骨質(zhì)疏松護(hù)理

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1、骨質(zhì)疏松的護(hù)理一.概述骨質(zhì)疏松癥:是以低量和骨的微結(jié)構(gòu)破壞,而導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低,骨脆性增加,容易發(fā)生骨折的一種全身性代謝性骨病。二.嚴(yán)重危害脆性骨折髖部骨折醫(yī)療費(fèi)用大三.危險因素1.不可控因素人種(白種、黃種人危險高于黑人)老齡≥65女性絕經(jīng)母系家族史(母有脆性骨折史)三.危險因素2.可控因素低體重≤57㎏不良生活習(xí)慣(吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料)疾病和藥物(應(yīng)用影響骨代謝)四.分型1.原發(fā)性:Ⅰ型絕經(jīng)后Ⅱ型老年性2.特發(fā)性3.繼發(fā)性五.臨床表現(xiàn)1.疼痛2.脊柱變形3.骨折4.心肺功能障礙五.臨床表現(xiàn)六.預(yù)防強(qiáng)調(diào)三級預(yù)防一級預(yù)防:兒童青少年開始,合理飲食,合理運(yùn)動。二級預(yù)防:中

2、年后尤其絕經(jīng)后婦女定期體檢,積極防治OP和治療相關(guān)疾病。三級預(yù)防:OP患者做好防護(hù)措施,避免跌倒導(dǎo)致骨折。七.治療骨質(zhì)疏松治療三大原則:補(bǔ)鈣,運(yùn)動療法和飲食調(diào)節(jié)(一)基礎(chǔ)措施1.調(diào)整生活方式2.合理補(bǔ)鈣3.正確運(yùn)動(二)藥物干預(yù)1.抗骨吸收藥物如福善美、固邦、密蓋息等2.促骨形成藥物如甲狀旁腺激素3.其它藥物活性維生素D,中藥,植物雌激素(三)康復(fù)治療1.運(yùn)動療法2.低頻脈沖磁場3.其它物理治療八.護(hù)理(一)評估:1.個人的基本狀況、生活習(xí)慣與方式及既往史,臨床表現(xiàn)2.日常生活活動能力4.陽性檢查結(jié)果5.心理評估(二)護(hù)理診斷(三)護(hù)理措施九.健康教育(一)健康的生活方式1.均衡

3、飲食:增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入如牛奶、蔬菜、水果、豆制品、和魚蝦類,低鹽低脂低糖飲食。2.適量運(yùn)動和增加日光照射:運(yùn)動使骨骼更強(qiáng)壯,改善平衡功能,減少跌倒的風(fēng)險。經(jīng)常接受陽光照射會促進(jìn)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收。3.保持正確的姿勢:臥位時用硬床墊和較低枕頭;站立時挺腰收腹;坐位時挺腰收頸,椅高及膝。(二)預(yù)防骨折1.防止跌倒:評估是否存在跌倒風(fēng)險,做好防護(hù)措施2.正確用藥(三)定期隨訪

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