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1、艾灸治療壓瘡的療效觀晉秀云安徽省馬鞍山市中醫(yī)院內(nèi)一科安徽馬鞍山243000【摘要】目的:觀察艾灸治療壓瘡的療效。方法:將2011年至2015年在木科住院的帶有壓瘡的30例患者分為對照組和觀察組,每組各15例,對照組使用傳統(tǒng)的壓瘡治療方法,觀察組應(yīng)用艾灸療法,比較兩組壓瘡治療的有效率。結(jié)果:觀察組與對照組在治愈率療效方面比較差異,均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05>。結(jié)論:艾灸治療壓瘡效果更明顯,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】艾灸;壓瘡;療效Abstract:ObjectiveToobservethecurativeeffectofmoxibus
2、tiononthetreatmentofpressuresore.MethodsFrom2015to2011,30patientswithpressureulcerweredividedintocontrolgroupandobservationgroup,15casesineachgroup,thecontrolgroupwastreatedwiththetraditionalpressureulcertreatment,theobservationgroupwastreatedwithmoxibustion,andtheeffic
3、iencyoftwogroupswerecompared.ResultsThereweresignificantdifferencesincurativeeffectbetweentheobservationgroupandthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionMoxibustiontreatmentofpressuresoreismoreobvious,itisworthpromoting.Keywords:moxibustion;pressureulcer;curativeeffect【中圖分類
4、號】R245.81【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2015)-10-262-01壓瘡是由于局部組織長期受壓,血液動力學(xué)改變,導(dǎo)致受累部位皮膚及軟組織細胞缺血缺氧,營養(yǎng)代謝障礙而發(fā)生變性壞死的病理過程[1-3],中醫(yī)稱席瘡。該病常發(fā)生于臥床、截癱、偏癱或昏迷患者,一旦發(fā)生壓瘡,治愈困難,給患者帶來痛苦[4]。此病不僅對疾病的治療造成不良影響,還會增加患者的住院天數(shù),增高住院費用,同時還會增加護理的工作量,嚴(yán)重者會發(fā)生感染、出血甚至并發(fā)敗血癥,對患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。木科自2011年以來采用艾灸治療壓瘡,取得較為滿意的
5、療效,現(xiàn)將具體情況介紹如下。1資料1.1一般資料2011年至2015年在本科住院的30例老年患者,入院吋帶奮壓瘡,分為對照組和觀察組,每組各15例。其中男性18例,女性12例。壓瘡分期參照文獻分期標(biāo)準(zhǔn)[5]。評分6-8分。每例患者壓瘡1-4處。2方法2.1基礎(chǔ)護理對兩組患者的基礎(chǔ)護理相同,均置于氣墊床上,根據(jù)病情協(xié)助患者l-2h翻身1次,采用30度側(cè)臥更換體位法[6],局部使用彈性較強的海綿墊,避免創(chuàng)面繼續(xù)受壓及感染,減少感染因素,保持床單清潔、平整、皮膚干燥。加強對患者壓瘡知識的宣教,以獲得患者及其家屬的積極配合。積極治療原發(fā)病,加
6、強全身營養(yǎng)治療,以優(yōu)質(zhì)蛋白、少量脂肪飲食輔以靜脈補充適當(dāng)白蛋白、復(fù)方氨基酸,提高機體抵抗力,改善全身營養(yǎng)狀況[7]。2.2治療組處理方法壓瘡處理消毒后視創(chuàng)面大小點燃艾灸,對準(zhǔn)創(chuàng)面并與創(chuàng)面保持3-5cm的距離,左右或上下反復(fù)旋轉(zhuǎn)或移動,以患者局部皮膚有溫?zé)峒胺杭t、無灼痛、避免燙傷為宜,每次30min。施灸者應(yīng)經(jīng)常詢問患者的感受,需要注意的是個別患者痛溫覺障礙,這吋施灸者應(yīng)將手掌平放于患者皮膚表面,使創(chuàng)面位于拇指與食指之間以感受施灸溫度。以便隨吋調(diào)節(jié)施灸距離,防止?fàn)C傷。創(chuàng)面盡量采取暴露療法,創(chuàng)面較大或較深吋予以無菌包扎,并嚴(yán)密觀察創(chuàng)面的滲
7、血滲液情況,以便及吋處理。2.3護理效果評定每日觀察并記錄壓瘡的局部情況,滿20天后評定療效。痊愈:壓瘡局部皮膚恢復(fù)正常,無紅、腫、熱、痛或麻木;好轉(zhuǎn):壓瘡局部滲出減少,無感染跡象,皮損面積縮小;無效:壓瘡無改變,或有感染、滲出增多、血稅擴人等。3結(jié)果表1兩組壓瘡治療效果評價(%)n痊愈好轉(zhuǎn)無效總有效9(60.00)對照組15觀察組1567213(86.67)4討論中醫(yī)理論認(rèn)為,久病體虛,年老體弱,氣血己虧損,如長期臥床可致氣血運行受阻,肌膚失于溫煦濡養(yǎng),造成肌膚腐爛、染毒,從而形成壓瘡[8]。同吋缺少活動和營養(yǎng)不良也會加快壓瘡的形成
8、速度。從表1中發(fā)現(xiàn)觀察組傷U愈合優(yōu)勝于對照組。艾灸先行溫和灸溫?zé)峋植繗庋獛酝ń?jīng)絡(luò),再施以冋旋灸、雀啄灸加強敏化,能激發(fā)經(jīng)絡(luò)敢傳活動,最大程度地改善患者病灶局部的血液循環(huán),提高機體自身免疫力[9]。從中醫(yī)角度來看,壓瘡的病