黃疸茵陳顆粒輔助治療新生兒黃疸臨床觀察

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1、黃疸茵陳顆粒輔助治療新生兒黃疸臨床觀察　　摘要：目的探究黃疸茵陳顆粒輔助治療新生兒黃疸的臨床效果。方法選取2012年1月～2014年1月來本院兒科就診的患兒一共186例，將186例患者隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各93例，對照組完全采用西醫(yī)療法，實(shí)驗(yàn)組的西醫(yī)療法的基礎(chǔ)上輔助以黃疸茵陳顆粒，比較兩組的黃疸消退時間、血清總膽紅素水平及住院天數(shù)，探究黃疸茵陳顆粒對于治療新生兒黃疸的效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的總有效率為90%，對照組的總有效率為75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的黃疸消退時間、住院天數(shù)、治療后的血清總膽紅素水平與對照組均

2、存在顯著的差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)數(shù)據(jù)水平均低于對照組。結(jié)論黃疸茵陳顆粒輔助治療新生兒黃疸病，能夠提高治療的總有效率，減少黃疸消退時間、住院天數(shù)、血清總膽紅素水平，有助于患者的快速康復(fù)，值得臨床推廣使用。　　關(guān)鍵詞：黃疸茵陳顆粒；新生兒黃疸??；臨床效果5　　黃疸是新生兒?；嫉囊环N疾病，與新生兒膽紅素的代謝有直接的關(guān)系，大部分的早產(chǎn)兒都會產(chǎn)生黃疸，如果不能夠及時進(jìn)行治療，極易導(dǎo)致新生兒貧血，引發(fā)新生兒的臟器及神經(jīng)系統(tǒng)的缺血、缺氧性損傷，甚至可能由于膽紅素在大腦沉積過多而導(dǎo)致膽紅素腦病，不僅會對新生兒的智力發(fā)育造成影響，而且極大地?fù)p害了

3、新生兒的生活質(zhì)量。本次研究中選取2012年1月～2014年1月來本院兒科就診的患兒一共186例，將186例患者隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，將黃疸茵陳顆粒用于新生兒黃疸的輔助治療?，F(xiàn)結(jié)果報(bào)道如下。　　1資料與方法　　1.1一般資料選取2012年1月～2014年1月來本院兒科就診的患兒一共186例，將186例患者隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各93例。對照組中男性患者有45例，女性患者有48例。其中足月產(chǎn)的一共有80例，早產(chǎn)兒一共13例。實(shí)驗(yàn)組中男性48例，女性患者45例。其中足月產(chǎn)的一共78例，早產(chǎn)兒一共15例。對照組和實(shí)驗(yàn)組的一般情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)上的

4、差異（P>0.05），因而具有可比性?！　?.2診斷標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)診斷所有的患者均符合新生兒病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)。足月兒總膽紅素>12.9mg/d，早產(chǎn)兒>15mg/d，血清總膽紅素升高>5mg/d。出生體重（3050±950）g，胎齡（38±4）w。　　1.3治療方法對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療。①應(yīng)用肝酶誘導(dǎo)劑，給予苯巴比妥5mg?kg-1?d-1，分3次口服；②光療退黃，新生兒裸體臥于光療箱中，雙眼及睪丸用黑布遮蓋，采用藍(lán)光（波長400～500nm，功率0.65kW）照射12～48h，根據(jù)病情間歇照射；③應(yīng)用白蛋白促進(jìn)膽紅素代謝；④清潔灌腸，促進(jìn)膽

5、紅素排出，抑制溶血，止血，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，給予足夠能量和液體，保證熱卡、避免低血糖，保溫；⑤對感染引起者，給予抗感染治療；⑥對新生兒窒息給予吸氧、糾酸及腦活素；⑦有肝功能損害者應(yīng)用保肝利膽藥。實(shí)驗(yàn)組在對照組治療的基礎(chǔ)上加用黃疸茵陳口顆粒治療?！　?.4觀察指標(biāo)分別比較兩組黃疸消退時間、治療前后血清總膽紅素水平及住院天數(shù)等。5　　1.5療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈：黃疸消退，其他癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)正常；好轉(zhuǎn)：黃疸及其他癥狀減輕，膽紅素正?；蚪档?，其他實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)好轉(zhuǎn)；無效：黃疸不退或加深，其他癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢

6、查指標(biāo)無改善或加重?！　?.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0軟件進(jìn)行資料分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?結(jié)果　　2.1兩組患者治療前后血清總膽紅素水平、黃疸消退時間及住院時間比較實(shí)驗(yàn)組治療后的血清總膽紅素水平為（80.3±10.1）μmol/L，對照組治療后的血清總膽紅素水平為（115.6±12.4）μmol/L，實(shí)驗(yàn)組顯著低于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的消退時間為（4.5±1.0）d，對照組的消退時間為（9.2±1.3）d，實(shí)驗(yàn)組的治療時間顯著少于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的住

7、院時間為（8.2±0.9）d，對照組的住院時間為（16.3±1.5）d，實(shí)驗(yàn)組的住院時間顯著少于對照組的住院時間（P<0.05），見表1?！　?.2兩組患者臨床療效比較實(shí)驗(yàn)組的總有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表2?！　?討論5　　黃疸是新生兒的常見病，溶血、出血、早產(chǎn)、紅細(xì)胞增多癥、母乳性黃疸、肝腸循環(huán)增加、低體溫、低血糖、窒息、酸中毒都有可能導(dǎo)致黃疸。黃疸致病原因通常為新生兒的膽紅素過高，而新生兒早期腸道中缺乏必要的細(xì)菌群是導(dǎo)致膽紅素過高的原因，腸道中細(xì)菌群能夠分解膽紅素，但是新生兒由于腸道中的細(xì)菌群不夠從而導(dǎo)致血液中的膽紅素一

8、時難以分解，臨床上體現(xiàn)為黃疸病。如果不能夠及時予以治療，膽紅素在新生兒的腦部積累過多，很可能導(dǎo)致嬰兒患上膽紅素腦病，影響嬰兒智力以及神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，不僅會降低嬰兒的生活質(zhì)量，