氣壓彈道碎石治療尿路結(jié)石684例分析

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1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果氣壓彈道碎石治療尿路結(jié)石684例分析作者:袁劍,歐陽唐鋒,鐘少云,章靜,劉江,董一民【摘要】目的探討應(yīng)用輸尿管鏡下氣壓彈道碎石治療尿路結(jié)石的臨床效果。方法對(duì)684例尿路結(jié)石患者采用輸尿管鏡下氣壓彈道碎石治療。其中腎結(jié)石385例,輸尿管上段結(jié)石138例,輸尿管中下段結(jié)石109例,膀胱結(jié)石41例,尿道結(jié)石11例。結(jié)果膀胱結(jié)石及尿道結(jié)石均一次性碎石成功。輸尿管中下段碎石成功率%;輸尿管上段結(jié)石138例,碎

2、石成功率100%,結(jié)石取凈率%;腎結(jié)石,結(jié)石取凈率%。結(jié)論氣壓彈道碎石治療尿路結(jié)石是一種新的較好的治療方法?!娟P(guān)鍵詞】尿路結(jié)石;輸尿管鏡;氣壓彈道碎石【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaloutcamesinusingtransurethralureteroscopybulletlithotripsytotreaturinaryAtotalof84caseswithurinarycalculiweremanagedwithtransurethraluresteroscopybulle

3、tlithotripsy,thisstudyincluded85casesinkindeycalculi,138casesinupperuretercalculi,109casesofloweuretercalculi,1ofcasesbladdercalculi,11casesurethralAllthecasesofbladdercalculiandurethralcalculiaresuccessfulinoncetreatment.Thesuccessfulratefor課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,

4、碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果lithotripsyofmiddle-loweruretercalculiwas%.In138casesupperuretercalculi,thesuccessfulrateforlithotripsywas100%,andthecalculi-freeratewas%.Inkindeycalculi,thecalculi-freera

5、tewas%.ConclusionTransurethralureteroscopybulletlithotripsyisabetterandnewtrentment.【Keywords】urinarycalculus;ureteroscopy;bulletlithotripsy我院自XX年2月~XX年6月,共收治684例尿路結(jié)石患者,應(yīng)用輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法一般資料本組684例,男381例,女303例;年齡7~76歲,平均歲。腎結(jié)石385例,其中單側(cè)腎結(jié)石307例,雙側(cè)腎結(jié)石34例,腎

6、結(jié)石并同側(cè)輸尿管結(jié)石26例,并對(duì)側(cè)輸尿管結(jié)石12例,并雙側(cè)輸尿管結(jié)石4例,腎結(jié)石同時(shí)輸尿管結(jié)石及膀胱結(jié)石2例。輸尿管結(jié)石247例,單側(cè)228例,雙側(cè)19例,輸尿管上段結(jié)石138例,中下段結(jié)石109例,膀胱結(jié)石41例,尿道結(jié)石11例,結(jié)石大小×~×,并發(fā)腎功能不全及尿毒癥7例。治療方法課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果手術(shù)在

7、連續(xù)硬膜外腔麻醉下,取截石位,應(yīng)用WOLF8/輸尿管硬鏡,EMS氣壓彈道碎石機(jī),膀胱結(jié)石及尿道結(jié)石直接碎石,再用Ellick負(fù)壓吸引球?qū)螂變?nèi)碎石吸出。對(duì)輸尿管中下段結(jié)石,在輸尿管內(nèi)碎石后將碎石置入膀胱內(nèi),輸尿管內(nèi)置雙“J”管引流,碎石塊術(shù)后隨尿排出,也可以用Ellick吸引球吸出。輸尿管上段結(jié)石及腎結(jié)石患者置入患側(cè)輸尿管導(dǎo)管及留置氣囊導(dǎo)尿管后,改體位為俯臥位,采用微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺輸尿管鏡下碎石取石術(shù),B超引導(dǎo)經(jīng)皮腎穿刺造瘺建立工作通道,用輸尿管鏡從工作通道插入腎內(nèi)及輸尿管上段內(nèi)進(jìn)行碎石,并將碎石從工作通道沖出體外,稍大塊碎石或有粘

8、連的碎石塊用鱷嘴鉗取出,留置患側(cè)輸尿管內(nèi)雙“J”管內(nèi)引流及腎造瘺管外引流,手術(shù)患者術(shù)后均留置導(dǎo)尿管2~5天,腎造瘺管留置3~12天,平均6天,雙“J”管于術(shù)后14~40天拔除。結(jié)果課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)

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