醫(yī)院制劑室現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略探討論文

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1、醫(yī)院制劑室現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略探討論文.freelP)認(rèn)證的步伐,醫(yī)院制劑室呈現(xiàn)出逐步減少、萎縮或轉(zhuǎn)變功能的局面。醫(yī)院制劑室的存否成了困擾醫(yī)院管理人員的問題。但事實上制劑室仍有其存在的必要,醫(yī)院制劑在保障患者健康方面發(fā)揮著難以替代的巨大作用。我認(rèn)為醫(yī)院制劑室應(yīng)正視自身在醫(yī)院建設(shè)中的位置,除了管理好制劑的配制生產(chǎn)外,還應(yīng)加強其在臨床、教學(xué)、科研等方面的管理..,挖掘其內(nèi)在的潛力,為醫(yī)院的建設(shè)、人民的健康、人才的培養(yǎng)多作貢獻(xiàn),從而體現(xiàn)制劑室的價值。1醫(yī)院制劑室的現(xiàn)狀1.1醫(yī)院制劑室的規(guī)模不斷縮小近十年,經(jīng)過兩次的《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的換發(fā)和制劑品

2、種的再注冊,醫(yī)院制劑室呈整體規(guī)??s小的趨勢,制劑品種也大幅減少。江都市原有制劑室三家,現(xiàn)僅剩一家。1.2制劑室的人員技術(shù)水平有待提高除揚州市蘇北醫(yī)院外,揚州市其他醫(yī)院制劑室和江都的醫(yī)院制劑室具有高級職稱資格的藥師非常少。由于受研究資金、設(shè)備條件、技術(shù)力量等諸多因素的限制,很難充分體現(xiàn)醫(yī)院制劑的特色,只能停留在制劑供應(yīng)型的低水平上。制劑、藥檢人員很少有機會參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和外出參觀學(xué)習(xí)。主要靠自己看書或上網(wǎng)查閱資料,缺乏新知識的補充。1.3制劑成本的不斷上升近幾年來,除了單位職工的工資收入、水電費用等提高外,制劑原輔材料、藥品包裝材料的費用每年也大

3、幅提升,致成本拉升,不堪重負(fù)。有些原料如尿素、間苯二酚、升華硫等,價格一下上升了幾倍甚至十幾倍。藥品包裝材料如外用軟膏盒和外用液體瓶的價格也漲了2~3倍。同時,醫(yī)院制劑零售價低,一般不超過10元/瓶(盒)。根據(jù)物價部門有關(guān)規(guī)定,制劑利潤僅為5%,嚴(yán)重影響了單位經(jīng)濟效益,致使有些規(guī)模較大、人員多的制劑室難以維持,只有減員或縮小規(guī)模。2加強臨床合作方面的管理2.1給臨床帶來方便制劑是藥品供應(yīng)市場的有效補充。一些臨床中長期應(yīng)用、安全有效、價廉方便的處方,由于用量較小、效期較短,使得制藥企業(yè)無法成批量生產(chǎn),同時由于其利潤太低也不愿生產(chǎn);另外,為了治療

4、的方便,臨床常需要特殊規(guī)格的藥品,如30g:4.5g的尿素乳膏等,醫(yī)院制劑可很好的解決此供需矛盾。醫(yī)院制劑具有其自身的生存空間。我國《中華人民共和國藥品管理法》及優(yōu)良藥房工作規(guī)范(GPP)均明確規(guī)定醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療、科研的實際需要及時準(zhǔn)確制備制劑。由于醫(yī)院制劑密切結(jié)合臨床、品種多、規(guī)格齊、易于改進提高、適應(yīng)性強、能及時滿足臨床醫(yī)療、科研需要,深受醫(yī)師歡迎;且大多制劑價廉物美、療效確切,也深受患者喜歡,如我醫(yī)院生產(chǎn)的醋酸地塞米松搽劑、洗發(fā)漿等。與此同時,醫(yī)院制劑因為存在較簡單的外包裝、較少的運輸損耗、較低的庫存費用、基本無宣傳廣告費等,因而具有較

5、低的價格,這將給社會上一些弱勢群體提供較大的幫助。2.2與臨床合作的管理在實際工作中,醫(yī)院制劑雖然具有臨床優(yōu)勢,但由于臨床與藥劑科各為相對獨立的部門,醫(yī)、藥師之間缺乏交流,臨床信息常常不能及時反饋給制劑室。針對此情況,藥劑科應(yīng)加強管理,積極創(chuàng)造機會,加強醫(yī)藥師之間的聯(lián)系,充分組織和調(diào)動藥劑人員積極性。除了制劑室的藥師應(yīng)積極主動的跟臨床醫(yī)師聯(lián)系,還應(yīng)充分利用藥師走進臨床及召開藥事委員會的機會,廣泛采納各臨床科室的建議,盡力滿足臨床需要,共同為人類的健康作一份貢獻(xiàn)。事實證明,制劑室與臨床的有效配合,往往能產(chǎn)生較大的成就,如我醫(yī)院生產(chǎn)的醋酸地塞米松

6、搽劑就是醫(yī)藥共同努力的結(jié)果。因此,加強制劑室與臨床合作方面的管理,將會給醫(yī)院整體研究水平的提高帶來幫助。3加強醫(yī)院制劑室科研方面的管理,充分發(fā)揮其在科研方面的優(yōu)勢3.1科研方面的優(yōu)勢制劑室是醫(yī)院藥學(xué)的重要組成部分,是開發(fā)新劑型、新技術(shù)的實驗場所,在科研中也能發(fā)揮較大的作用。醫(yī)院制劑在藥學(xué)中具有獨特的地位,由于直接與患者接觸,對現(xiàn)代制劑的發(fā)展方向較為敏感,注重科研和創(chuàng)新,將藥學(xué)、臨床和生產(chǎn)科研三位一體,互相適應(yīng)和提高,是醫(yī)院制劑室的優(yōu)勢。在實踐中,應(yīng)充分運用現(xiàn)代藥劑學(xué)的新理論、新技術(shù)、新輔料,開發(fā)新制劑,滿足臨床科研需要。市場上??浦苿┫鄬θ狈?/p>

7、,特色品種也不多,醫(yī)院既有臨床優(yōu)勢,又具備科研能力,完全有可能開發(fā)一些新品種專科制劑,如研制一些透皮劑、膜劑、洗劑等滿足于皮膚科的需要。對一些臨床應(yīng)用不很合理的制劑進行劑型改造,實現(xiàn)醫(yī)院制劑“使用方便、攜帶方便、貯存方便”,充分發(fā)揮醫(yī)院制劑具有的信息密集的獨特優(yōu)勢。醫(yī)院制劑大都源自臨床,并經(jīng)臨床多年驗證,具有確切的療效和較低的不良反應(yīng)。為研發(fā)新藥提供了較好的物質(zhì)基礎(chǔ),能減少研究費用,縮短研發(fā)周期。不斷研制開發(fā)臨床切實有效的新品種、新制劑,不但能增強醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)功能,培養(yǎng)和鍛煉人才,滿足臨床需求,而且將在日益激烈的醫(yī)療市場競爭中為醫(yī)院創(chuàng)造最佳

8、的社會和經(jīng)濟效益,實現(xiàn)醫(yī)院制劑為臨床、為患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)。3.2制劑室科研方面的管理首先應(yīng)加強人才的培養(yǎng)。長期以來,受重醫(yī)輕藥的影響,醫(yī)院制劑室人員業(yè)務(wù)水平不高的

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