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《門診中藥師開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)服務(wù)探析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、門診中藥師開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)服務(wù)探析摘要：目的促進(jìn)患者用藥安全、有效。方法中藥師定期檢查和分析中醫(yī)師處方，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，了解醫(yī)生使用中藥的狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系、解決；以門診患者的用藥心理入手，開(kāi)展中藥咨詢服務(wù)，為患者提供面對(duì)面的用藥指導(dǎo)。結(jié)果患者用藥的安全性有效性提高，滿意度上升。結(jié)論提升中藥學(xué)人員整體素質(zhì)，是開(kāi)展好臨床藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵。關(guān)鍵詞：中藥；臨床藥學(xué)服務(wù)；中藥咨詢；用藥指導(dǎo)InvestigatetheClinicalPharmacyServiceofChineseMedicinePharmacistsinOutpatient
2、ServiceCHENYong-binGaoyaoCityPeople，sHospital,Gaoyao526040,Guangdong,China)Abstract：ObjectiveThepromotionofpatientsafetyofdruguseandeffective.MethodsPharmacistsregularinspectionandanalysisofTCMprescriptions,Dynamicmonitoringoftheimplementationoftheprescription,Understandingo
3、fthestatusoftraditionalChinesemedicinedoctors,Contactwiththedoctoridentifyproblemsintimetosolve；Mentalstartofmedica.tiontooutpatients,TocarryouttraditionalChinesemedicineconsultingservices,Toprovidemedicationtopatientsfacetofaceguidance.ResultsTheeffectivenessofdrugsafetyinp
4、atientswithincreased,Satisfactionincreased.ConclusionToenhancetheoverallqualityofpharmacypersormel,Carryoutaclinicalpharmacyserviceisthekey.Keywords：TraditionalChinesemedicineClinicalPharmacyServicesTCMConsuItationMedicationguide藥學(xué)服務(wù)(PharmaceuticalCare,PC)是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向醫(yī)務(wù)人員及患
5、者提供直接的和負(fù)責(zé)的以達(dá)到提高患者生命質(zhì)量這一既定結(jié)果為目的的與藥物有關(guān)的服務(wù)。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的國(guó)粹，中醫(yī)藥以其安全有效、毒副作用小的明顯優(yōu)勢(shì)受到臨床患者的青睞。隨著對(duì)中藥大量、長(zhǎng)期的使用，認(rèn)為”中藥為天然藥物，無(wú)毒副作用”或者是”有病治病，無(wú)病強(qiáng)身”等觀點(diǎn)，從而導(dǎo)致中藥濫用現(xiàn)象的出現(xiàn)。近年來(lái)，有關(guān)中藥服用不當(dāng)而引起中毒或其他不良反應(yīng)的報(bào)道有所增加。如過(guò)量服用人參而引起的”濫用人參綜合征”，嚴(yán)重者可發(fā)生喪失人格感和精神錯(cuò)亂。藥師是不合理用藥的主要監(jiān)督者，開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)服務(wù)使中藥師更好的發(fā)揮其職責(zé)，對(duì)中醫(yī)師在處方開(kāi)藥時(shí)進(jìn)行監(jiān)督，相互配合，共
6、同協(xié)商，加強(qiáng)中藥臨床合理用藥，這不僅能保障患者的用藥安全，還能夠?yàn)樽陨碲A得更加廣闊的發(fā)展空間，提升自我價(jià)值。如何開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)服務(wù)，筆者認(rèn)為主要通過(guò)以下幾方面。1通過(guò)協(xié)助中醫(yī)師合理用藥來(lái)開(kāi)展中藥學(xué)服務(wù)中藥的臨床合理用藥是在中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上，合理組方用于患者，以達(dá)到治療疾病和保健為目的，安全、有效地使用藥物［1］。但臨床上仍有醫(yī)生用藥不當(dāng)或患者對(duì)中藥治療的不依從性，藥物本身的來(lái)源、炮制加工、配伍、給藥途徑以及中西藥物聯(lián)合應(yīng)用不當(dāng)?shù)龋?］引起藥物的不良反應(yīng)。中藥師定期檢查和分析中醫(yī)師處方，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：一方面實(shí)時(shí)監(jiān)控，審查所有新開(kāi)處方，
7、及時(shí)糾正不合理用藥；另一方面抽查大量處方，對(duì)其中不當(dāng)用藥進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，進(jìn)行回顧性監(jiān)控［3］,反饋給中醫(yī)師進(jìn)行參考，改進(jìn)治療措施。中藥臨床合理用藥與PC的有機(jī)結(jié)合，主要有以下二方面：1.1辨證審方，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)診斷正確而用藥不當(dāng)，不但達(dá)不到預(yù)期目的，有時(shí)還會(huì)引起不良反應(yīng)和藥源性疾病，而大方、大劑量是臨床普遍存在的現(xiàn)象［4］。中藥師對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生處方上的筆誤和差錯(cuò)，有效地監(jiān)督超劑量用藥、不合理用藥等問(wèn)題，更好地實(shí)施PC。1.2中藥配伍組方及中西藥聯(lián)合應(yīng)用是否得當(dāng)、合理合理的中藥配伍可調(diào)整藥物偏性，增強(qiáng)療效和降低毒性，反之
8、,配伍不當(dāng)可使藥效降低甚至產(chǎn)生毒副作用，主要有”十八反、十九畏”及妊娠禁忌等。中西藥聯(lián)合應(yīng)用，可提高療效,但不合理聯(lián)用會(huì)產(chǎn)生各種問(wèn)題，如：含鈣、鎂、鐵
