淺談PBL與LBL在眼科學(xué)教學(xué)中的比較

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1、萬方數(shù)據(jù)112山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)2010年32卷沂市傷寒呈現(xiàn)病情輕，病狀與體征非典型化的特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、乏力、食欲不振、表情淡漠、脾腫大等；相對緩脈，玫瑰疹較少見，基本上見不到腸出血、腸穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。在我市分離的48個(gè)菌株中，共測出M。、D2、El三個(gè)噬菌體型，1989年主要為M。型，1992年主要為砬型，2003年主要為M1、D2型。2討論．分析我市傷寒的流行因素?主要有以下幾點(diǎn)：①飲用水衛(wèi)生條件差。我市幾個(gè)高發(fā)疫區(qū)縣地處平原地帶，地勢低洼，人口密集，河、汪、溝、渠多，水源易被污染。這些地區(qū)的幾個(gè)傷寒、副傷寒爆發(fā)

2、點(diǎn)均為水型暴發(fā)。②群眾衛(wèi)生意識落后，多有喝生水的不良習(xí)慣。對蒼山縣傷寒暴發(fā)流行進(jìn)行的調(diào)查，喝生水者罹患率為35．07％，不喝生水者罹患率為8．61％，喝生水者患傷寒的危險(xiǎn)度比不喝生水者大4倍(f=96．37，P

3、578人，檢出3例，帶菌率為0．52％。有病史者帶菌率高于密切接觸者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4．08，P<0．05)。④疫情實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)以前，疫情報(bào)告不及時(shí)，延誤了疫點(diǎn)、疫區(qū)的處理，導(dǎo)致傷寒、副傷寒流行或暴發(fā)流行。分析結(jié)果表明，預(yù)防傷寒副傷寒的發(fā)生應(yīng)當(dāng)著重抓好：改善飲用水衛(wèi)生，注意水源保護(hù)，雨季堅(jiān)持飲水消毒，教育群眾不喝生水；加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督和糞便衛(wèi)生管理，進(jìn)一步改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生狀況；深入開展流行病學(xué)調(diào)查，以患過傷寒副傷寒的人和飲食行業(yè)人員為主要對象，進(jìn)行帶菌調(diào)查，并對撿出的帶菌者用敏感藥物進(jìn)行治療，加強(qiáng)管理，控制傳染源；加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育

4、，提高人們的衛(wèi)生意識和自我保護(hù)能力；做好易感人群的預(yù)防接種工作，提高人群的免疫力，以降低傷寒的發(fā)病。參考文獻(xiàn)[1]宋應(yīng)同，鄭慶斯．傷寒流行的社會和行為因素研究[J]．中國社會醫(yī)學(xué)，1994，12(5)：13．[2]胺華聚，朱體文，張玉軍．1992～2001年臨沂市傷寒監(jiān)測點(diǎn)監(jiān)測資料分析[J]．預(yù)防醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息，2003，5(9)：353．(編輯胡懷富)淺談PBL與LBL在眼科學(xué)教學(xué)中的比較高富軍，林會儒。高淑水(山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校眼視光學(xué)教研室，山東臨沂276002)中圖分類號：G64文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1674．0947(201

5、0)02—0112．03關(guān)鍵詞：眼科學(xué)；教學(xué)模式；PBL；U；Ldoi：10．3969／j．iSsn．1674．0947．2010．02．013隨著當(dāng)今生物醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識已成倍增長，醫(yī)學(xué)生在校期間要學(xué)會解決今后可能遇到的所有問題已無可能。因此，目前的觀點(diǎn)認(rèn)為：學(xué)校教育的關(guān)鍵在于培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力?，F(xiàn)代的作者簡介：高富軍(1958一)，男，山東省沂水縣人，1982年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院，副教授，現(xiàn)從事眼科學(xué)及眼視光學(xué)的教學(xué)、科研及臨床工作，已發(fā)表論文28篇。收稿日期：2009．10．08PBL(probl咖一basedlearn

6、ing)教學(xué)模式?正是立足于此，以學(xué)生為主體，以問題為引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、交流協(xié)作、分析和解決問題的能力。作為醫(yī)學(xué)教育改革的途徑之一，PBL教學(xué)模式已被國內(nèi)外各醫(yī)學(xué)院校廣泛采納比J。而傳統(tǒng)教學(xué)模式UjL(1eture—based1eaming)是我國多年來沿用的一種教學(xué)模式，主要是以教師為中心，教師授課學(xué)生聽課，學(xué)生自己復(fù)習(xí)考試。近年來，我校在眼科學(xué)教學(xué)中也進(jìn)行了PBL的大膽嘗試，初步積累了一些經(jīng)驗(yàn)，但同時(shí)發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)模式在實(shí)施過程中仍然存在一定的問題和難度。萬方數(shù)據(jù)2期高富軍，等：淺談PBL與u扎在眼科學(xué)教學(xué)中的比

7、較113l對象與方法1．1教學(xué)對象及分組山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2007～2008級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，共123人，分為兩組：實(shí)驗(yàn)組65人，采用PBL教學(xué)法；對照組58人，采用傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法。1．2PBL教學(xué)流程組織教師成立專門的教學(xué)小組，教師將實(shí)驗(yàn)組學(xué)生討論內(nèi)容按癥狀分為“紅眼的困惑”、“看不見了”等7個(gè)學(xué)習(xí)單元。1周安排1個(gè)學(xué)習(xí)單元，中間至少間隔5d。課前教師提出討論內(nèi)容，并制定學(xué)習(xí)目標(biāo)。由學(xué)生輪流報(bào)告病例。從文字與多媒體圖片信息中獲取已知的病例特征，在此基礎(chǔ)上鼓勵(lì)學(xué)生提出對病例診斷和鑒別診斷有指導(dǎo)作用的關(guān)鍵問題。學(xué)生通過借助圖書館、

8、網(wǎng)絡(luò)查找資料或與專科醫(yī)師交流等方法，學(xué)習(xí)相關(guān)知識并進(jìn)行小組討論，嘗試找出解決這些關(guān)鍵問題所需的證據(jù)(包括病史的補(bǔ)充及必要輔助檢查的完善)。見習(xí)課上學(xué)生依次報(bào)告自己的學(xué)習(xí)成果，并提出自己在學(xué)習(xí)過程中尚未解決的