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《湖北省優(yōu)撫醫(yī)院現狀分析及發(fā)展策略研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、華中科技大學碩士學位論文湖北省優(yōu)撫醫(yī)院現狀分析及發(fā)展策略研究姓名:萬華軍申請學位級別:碩士專業(yè):社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理指導教師:樂虹;羅五金20030701華中科技大學碩士學位論文湖北省優(yōu)撫醫(yī)院現狀分析及發(fā)展策略研究研究生:萬華軍導師:樂虹副教授羅五金教授華中科技大學同濟醫(yī)學院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院中文摘要研究背景目的優(yōu)撫醫(yī)院是由國家興辦、民政部門管理的優(yōu)撫醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位,是專門為傷殘軍人、復員和退伍軍人患者進行醫(yī)療康復的場所。隨著社會主義市場需求的變化以及衛(wèi)生體制改革和社會主義醫(yī)療保障制度改革的不斷深入、現代醫(yī)學模式的迅速轉變,優(yōu)撫醫(yī)院在計劃經濟體制下建立的的管
2、理與經營機制已無法適應新的形勢與市場經濟的要求。致使優(yōu)撫醫(yī)院面l臨的困難與問題層出不窮,自身發(fā)展乏力,生存面臨危機。上述問題的出現,迫切需要我們對優(yōu)撫醫(yī)院的現狀和發(fā)展策略進行研究。本研究在對各級優(yōu)撫醫(yī)院進行現狀調查的基礎上,通過對優(yōu)撫醫(yī)院暴露出來的有關問題進行全面剖析和系統(tǒng)描述,提出優(yōu)撫醫(yī)院的發(fā)展策略,為明確優(yōu)撫醫(yī)院今后的發(fā)展方向,改進優(yōu)撫醫(yī)院的工作提供決策參考。方法:此次研究共調查湖北省全部10所優(yōu)撫醫(yī)院,其中現場調查4所,對問題較多的進行了個案研究。對優(yōu)撫醫(yī)院的380名職工和264名患者進行了問卷調查。對當地民政和衛(wèi)生、行政部門的的領導進行了訪談。在查閱有
3、關資料的基礎上和周圍的同級別醫(yī)院進行了比較分析,調查數據全部錄入ExCel,完成數據統(tǒng)計后轉化為SAs數據庫。結果:1.基本情況:目前全省共有各類優(yōu)擾醫(yī)療機構10所,占全省醫(yī)療機構總勢的5.6%。其中精神專科醫(yī)院8所(占全省精神??漆t(yī)療機構總數的35%)成為當地定點醫(yī)保的有6所。院均床位數213.5張,院均固定資產0.27億元。從艦模來看,處于二級醫(yī)院的范疇。2.經營現狀:國家財政投入逐漸減少,2002年底國家財政總投入2970萬元,較前兩年減少l3.2%,僅能解決大部分人員的綦本華中科技大學碩J:學位論文工資。業(yè)務收入低,2002年lO所優(yōu)撫醫(yī)院的總收入40
4、96.88萬元,尚不如一家區(qū)級二甲醫(yī)院(如武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院2002年度的收入為4781萬元)。且優(yōu)撫醫(yī)院的收入近年來呈下降趨勢,2002年較2001年平均下降29.6%。有5所負債經營,無法進行正常的業(yè)務運轉。3.衛(wèi)生技術人員素質較低。本科生以上學歷僅占衛(wèi)生技術人員15.85%。4.業(yè)務量不足:2002年全省10所優(yōu)撫醫(yī)院總門診量為178502人次,僅為本省一所市級醫(yī)院的43%。2002年度總出院人數7100人次,實際平均床位使用率52,92%。5.醫(yī)療設備簡陋,基本建設投入不足:2002年底10所優(yōu)撫醫(yī)院的專業(yè)設備價值6546.3萬元,僅相當于本省一家
5、較大綜合醫(yī)院的70%;且大部分設備為95年以前購置;有5家醫(yī)院至今大部分建筑屬于危房和舊房;年院均維修費用僅占全年總支出的18.9%。6.管理機制不暢:機構臃腫,人員配置比例失調。醫(yī)院管理者結構不合理,年齡老化、學歷較低,大部分沒有經過管理專業(yè)知識培訓。7.職工思想不穩(wěn)定,對優(yōu)撫醫(yī)院目前的改革現狀與發(fā)展前景信心不足。討論和分析筆者認為,當前影響優(yōu)撫醫(yī)院發(fā)展有諸多內外部影響因素。內部因素居于主導地位,主要是優(yōu)撫醫(yī)院自身的管理體制和人事制度改革,醫(yī)療技術水平、設備及管理者素質等。外部因素主要是市場經濟、國家衛(wèi)生改革政策、優(yōu)擾對象醫(yī)療保障制度的改革以及優(yōu)撫管理制度與
6、優(yōu)撫對象數量變化等因素。建議針對優(yōu)撫醫(yī)院暴露出來的種種問題及其它的影響因素,筆者認為:1.應對優(yōu)撫醫(yī)院的性質、地位、發(fā)展方向以及服務功能等進行正確判斷與定位。2.優(yōu)撫醫(yī)院的發(fā)展應該與衛(wèi)生改革與民政事業(yè)的發(fā)展相適應。3.加大改革力度、完善管理體制。4改變服務觀念樹立醫(yī)院新形象。5.加強自主創(chuàng)新,提高醫(yī)院競爭力。6.狠抓醫(yī)療質量,著重內涵建設。7,加強專科建設,帶動醫(yī)院發(fā)展。8.建立對外協作體系,開放橫向合作網絡。9.借鑒先進經驗,拓寬籌資渠道。關鍵詞:優(yōu)擾醫(yī)院發(fā)展策略研究畢中科技人學傾I‘學位論文StudyoiltheActualityandtheDevelop
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