資源描述：
《臨床護理路徑在小兒肺炎中的應(yīng)用效果》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、臨床護理路徑在小兒肺炎中的應(yīng)用效果(杭州余杭區(qū)婦幼保健院浙江杭州310000)【摘要】目的:探討臨床護理路徑對肺炎患兒臨床治療效果的影響。方法:選取醫(yī)院2014年1月?2016年1月收治的90例肺炎患兒為研究對象，隨機分為試驗組與對照組，各45例。對照組患兒采取常規(guī)的護理，試驗組患兒則采取臨床護理路徑進行護理，比較兩組護理效果。結(jié)果:護理干預(yù)后，試驗組患兒的高熱持續(xù)時間為(2.8±0.2)d,明顯短于對照組的(5.1±0.5)d，試驗組患兒的膿胸發(fā)生率、心力衰竭發(fā)生率為0%、2.3%,明顯少于對照組的13.3%、15.5%,試驗組滿意率為97.8%,明顯高于對照度
2、84.5%,差異異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結(jié)論:對小兒肺炎治療時結(jié)合臨床護理干預(yù)，可以有效改善臨床癥狀，降低并發(fā)癥發(fā)生，提高護理滿意度，具有重要臨床意義?！娟P(guān)鍵詞】臨床護理路徑；小兒肺炎；應(yīng)用效果【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2016)12-0012-02.1八—刖目肺炎主要是由于不同病原體或者其他因素而導致的肺部出現(xiàn)炎癥，全年四季皆可發(fā)病，特別是以氣溫驟變的春、冬季最為常見，且通常發(fā)生在急性支氣管炎及上呼吸道感染后［1］。在臨床治療時除了針對性的給予對癥治療外，其有效的護理措施也是十分關(guān)鍵的。隨著護理模式的改變，人們對護理的服務(wù)質(zhì)量要求越
3、來越高，近看來，臨床護理路徑已逐漸應(yīng)用于臨床各個領(lǐng)域中，大量實踐證明對小兒肺炎治療時結(jié)合有效的臨床護理路徑，對促進患兒的早日康復，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)，具有重要意義。木次研究中主要進一步探討臨床護理路徑對肺炎患兒臨床治療的影響效果，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取醫(yī)院2014年1月?2016年1月收治的90例肺炎患兒為研究對象，隨機分為試驗組與對照組，各45例。所有患兒皆符合小兒肺炎的臨床診斷標準，￡L無其他肺部疾病、心臟系統(tǒng)疾病者，患兒及家屬皆自愿參與本次研究，并簽屬知情同意書。所有患者中，男65例，女35例；年齡0.6?6歲，平均年齡(2.6&plUsmn;0.5)歲。兩組患兒在
4、年齡、性別、臨床表現(xiàn)、病情嚴重程度等方面比較不存在統(tǒng)計學意義(P〉0.05),研究具有可比性。1.2方法對照組患兒采取常規(guī)的護理，如對癥治療、健康教育、衛(wèi)生護理等。試驗組患兒則采取以下臨床護理路徑進行護理：1.2.1建立臨床護理路徑小組建立由護士長為組長，2名責任護士為副組長的臨床護理路徑小組，對組內(nèi)各成員的工作合理安排，并定期開展臨床護理路徑相關(guān)的教育培訓，患兒入院時及時給予病情評估，結(jié)合以往臨床經(jīng)驗及相關(guān)文獻依據(jù)，再制定個性化的護理路徑方案。護理路徑方案按臨床癥狀進行排列，并安排專門的組員成員進行落實，跟蹤護理進度［2］。1.2.2臨床護理路徑實施內(nèi)容1.2.2.1心理障礙護理由于此類病
5、癥的患者的年齡均偏小，對于自身所患病癥的發(fā)病機制、病情以及預(yù)后等缺少認知，容易出現(xiàn)恐懼和緊張的情緒，不利于后期的康復。護理人員應(yīng)當加強與患兒的溝通，以親切與易懂的語言向患兒及家屬介紹疾病及用藥情況，幫助患兒樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；對于部分學齡患兒，可能因疾病的治療耽誤了正常的學而產(chǎn)生焦慮心理，護理人員幫助其調(diào)整心態(tài)，以平和的心態(tài)配合治療。1.2.2.2發(fā)熱時的護理患兒在治療期間，其體溫等一般都不會穩(wěn)定，這就需要實吋對患兒的體溫、心率以及呼吸等變化進行密切監(jiān)測。對于體溫在37.5?38.5'C的患兒，通常不進行退熱處理；體溫38.6?39.5°C的患兒可采用物理降溫方法，如果效果不理想可適當予以解
6、熱鎮(zhèn)痛治療。在退熱治療的過程中，應(yīng)及吋將出的汗液擦干以防患兒受涼和虛脫，保持皮膚清潔。1.2.2.3咳嗽吋的護理咳嗽是人體一種保護性條件反射，可促進患兒氣管內(nèi)分泌物的排出和炎癥的吸收。因此，在藥物治療的過程中應(yīng)指導患兒進行奮效的咳嗽。對部分咳嗽無力的患兒可指導其家長對患兒予以自外向內(nèi)、自下而上拍背，并注意更換體位以便于分泌物的排出；對于嚴重咳嗽的患兒，可適當給予鎮(zhèn)靜止咳藥物，但不宜過多；對于痰液黏稠不易咳出的患兒，在必要時位給予吸痰、吸氧或霧化吸入治療。1.2.2.4出現(xiàn)神經(jīng)癥狀吋的護理對于抽搐的患兒應(yīng)墊牙墊以防咬舌，不可強行按壓肢體以防引起骨折，必要時及時予以鎮(zhèn)靜藥物；注意保持呼吸道通暢，
7、必要吋予以吸氧，同吋注意觀察瞳孔及呼吸的變化。1.3評價指標觀察比較兩組患兒治療吋的高熱持續(xù)吋間、膿胸發(fā)生率及心力衰竭發(fā)生率，并采用醫(yī)院自制的護理滿意度調(diào)查表進行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，調(diào)查問卷由專人發(fā)放，患兒家屬在規(guī)定吋間內(nèi)填寫，不能填寫者由發(fā)放者逐條閱讀解釋。1.4統(tǒng)計學方法研究所獲得數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以(x-&plUSmn;S)表示，并用t檢驗，
