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1、PBL與LBL教學法在皮膚性病學教學中的比較研宄胡志幫（通訊作者）周宇涵彭莉向光（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校附屬醫(yī)院重慶萬州404000）【摘要】目的比較PBL和LBL教學法在皮膚性病學教學中的應用效果。方法將學生分成PBL組和LBL組，分析PBL與LBL在教學效果方面的差異，采用理論測試和問卷調查評價教學效果。結果PBL的平均成績及教學效果均優(yōu)于LBL。結論PBL教學法可提高皮膚性病學教學質量，教學效果優(yōu)于LBL,可應用于皮膚性病學教學?！娟P鍵詞】PBLLBL皮膚性病學教學【中圖分類號】R18【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2013）22-0079
2、-03PBL教學法（problem-basedlearning,PBL）是一種基于問題的學習法，它由Barrows教授1969年在加拿大麥克馬斯特大學醫(yī)學院首創(chuàng)，1993年該教學方法經推薦后成為國際上流行的教學模式。該教學方法特點是打破學科界限，以臨床問題為基礎制作教學病案，強調學生主動學習，而教師以引導為主；通過學生自主地獲取并交流資源信息，從而獲得與臨床問題相關的解剖、病生、藥學以及臨床診治、預防方面的完整的知識［1］。PBL教學法在培養(yǎng)學生分析、解決問題及提高自學能力等方面有較大的促進作用。該教學法在國外醫(yī)學院校得到了普遍運用，近年在我岡醫(yī)學院校也有嘗試和報
3、道，但仍處于實驗性探索階段［2］。我國目前醫(yī)學教育模式以講授法（以授課為基礎的學習，lecture-basedlearning,LBL）為主。講授法易忽視學生在學習中的主觀能動性，降低了學生的學習興趣和好奇心。因此，PBL和LBL兩種教學方法在教學設計、教學過程、評價方法、教學效果等方面有極大差異。皮膚性病學是的以皮損形態(tài)學為表現(xiàn)的臨床學科，該學科以皮損的性質、分布、排列來作為皮膚病的診斷依據(jù)，皮膚性病學教學不僅要求醫(yī)學生掌握皮膚及性傳播疾病的理論知識，同時要求能在臨床中運用理論知識分析、解決臨床疾病的診療。但由于該學科學習時間少、ii皮膚病內容繁多，學生學習興趣
4、和積極性不高，學習效果不佳，故傳統(tǒng)教學方法已難以適應現(xiàn)代醫(yī)學教育發(fā)展的需要。因此如何利用有限的學習吋間，提高學習興趣，激發(fā)學習積極性，尋找一種有效的方法，教會學生主動學習，帶著問題學＞J，提高學生解決臨床問題的能力，是當前皮膚性病學教學中急需解決的問題［3】。我院近年將PBL教學法引入到皮膚性病學的教學中，冋吋與傳LBL教學法比較，分析兩種教學法在皮膚性病學中的教學效果，現(xiàn)報告如下。1對象與方法1.1教學對象及分組：我們將重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校2011級皮膚病專業(yè)分為PBL組，總人數(shù)為34人，2010級皮膚病專業(yè)分為LBL組，總人數(shù)為36人，兩組學生在入學時均按
5、高考志愿錄取分班。1.2教材及教學內容：PBL組和LBL組均采用人民衛(wèi)生出版社出版由張信江主編的皮膚性病學第六版為教材,PBL組采用PBL教學法進行教學，其中皮膚性病學總論內容以教師授課為主教學，皮膚病各論內容以PBL教學為主。LBL組皮膚性病學總論和各論采用傳統(tǒng)講授法教學，學吋均為48學吋，為保證統(tǒng)計和分析結果的準確性，兩組均由皮膚性病學教研室同一位奮多年授課經驗的教師任教。1.3方法1.3.1PBL教學組1.3.1.1準備階段實施PBL教學法前，授課老師需明確該方法的教學內容及意義，熟悉教學實施方法，向學生宣傳PBL教學設計和實施方法，讓學生了解該教學方法后能
6、夠有效地配合，同時制定教學授課計劃，根據(jù)教學大綱的要求，教材的知識體系及內容安排，整理出每次課授課的要點，根據(jù)各章節(jié)的知識要點制定PBL臨床病案及多媒體課件，結合課件進行授課。1.3.1.2分組和討論PBL組實行小組討論，將實驗班學生分組，每個小組約5?6人，隨機選擇一負責人組織小組討論。于實行PBL教學的上堂課結束時，把PBL病案發(fā)給學生，每個病案包含4?5個問題，如藥物性皮炎的病因、引起藥物過敏的常見藥物、藥疹的臨床表現(xiàn)及分型、需要鑒別的疾病及臨床治療原則及方法等，要求組員針對提出的臨床問題查閱各學科書本、專著、上課記錄、期刊雜志，收集并互換知識。各組自行確定
7、討論時間，討論以小組為單位，由小組負責人組織討論過程，根據(jù)老師布置的教學問題分析討論，各組成員均需要參與討論，發(fā)表自己的觀點，未完善的內容由組員補充，當出現(xiàn)不同觀點吋，由老師在上吋回答，各組負責人將每次的討論情況和結果記錄備案。13.1.3課堂教學PBL組在實施PBL的課堂上,先由同學冋答教師所提教學句題，教師根據(jù)學生冋答問題的情況進一步啟發(fā)其思考及分析臨床問題，冋學間分享各組的討論結果，之后老師根據(jù)同學冋答及討論問題吋的不足之處進一步講解臨床病案的知識，根據(jù)各組學生的討論及掌握知識的情況作相關評價及需要改進的地方。1.3.1LBL組教學實施任課教師根據(jù)制定的教學
8、計劃及大綱
