湖北省優(yōu)撫醫(yī)院現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略研究

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1、華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文湖北省優(yōu)撫醫(yī)院現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略研究姓名：萬華軍申請學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理指導(dǎo)教師：樂虹;羅五金20030701華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文湖北省優(yōu)撫醫(yī)院現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略研究研究生：萬華軍導(dǎo)師：樂虹副教授羅五金教授華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院中文摘要研究背景目的優(yōu)撫醫(yī)院是由國家興辦、民政部門管理的優(yōu)撫醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，是專門為傷殘軍人、復(fù)員和退伍軍人患者進(jìn)行醫(yī)療康復(fù)的場所。隨著社會(huì)主義市場需求的變化以及衛(wèi)生體制改革和社會(huì)主義醫(yī)療保障制度改革的不斷深入、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的迅速轉(zhuǎn)變，優(yōu)撫醫(yī)院在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下建立的的管

2、理與經(jīng)營機(jī)制已無法適應(yīng)新的形勢與市場經(jīng)濟(jì)的要求。致使優(yōu)撫醫(yī)院面l臨的困難與問題層出不窮，自身發(fā)展乏力，生存面臨危機(jī)。上述問題的出現(xiàn)，迫切需要我們對優(yōu)撫醫(yī)院的現(xiàn)狀和發(fā)展策略進(jìn)行研究。本研究在對各級(jí)優(yōu)撫醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查的基礎(chǔ)上，通過對優(yōu)撫醫(yī)院暴露出來的有關(guān)問題進(jìn)行全面剖析和系統(tǒng)描述，提出優(yōu)撫醫(yī)院的發(fā)展策略，為明確優(yōu)撫醫(yī)院今后的發(fā)展方向，改進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)院的工作提供決策參考。方法：此次研究共調(diào)查湖北省全部10所優(yōu)撫醫(yī)院，其中現(xiàn)場調(diào)查4所，對問題較多的進(jìn)行了個(gè)案研究。對優(yōu)撫醫(yī)院的380名職工和264名患者進(jìn)行了問卷調(diào)查。對當(dāng)?shù)孛裾托l(wèi)生、行政部門的的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了訪談。在查閱有

3、關(guān)資料的基礎(chǔ)上和周圍的同級(jí)別醫(yī)院進(jìn)行了比較分析，調(diào)查數(shù)據(jù)全部錄入ExCel，完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后轉(zhuǎn)化為SAs數(shù)據(jù)庫。結(jié)果：1．基本情況：目前全省共有各類優(yōu)擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)10所，占全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總勢的5．6％。其中精神?？漆t(yī)院8所(占全省精神?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的35％)成為當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)保的有6所。院均床位數(shù)213．5張，院均固定資產(chǎn)0．27億元。從艦?zāi)砜?，處于二?jí)醫(yī)院的范疇。2．經(jīng)營現(xiàn)狀：國家財(cái)政投入逐漸減少，2002年底國家財(cái)政總投入2970萬元，較前兩年減少l3．2％，僅能解決大部分人員的綦本華中科技大學(xué)碩J：學(xué)位論文工資。業(yè)務(wù)收入低，2002年lO所優(yōu)撫醫(yī)院的總收入40

4、96．88萬元，尚不如一家區(qū)級(jí)二甲醫(yī)院(如武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院2002年度的收入為4781萬元)。且優(yōu)撫醫(yī)院的收入近年來呈下降趨勢，2002年較2001年平均下降29．6％。有5所負(fù)債經(jīng)營，無法進(jìn)行正常的業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)。3．衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)較低。本科生以上學(xué)歷僅占衛(wèi)生技術(shù)人員15．85％。4．業(yè)務(wù)量不足：2002年全省10所優(yōu)撫醫(yī)院總門診量為178502人次，僅為本省一所市級(jí)醫(yī)院的43％。2002年度總出院人數(shù)7100人次，實(shí)際平均床位使用率52，92％。5．醫(yī)療設(shè)備簡陋，基本建設(shè)投入不足：2002年底10所優(yōu)撫醫(yī)院的專業(yè)設(shè)備價(jià)值6546．3萬元，僅相當(dāng)于本省一家

5、較大綜合醫(yī)院的70％；且大部分設(shè)備為95年以前購置；有5家醫(yī)院至今大部分建筑屬于危房和舊房；年院均維修費(fèi)用僅占全年總支出的18．9％。6．管理機(jī)制不暢：機(jī)構(gòu)臃腫，人員配置比例失調(diào)。醫(yī)院管理者結(jié)構(gòu)不合理，年齡老化、學(xué)歷較低，大部分沒有經(jīng)過管理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。7．職工思想不穩(wěn)定，對優(yōu)撫醫(yī)院目前的改革現(xiàn)狀與發(fā)展前景信心不足。討論和分析筆者認(rèn)為，當(dāng)前影響優(yōu)撫醫(yī)院發(fā)展有諸多內(nèi)外部影響因素。內(nèi)部因素居于主導(dǎo)地位，主要是優(yōu)撫醫(yī)院自身的管理體制和人事制度改革，醫(yī)療技術(shù)水平、設(shè)備及管理者素質(zhì)等。外部因素主要是市場經(jīng)濟(jì)、國家衛(wèi)生改革政策、優(yōu)擾對象醫(yī)療保障制度的改革以及優(yōu)撫管理制度與

6、優(yōu)撫對象數(shù)量變化等因素。建議針對優(yōu)撫醫(yī)院暴露出來的種種問題及其它的影響因素，筆者認(rèn)為：1．應(yīng)對優(yōu)撫醫(yī)院的性質(zhì)、地位、發(fā)展方向以及服務(wù)功能等進(jìn)行正確判斷與定位。2．優(yōu)撫醫(yī)院的發(fā)展應(yīng)該與衛(wèi)生改革與民政事業(yè)的發(fā)展相適應(yīng)。3．加大改革力度、完善管理體制。4改變服務(wù)觀念樹立醫(yī)院新形象。5．加強(qiáng)自主創(chuàng)新，提高醫(yī)院競爭力。6．狠抓醫(yī)療質(zhì)量，著重內(nèi)涵建設(shè)。7，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。8．建立對外協(xié)作體系，開放橫向合作網(wǎng)絡(luò)。9．借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，拓寬籌資渠道。關(guān)鍵詞：優(yōu)擾醫(yī)院發(fā)展策略研究畢中科技人學(xué)傾I‘學(xué)位論文StudyoiltheActualityandtheDevelop

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