腹腔鏡手術(shù)與介入治療盆腔膿腫療效分析

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1、腹腔鏡手術(shù)與介入治療盆腔膿腫療效分析【摘要】目的：分析腹腔鏡手術(shù)以及CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流治療盆腔膿腫的療效，探討盆腔膿腫的最佳治療手段。方法：對69例盆腔膿腫患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，腹腔鏡手術(shù)治療的患者38例，行CT導(dǎo)引下經(jīng)皮穿刺引流治療的患者31例，比較這兩種方法治療盆腔膿腫的效果。結(jié)果：腹腔鏡手術(shù)時間明顯長于介入手術(shù)治療時間，腹腔鏡手術(shù)出血量明顯多于介入手術(shù)出血量，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），具有可比性。1.2方法38例行腹腔鏡手術(shù)，根據(jù)術(shù)中所見、膿液培養(yǎng)、術(shù)后病理均證實為盆腔膿腫。其中行子宮及一側(cè)附件切除術(shù)者2例（對于年齡較大，無生育要求，盆腔膿腫屢次發(fā)作者可采取該

2、種手術(shù)方案［4］），單純輸卵管切除者11例，附件切除術(shù)者6例，一側(cè)附件切除及對側(cè)輸卵管切除4例，膿腫清除并行引流術(shù)者15例。2010年1月-2013年7月于本院住院治療，行CT導(dǎo)引下經(jīng)皮穿刺抽吸、引流治療盆腔膿腫的31例患者，介入治療后1周輔以康婦消炎栓及微波失，血象檢查恢復(fù)正常，影像學(xué)檢查提示包塊消失。有效：臨床癥狀及體征明顯緩解，血象檢查基本恢復(fù)正常，影像學(xué)檢查提示包塊明顯縮小（包塊直徑小于2cm）。無效：臨床理療2周1.3療效評價治愈：臨床癥狀及體征消癥狀及體征無緩解，血象檢查仍高于正常，影像學(xué)檢查提示包塊仍存在。本文研究的69例患者術(shù)后均隨診1年，明確其盆腔膿腫復(fù)發(fā)情況。1.4統(tǒng)

3、計學(xué)處理使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用字2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P0.05)，復(fù)發(fā)率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P[4]趙勤.盆腔膿腫64例的臨床診斷與治療方案探討[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2013，12(3)：204-205，207.[5]楊燕，柳露，丁云川.輸卵管炎經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查的聲像圖表現(xiàn)及其臨床意義[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7(8)：145—147.[6]LorentzenT,NolsoeC,SkjoldbyeB.Ultrasoundguideddrainageofdeeppelvicabscesses：experiencewith33ca

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7、14-05-20）（本文編輯：王宇）