua，F(xiàn)engge,GaoJingfengNanjingJiangbeiPeopleHospital，NanjingJiangsu210048ChinaAbstractObjective：ToobservetheclinicalefficacyandsafetyofIrinotecan(CPT-ll)combinewithcapecitabineinmetastaticcolorectalcancer.Methods：Seventypatientswithmetastaticcolorectalcancerwhohave

4、losttheoppourtunitytosurgery.Theyhavemeasurablelesion.TheyweretreatedwithCPT-11180mg/m2ivgttdl，andcapectabine1250mg/m2·d，twiceadayfor14days.21dayswasonecycle.Theeffectwasevaluatedaftertwocycles.Results：70patientswereassessabletoobservetheefficacyandsafety.6casewereCR

5、(6/70)，25casewerePR(25/70)，resposeratewas44.2%(31/70)，27casewereSD(27/70｝，12casewerePD(12/70).Mediantimetoprogressionwere7.2months(6to21months),medianoverallsurvivalwas10.5months.Themajorityofadversereactionwerenausea,vomiting，anorexia，leucopeniaandalopecia.MostofthemwereI/

6、IIdegree.Conclusion:Thecombinedchemotherapywithirinotecanandcapecitabinehasahightherapeuticrespongsewithacceptabletoxicityinpatientswithmetastaticcolorectalcancer,andwhichwasconvenienttoadministerwithdefiniteefficacy.ltcouldbeextensivelyused..Keywords：irinotecan；capecitabin

7、e；metastaticcolorectalcancer；chemotherapy前言大腸癌是嚴重威脅人類健康的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，隨診人們生活水平的提高和生活方式的改變，其發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢［1】。0前，大腸癌的治療仍然以根治性手術為首選，對于無法行根治手術及術后出現(xiàn)復發(fā)轉移的晚期患者，聯(lián)合化療是主要的治療手段。0前認為奧沙利鉑聯(lián)合5-Fu/LV是轉移性結直腸癌治療的主要選擇，其有效率可達23%左右［2］。CPT-11為喜樹堿半合成衍生物，20世紀90年代在歐美及日本進行的臨床研究中，發(fā)現(xiàn)該藥治療晚期大腸癌有肯定療效?？ㄅ嗨麨I對應用

8、5-FU治療無效的患者仍有效，其不良反應少，尤其適合老年人［3】。本文總結我院近年來伊立替康聯(lián)合卡培他濱化療治療晚期大腸癌的病例70例，收到較好療效，現(xiàn)總結報告如下