伊立替康聯(lián)合卡培他濱治療晚期大腸癌的臨床觀察

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1、伊立替康聯(lián)合卡培他濱治療晚期大腸癌的臨床觀察南京江北人民醫(yī)院腫瘤科江蘇南京210048摘要目的:觀察伊立替康(CPT-11)聯(lián)合卡培他濱治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的療效和不良反應(yīng)。方法:70例均為失去手術(shù)或再次手術(shù)治療機(jī)會(huì)的有可測(cè)量病灶的晚期大腸癌患者。行CPT-11聯(lián)合卡培他濱治療,CPT-11180mg/m2靜脈滴注90min,第1天;卡培他濱1250mg/m2,2次/天,第1-14天口服,休息7天,每3周重復(fù)為1個(gè)周期,2個(gè)周期后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果:70例均可評(píng)價(jià)療效及不良反應(yīng)。完全緩解(CR)為6,部分緩解(PR)為25例,有效率(RR)為44.

2、2%(31/70),穩(wěn)定(SD)27例,進(jìn)展(PD)為12例。中位疾病進(jìn)展時(shí)間7.2月(6-21月),中位生存期10.5個(gè)月。不良反應(yīng)為惡心嘔吐、粒細(xì)胞減少、厭食、乏力、脫發(fā)和遲發(fā)性腹瀉,多為I-II度。結(jié)論:伊立替康聯(lián)合卡培他濱方案治療晚期大腸癌,用藥方便,療效確切,不良反應(yīng)患者均能耐受,可廣泛應(yīng)用于臨床。關(guān)鍵詞:伊立替康;卡培他濱;晚期大腸癌;化療ObservingtheEffectofIrinoteanCombinedwithCapecitabineRegimenonPatientswithMetastaticColorectalCan

3、cerSongMeihua,F(xiàn)engge,GaoJingfengNanjingJiangbeiPeopleHospital,NanjingJiangsu210048ChinaAbstractObjective:ToobservetheclinicalefficacyandsafetyofIrinotecan(CPT-ll)combinewithcapecitabineinmetastaticcolorectalcancer.Methods:Seventypatientswithmetastaticcolorectalcancerwhohave

4、losttheoppourtunitytosurgery.Theyhavemeasurablelesion.TheyweretreatedwithCPT-11180mg/m2ivgttdl,andcapectabine1250mg/m2·d,twiceadayfor14days.21dayswasonecycle.Theeffectwasevaluatedaftertwocycles.Results:70patientswereassessabletoobservetheefficacyandsafety.6casewereCR

5、(6/70),25casewerePR(25/70),resposeratewas44.2%(31/70),27casewereSD(27/70},12casewerePD(12/70).Mediantimetoprogressionwere7.2months(6to21months),medianoverallsurvivalwas10.5months.Themajorityofadversereactionwerenausea,vomiting,anorexia,leucopeniaandalopecia.MostofthemwereI/

6、IIdegree.Conclusion:Thecombinedchemotherapywithirinotecanandcapecitabinehasahightherapeuticrespongsewithacceptabletoxicityinpatientswithmetastaticcolorectalcancer,andwhichwasconvenienttoadministerwithdefiniteefficacy.ltcouldbeextensivelyused..Keywords:irinotecan;capecitabin

7、e;metastaticcolorectalcancer;chemotherapy前言大腸癌是嚴(yán)重威脅人類健康的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,隨診人們生活水平的提高和生活方式的改變,其發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢(shì)[1】。0前,大腸癌的治療仍然以根治性手術(shù)為首選,對(duì)于無(wú)法行根治手術(shù)及術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期患者,聯(lián)合化療是主要的治療手段。0前認(rèn)為奧沙利鉑聯(lián)合5-Fu/LV是轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌治療的主要選擇,其有效率可達(dá)23%左右[2]。CPT-11為喜樹(shù)堿半合成衍生物,20世紀(jì)90年代在歐美及日本進(jìn)行的臨床研究中,發(fā)現(xiàn)該藥治療晚期大腸癌有肯定療效??ㄅ嗨麨I對(duì)應(yīng)用

8、5-FU治療無(wú)效的患者仍有效,其不良反應(yīng)少,尤其適合老年人[3】。本文總結(jié)我院近年來(lái)伊立替康聯(lián)合卡培他濱化療治療晚期大腸癌的病例70例,收到較好療效,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下

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