資源描述：
《伊立替康聯(lián)合順鉑新輔助化療治療局部晚期宮頸癌的臨床效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、伊立替康聯(lián)合順鈷新輔助化療治療局部晚期宮頸癌的臨床效果觀察四川省蒼溪縣屮醫(yī)醫(yī)院628400【摘要】目的：通過實(shí)驗(yàn)分析伊立替康聯(lián)合順鉑新輔助化療治療局部晚期宮頸癌的臨床治療效果。方法：選取我院2014年4月~2016年4月經(jīng)病理確診后患局部晚期宮頸癌患者共180例，采用隨機(jī)分配法將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組90例。實(shí)驗(yàn)組患者采用伊立替康聯(lián)合順鉑新輔助化療法治療，對(duì)照組患者采用紫杉醇新聯(lián)合順鉑新輔助化療法治療，比較兩組患者臨床治療效果，評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量及術(shù)后不良反應(yīng)產(chǎn)生概率。結(jié)果：比較兩組患者臨床
2、治療效果，包括宮旁組織改善情況及緩解率，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05)o比較兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)產(chǎn)生概率，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05)o患者治療前，生活質(zhì)量評(píng)分無明顯差異，治療后生活質(zhì)量評(píng)分明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),比較兩組患者治療前、手術(shù)后及化療后各時(shí)間段生活質(zhì)量，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05)o結(jié)論：伊立替康聯(lián)合順鉑新輔助化療治療局部晚期宮頸癌具有良好臨床療效?！娟P(guān)鍵詞】伊立替康；順鉑；輔助化療；局部晚期宮頸癌；臨床效果;宮頸癌是我
3、國(guó)婦女頻發(fā)性婦科疾病，嚴(yán)重威脅我國(guó)女性身體健康，其臨床治療困難，尤其是晚期宮頸癌己經(jīng)失去最佳治療時(shí)機(jī)，臨床治療更加棘手［1］。治療方法包括放療、化療等，放療雖能夠延長(zhǎng)患者生命，但接受放療后的患考內(nèi)分泌功能嚴(yán)重紊亂，生活治療嚴(yán)重下降。近些年我國(guó)臨床治療屮使用伊立替康聯(lián)合順鉑新輔助化療方法治療女性局部晚期宮頸癌，臨床效果顯著，為宮頸癌患者奠定手術(shù)基礎(chǔ)。伊立替康能夠有效促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的DNA發(fā)生不可逆損傷，加快細(xì)胞凋亡［2］。目前臨床治療屮伊立替康聯(lián)合順鉑輔助化療治療發(fā)以逐漸得到肯定。本文針對(duì)晚期宮頸癌
4、患者應(yīng)用伊立替康聯(lián)合順鉑輔助化療法治療臨床效果進(jìn)行分析，現(xiàn)有如下報(bào)道：1資料與方法1.1基本資料選取我院2014年4月~2016年4月經(jīng)病理診斷后患奮局部晚期宮頸癌患者共180例，患者年齡33~61歲，平均年齡(44.5+1.2)歲，使用隨機(jī)分配法將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組90例，臨床活檢病例顯示，實(shí)驗(yàn)組患冇鱗癌40例，腺癌40例，腺鱗癌10例；其中l(wèi)b期30例，Ila期25例，lib期25例，Hlb期10例；患者局部宮頸癌直徑為4?7.5cm。對(duì)照組患有鱗癌45例，腺癌35例，腺鱗癌10例
5、;其中l(wèi)b期25例，Ila期25例，lib期20例，lllb期20例；患者局部宮頸直徑3.5?7cm。經(jīng)比較兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。選取標(biāo)準(zhǔn)：宮頸癌患者腫瘤直徑>4cm者，J1身體狀況評(píng)分<2分，患者無腎功能損害及內(nèi)科疾病，骨髓造血功能正常，且心腎功能正常，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)可承受2?3療程化療。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有合并2種以上腫瘤，1個(gè)月內(nèi)使用其他藥物進(jìn)行治療，對(duì)本組實(shí)驗(yàn)藥物過敏，妊娠期產(chǎn)婦等。1.2方法實(shí)驗(yàn)組患者采用伊立替康聯(lián)合順鉑輔助化療方法
6、治療，入院第一天采用靜脈滴注順鉑，吋間持續(xù)4h,另外第1、8、15天均靜脈滴注伊立替康，吋間持續(xù)lh,—療程持續(xù)28天。對(duì)照組患者采用紫杉醇聯(lián)合順鉑輔助化療法治療，入院第一天采用靜脈滴注紫杉醇和順鉑，吋間持續(xù)3h和4h，一療程持續(xù)21天。兩組患者均進(jìn)行2療程治療，若出現(xiàn)不良反應(yīng)及吋處理。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要包括術(shù)后病理情況、子宮旁組織改善情況、腫瘤體積及SCC-Ag降低至正常等情況。腫瘤體積改善情況參照實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)療效進(jìn)行分級(jí)，評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，并按照QOL進(jìn)行評(píng)分。
7、1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0版對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床效果比較實(shí)驗(yàn)組緩解率高于對(duì)照組，但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，比較兩組患者SCC-Ag水平，差異不具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),比較兩組患者子宮旁組織改善情況，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),詳見表1.3討論宮頸癌旱期治療方法主要為手術(shù)治療，中晚期宮頸癌主要以放射療法為主，合適治療方
8、案有助于患者提高臨床治療效果，有效改善生活質(zhì)量［3】。新輔助化療是指通過放射治療及手術(shù)前化療改善宮頸癌臨床治療效果，促進(jìn)宮頸癌手術(shù)順利進(jìn)行［4】。本文兩組患者經(jīng)不同化療輔助治療后生活質(zhì)量評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),比較兩組患者治療前、化療后、手術(shù)后的QOL評(píng)分，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩種治療方法均可提高患者臨床治療效果，但改善效果并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o綜上所述，伊立替康聯(lián)合順鉑新輔助化療治療局部晚期宮頸癌，可冇效改善患者子宮旁組織，降低不良反應(yīng)
