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《腹腔鏡與藥物治療盆腔膿腫的對比性分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腹腔鏡與藥物治療盆腔膿腫的對比性分析王艷華(錦州市中醫(yī)醫(yī)院121010)【摘要】目的：對腹腔鏡與藥物治療盆腔膿腫的對比性分析。方法：選擇我院2012年5月至2013年5月收治的90例盆腔膿腫患者為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，每組各45例。觀察組采用腹腔鏡手術(shù)與抗感染藥物聯(lián)合治療，對照組采用抗感染藥物治療。手術(shù)后觀察腫塊消退和腹痛及發(fā)熱等癥狀的好轉(zhuǎn)情況，醫(yī)院門診隨訪12個月觀察盆腔炎復(fù)發(fā)的情況。結(jié)果：觀察組癥狀的好轉(zhuǎn)時間和平均住院時間明顯縮短，觀察組和對照組數(shù)據(jù)有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)
2、o觀察組的腫塊均全部消退，對照組腫塊消退率為11.1%,兩組數(shù)據(jù)相比較，有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05)o觀察組痛經(jīng)發(fā)病率和月經(jīng)紊亂發(fā)病率及隨訪期內(nèi)盆腔炎復(fù)發(fā)等情況與對照組相比較，兩組數(shù)據(jù)有顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05)o結(jié)論：腹腔鏡手術(shù)比藥物治療盆腔膿腫的治療效果更顯著，對改善患者的病情，提高其生活質(zhì)量具有重要意義，在臨床治療中值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】腹腔鏡藥物治療盆腔膿腫【中圖分類號】R71【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)23-0158-021.資料與方法1.
3、1一般資料選擇我院2012年5月至2013年5月收治的90例盆腔膿腫患者為研究對象，這些患者均有完整的臨床資料。對入院患者的基木情況進行檢查，包括：病史、血象檢查和B超檢查等，確診為盆腔膿腫患者，并且有過性?；睿瑹o絕經(jīng)現(xiàn)象。患者的臨床表現(xiàn)有：腹痛、發(fā)熱、腹部有壓痛等。將90例盆腔膿腫患者隨機分成兩組，分別為觀察組和對照組，每組各45例，90例患者的年齡分布：22-45歲,平均(35.51±6.82)歲;有婚史的75例，未婚15例；入院平均體溫:37.6±3.3°C,白細(xì)胞為(9.51&pl
4、usmn;2.42)×109/L<>婦科B超顯示有腫塊，直徑為(7.56±4.22)厘米。觀察組和對照組的數(shù)據(jù)相比較，無明顯差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。1.2方法對觀察組和對照組兩組患者均給甲硝哇、頭抱拉定和氧氟沙星三聯(lián)靜脈抗感染治療。觀察組在此治療的基礎(chǔ)上，三天之后進行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后連續(xù)七天采用抗感染藥物治療。觀察組患者均進行了腹腔鏡手術(shù)治療，無并發(fā)癥現(xiàn)象出現(xiàn)。對照組僅采用三聯(lián)靜脈抗感染治療，療程1245天，之后觀察對照組的腫塊消退吋間和腹痛、發(fā)熱等情況的好轉(zhuǎn)情
5、況。對兩組患者進行為期12個月的門診隨訪，觀察患者盆腔炎的復(fù)發(fā)情況。1.3統(tǒng)計學(xué)分析用SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件進行，計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±S)來表示，對于服從正態(tài)分布，方差齊性的資料應(yīng)用兩組之間的t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用卡方檢驗(χ2)；對于不符合條件的資料利用秩和檢驗，當(dāng)P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果2.1兩組腫塊消退率及住院吋間和癥狀好轉(zhuǎn)吋間比較觀察組的癥狀好轉(zhuǎn)時間和平均住院時間明顯縮短，觀察組和對照組兩組數(shù)據(jù)相比較，有顯著差異，具有統(tǒng)計
6、學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)果見表3.討論隨著社會的發(fā)展，人們的性觀念越來越開放。在現(xiàn)代社會，急性盆腔炎和盆腔膿腫的發(fā)病率逐年升高，在這其中，未婚女性的人數(shù)在不斷增多［2］。盆腔膿腫是一種復(fù)雜多樣的疾病，它的發(fā)病原因發(fā)雜，對女性的身體傷害較大，若不及時治療或者沒有得到徹底治療，可導(dǎo)致其他嚴(yán)重情況的發(fā)生，甚至影響女性的生殖健康，并且給家庭帶來巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。就我國目前治療盆腔膿腫的方法來看,一般采用的是中西醫(yī)結(jié)合的保守治療方法和開腹進行膿腫切開引流術(shù)，后者是治療盆腔膿腫較傳統(tǒng)的治療方法［3］。但是采用保守治療的方法
7、，患者的復(fù)發(fā)情況較常出現(xiàn)，并且病情易遷移，此外還會有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，治療時間長，因此這種治療方法不被臨床廣泛接受。近幾年，盆腔微創(chuàng)手術(shù)不斷得到發(fā)展，技術(shù)越來越成熟。盆腔技術(shù)在盆腔膿腫手術(shù)中取得了非常好的治療效果，并且實現(xiàn)了全新的突破［4］。盆腔鏡手術(shù)治療盆腔膿腫具有很多優(yōu)勢，它不僅微創(chuàng)小，而口恢復(fù)快，縮短患者的住院吋間。本研究選擇我院2012年5月至2013年5月收治的90例盆腔膿腫患者為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，每組各45例。觀察組采用腹腔鏡手術(shù)與抗感染藥物聯(lián)合治療，對照組采用抗感染藥物治療。手術(shù)后觀
8、察腫塊消退和腹痛及發(fā)熱等癥狀的好轉(zhuǎn)情況，醫(yī)院門診隨訪12個月觀察盆腔炎復(fù)發(fā)的情況。結(jié)果，觀察組的癥狀好轉(zhuǎn)吋間和平均住院吋間明顯縮短，觀察組和對照組兩組數(shù)據(jù)相比較有顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組和對照組的痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂和盆腔炎復(fù)發(fā)數(shù)據(jù)的比較有顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05)o綜上所述，隨著婦科內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展
