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《優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)非小細(xì)胞肺癌化療同步適形調(diào)強(qiáng)放療患者生存質(zhì)量的影響分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)非小細(xì)胞肺癌化療同步適形調(diào)強(qiáng)放療患者生存質(zhì)量的影響分析［摘要］目的研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)非小細(xì)胞肺癌化療同步適形調(diào)強(qiáng)放療患者生存質(zhì)量的影響。方法2013年4月?2014年5月隨機(jī)選取我院的化療同步適形調(diào)強(qiáng)放療患者104例。以數(shù)字法隨機(jī)分成觀察組（n=52）和對(duì)照組（n=52）。其中對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理后的滿意度及生活質(zhì)量等。結(jié)果觀察組患者滿意率、肺原始灶完全緩解率、總有效率以及生活質(zhì)量良好率均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P0.05），具有可比性。1.2方法對(duì)所有患者進(jìn)行誘導(dǎo)化療、鞏固化療及同步放療。①化療方案采用NP方
2、案。放療前給予1?2周期的誘導(dǎo)化療，NVB（20?30）mg/m2,dl,d8；順鉑（20?30）mg/m2，d2、d3、d4。同步放療是每周一NVB20mg;每周二、三、四順鉑20mg。在放療結(jié)束后進(jìn)行鞏固化療2?3周期，與誘導(dǎo)化療一致。②放射治療采用適形調(diào)強(qiáng)放療，200cGy/次，每周五次，一共6000?7000cGy的劑量1.3護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理措施如下。1.3.1心理護(hù)理患者因長期放療治療，增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，患者飽受疾病折磨，且對(duì)癌癥的不可治性具有一定的恐懼性，臨床出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)引起患者的焦慮、絕望、恐
3、慌。因此應(yīng)讓患者及其家屬做好放療前的心理準(zhǔn)備，使其配合治療，仔細(xì)傾聽患者的主訴，鼓勵(lì)其說出內(nèi)心想法，了解患者的心態(tài)，針對(duì)原因進(jìn)行解釋和疏導(dǎo)，治療前向患者介紹治療方法和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患者有充分的思想準(zhǔn)備。1.3.2對(duì)化療不良反應(yīng)的護(hù)理化療可能會(huì)讓患者產(chǎn)生各種不良反應(yīng)，其中包括消化障礙、骨髓抑制、皮膚受損等?；熾A段容易引起患者消化道的不良反應(yīng)，一般會(huì)出現(xiàn)腹痛、便秘、食欲不振等。應(yīng)多食用優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低鹽、高維生素食物。對(duì)于骨髓抑制患者來說，化療完畢后應(yīng)進(jìn)行常規(guī)檢查，掌握患者的血象情況，做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。1.3.3對(duì)放療不良反應(yīng)的護(hù)理放療對(duì)于患者而言容易
4、出現(xiàn)黏膜反應(yīng)、放射性肺炎以及放射性食管炎等不良反應(yīng)。在放療階段，患者需保證口腔清潔，禁食辛辣、冷、硬等食物，促進(jìn)潰瘍愈合。對(duì)于放射性肺炎患者，應(yīng)指導(dǎo)患者注意休息，以支氣管擴(kuò)張藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物促進(jìn)排痰，防止肺部感染，改善呼吸道癥狀。1.4療效評(píng)價(jià)使用實(shí)體瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷肺原始灶緩解的有效率。觀察并記錄所有患者放療后腫瘤局部控制情況。完全緩解：病灶完全消退且維持1個(gè)月以上；部分緩解：病灶體積消退＞50%或病灶體積范圍增加[5]鄭軍，謝貴元，李姣，等.非小細(xì)胞肺癌EGFR基因突變的臨床意義研究[J].中國腫瘤臨床，2014，1(14)：904-907.[6]孫成，張建光，黃
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