疏血通治療急性腦梗死患者64例臨床療效觀察

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1、疏血通治療急性腦梗死患者64例臨床療效觀趙福平(貴州省畢節(jié)地區(qū)金沙縣人民醫(yī)院心腦血管內(nèi)科貴州畢節(jié)551800)【摘要】目的:觀察和探討疏血通治療急性腦梗死。方法:選擇于2014年6月?2015年6月我院收治的急性腦梗死患者64例做為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,觀察組和對(duì)照組,每組32例患者。觀察組采用疏血通治療,對(duì)照組采用丹參注射液治療,觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組的臨床有效率為81.25%,顯著高于對(duì)照組的56.25%,并且具有顯著性差異(P<0.05).治療前,兩組患者的神經(jīng)功能缺

2、損評(píng)分無(wú)顯著性差異(P>0.05)。治療后,觀察組的祌經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著低于對(duì)照組,并且具有顯著性差異(P<0.05).結(jié)論:疏血通治療急性腦梗死臨床效果顯著,安全,值得臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】疏血通;急性腦梗死;臨床療效【中圖分類(lèi)號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)10-0095-02腦梗死又稱(chēng)缺血性卒中,中醫(yī)稱(chēng)之為卒中或中風(fēng)。由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。探尋有效的治療方法,成為臨床醫(yī)生迫

3、不及待解決的課題[1-3]。在木文中,我們研究了急性腦梗死的臨床療效,收到了良好的效果,先報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇于2013年6月?2015年6月我院收治的急性腦梗死患者64例做為研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組,觀察組和對(duì)照組,每組32例患者,所選患者均符合1995年全岡第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過(guò)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],經(jīng)CT檢查排除腦出血。觀察組:男性18例,女性14例,年齡19?85歲,平均年齡(56.8±4.2)歲。對(duì)照組:男性20例,女性12例,年齡20?83歲,平均年齡(58.1±

4、;2.8)歲。兩組患者在性別、年齡等方面均無(wú)顯著性差異,具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),具有可比性。1.2治療方法觀察組應(yīng)用疏血通注射液6mL溶解于0.9%250ml的生理鹽水中,靜脈滴注,每天一次。對(duì)照組用0.8g,丹參凍干粉針,溶解于0.9%生理鹽水250mL,靜脈滴注,每日一次。一個(gè)療程14天。1.3療效評(píng)價(jià)治療效果平價(jià)。顯效:神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少46%?100%,有效:神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少20%?46%;無(wú)效:神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少20%以下。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用(x-&

5、plusmn;s)表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。1.結(jié)果2.1兩組患者的臨床奮效率比較觀察組的臨床有效率為81.25%,顯著高于對(duì)照組的56.25%,并ii具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o表1兩組患者的臨床有效率比較[n(%)]注:*與對(duì)照組相比較,P<0.052.討論急性腦梗死的病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)-步發(fā)生局部腦組織缺血壞死。腦動(dòng)脈在一定程度下,會(huì)尋找自我的替代功能,因此,在腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成過(guò)程中,臨床癥狀表現(xiàn)不明顯。但腦組織本身對(duì)缺血缺氧

6、非常敏感,供應(yīng)血流中斷的4?6分鐘內(nèi)其就會(huì)發(fā)生不可逆性損傷[2-4]。本病好發(fā)50?60歲以上的中、老年人,男性稍多于女性。其常合并有動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥或糖尿病等危險(xiǎn)因素或?qū)?yīng)的全身性非特異性癥狀。腦梗死的前驅(qū)癥狀無(wú)特殊性,部分患者可能有頭昏、一?吋性肢體麻木、無(wú)力等短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)[2-3]。疏血通注射液,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),臨床用于瘀血阻絡(luò)所致的急性缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)。急性期腦梗塞見(jiàn)上述證候者?,F(xiàn)代藥理研究表明,疏血通主要成分是銀杏黃酮,是改善血供的中藥針劑之一,疏血通成份:水姪、地龍。藥理作用:(1

7、)抗凝血和抗血小板聚集;(2)抑制血栓形成和溶栓;(3)減少腦缺血范圍[3-5]o本文的研宄表明,觀察組的臨床有效率為81.25%,顯著高于對(duì)照組的56.25%,并iL具有顯著性差異(P<0.05).治療后,觀察組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著低于對(duì)照組,并II具有顯著性差異(P<0.05)。這與文獻(xiàn)的研究相符[5-6]。綜上所述,疏血通治療急性腦梗死臨床效果顯著,安全,值得臨床推廣應(yīng)用。【參考文獻(xiàn)】[i】中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)長(zhǎng)會(huì)議.各類(lèi)腦血管疾病診斷要點(diǎn)[j].中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):37

8、9-381.[2】黃如訓(xùn),梁秀齡.臨床神經(jīng)病學(xué)[M].第一版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1996.261.[3】宋貴軍,尹琳,王乃昌等.依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察[」].實(shí)用全科醫(yī)學(xué),2007,5(6):489-490.[4】中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)長(zhǎng)會(huì)義.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(1995)[j].中華神經(jīng)科雜

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