資源描述：
《鼻竇冠狀位CT掃描對鼻竇炎的診斷價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、鼻竇冠狀位CT掃描對鼻竇炎的診斷價值：))=州學s學彳c｛AcrAA!ADFMIAEMEDIc.INAE$U2~OU1996I6fl);178鼻竇冠狀位CT捏描對鼻竇炎的診斷價值《常熱I『】游一人睡皖艘辭曹史淮F—/j摘要｛s倒鼻簍兜冠特比(1掃描結果說列其能正確反跌鼻簍炎的解刮變異，病變范1封，程度1J致竭結｝｛i妁—艾系，少f術并發(fā)癥，是口前功能性舟山窺鏡術前最睦的影像譬垃卉上法，芟鍵詞鼻蜜蟲;冠狀位CT挪描;斷;阿窺鏡術屮圈潔券17j01814.d2—.束磚托性鼻內窺鏡手術對鼻窘的增療汀一夫的進展，求前冠狀位ct掃描是功能性鼻內譴鏡手屮垃重粵的撿矗
2、法…?率艾分析45例急狀位(影緣資辯米說明冠狀位掃描對鼻雯炎診斷明忻值.臨床資辯1.1病倒:d5倒中.男26母i,女19倒，年齡62?1｛，育過窖手術史5倒以彝簍，膿滯，涕血毒恥休挽耗膊了E血隸腫，鼻道響息國樣組織-J鼻?f:隔背曲等，[,2(J-惶蠢:均｛1=越狀位掃描，其r32例時j:他掃描冠校垃，患菁取俯臥｛過，頭過伸，基線與剛鼬線垂，對頭過伸受跟者用羋程轅他掃描?常規(guī)以額變前緣至外耳道前2,層厚son建續(xù)掃描,1,Id屢.陶器作骨垣建放太.窗寬?.000H,a,宦t芷406Hut利司耐顯示骨結構及輅組織結構,劃疑腫增的加用較組窗位，-?般用增強.
3、[?投結聚131病變控賽:雙倆壘磷鼻竇炎2j例，側全刮竇炎11倒，純壩竇炎7倒，單純篩賽炎2例，倜全劇穿竇炎伴一側上頒竇炎3咧，并發(fā)道息扁再3｛蒯.1-3.2鼻睦豈，鼻竇粘膜廈軾組纓改變:主要為牛均勻或小均勻環(huán)狀增厚，宴口鼻道復臺體粘膜腫臘閉簽;鼻道出息冉樣軟組縱增生，卜領空，嫖蜜粘膜增29處，酗杖軾紐灶向臟啦突出7娃，奎靛完壘轉組織填塞j處,宴腔內有液平II處額竇密度增商32處，粘｝艇增厚15處?篩竇密度增高粘媵增厚們址45咧餐炎巾，伴襄
4、=】毋道復臺作瑚:埔變9倒，多見于篩漏，—粘瘓增厚,｝1舒道息肉樣增生，1.3.3骨質政變:鼻竇骨壁訂骨質改變毋質
5、增生硬泡le處，常見于卜頑毒外倒壁，去理勾壁增.錘度增高?其狀足篩妻，為扳礙樣變?骨質吸收破壞22處，吝骨壁變薄，骨密度減低，骨1司隔t｛斷.t.3.3船剖變異彝中陌彎曲23倒中，重度彎曲0例，篩泡過度氣化9倒,舁甲異智卷曲，氣化呈甲泡例?約突異常倒Hal]er?腔2剽彈臣界常1倒2討論磐姿炎由于鼻腔，鼻賽通氣與f流受m,鼻腔粘膜粘液纖毛系統(tǒng)的活性I耍功能異常，粘膜的免疫功能低F引起.功能性鼻內窺鏡手術主要解決鼻癌，鼻舞的通氣與引流跚輕Ij#道復臺體的通氣｝｝流瘴爵是發(fā)生舅賽炎性病變的關鍵.冠狀位CT掃描口J了解強腔鼻竇結社J,病變范圍和查明肯無影響賽引
6、流畸形等［3_?鼻竇炎的CT診斷:CT圖彖上=通常顯示姿內止常粘膜影?國此，竇內疑何隆起的軟組織影和灰白色密度增高均屬于病理性改變?鼻賽炎吋，由于粘膜充血水腫，粘膜及粘膜F屢肉芽組織及纖維組織增生.息肉形成或壞死組織的秘聚，可使竇腔粘膜球狀增厚或息肉樣增厚，密度增高，賽畦內積液并可伴仃相應賽丿「或鼻道粘膜增厚,息肉等?車組中87伴柯竇【」鼻道病變?鼻安炎可引起骨壁，骨質增牛，表現(xiàn)為骨壁增厚，骨密度增高，邊第1嘏曹芝洪?鼻蜜冠狀位c掃描對鼻宴炎的診晰價值緣檄糊.也可出現(xiàn)骨質吸收.出現(xiàn)骨壁蹙溥，骨密度減低，骨壓屮斷，伴宵粘睫增厚或賽腔密度增高?率組中2例出血
7、壞死性領塞炎表現(xiàn)蹙前內外骨壁四周圍不均等膨脹，并冇多處破壞殛邊緣毛粘，蜜腔內充滿高密度軟組織物，長前誤診腫瘟.惡性腫瘤常伴有竇壁蟲蝕狀或六骨壁破壞.Silver等J認為，竇壁受到了侵犯均發(fā)生在丑三常骨壁薄弱部位，而惡性腫瘤則為蜜腔擴大?一壁或多賽壁破壞，在上額竇岳壁侵蝕改變是腫嫡的特征.與彝竇炎有關的解剖變異:木組屮36例有解剖變異?常見鼻中隔彎曲，可使中鼻道變狹?中彝甲的異常彎曲及中彝甲氣化，可致中鼻道狹窄或阻塞.鉤突的變異可使篩漏頭狹窄，鉤突向內彎曲抵觸屮鼻甲造成屮鼻道阻塞.鼻丘氣房向上發(fā)晨占據額隱窩,影響額突!流，廣臣發(fā)育的鼻丘氣房向后發(fā)展，可擠壓
8、篩泡致篩漏斗狹窄，篩泡的過度氣化，或在半月裂外上壁處氣化或腔Hauel腔),致篩漏半狹窄?冠靛位CT可顯示多種解剖變異，對功能性鼻內窺鏡術前診斷有價值[]]?減少手術并發(fā)癥文獻的價值:副鼻竇氣化程度及與周圍組織關系個體茅異很大，功能性鼻內窺鏡手術口J并發(fā)人出血，紙樣板損傷，腦脊液鼻漏，視力損傷，顱內感染或血腫，頸內動脈或海綿竇破裂等[5].并發(fā)癥的甄固冇多種，主要是困解剖標志不清解剖變異在術前不明，紙板內穆?在淸理篩廖時把紙樣板誤認蒲舟1隔m進入眶內?篩頂與篩板的連接部位骨壁板薄是術屮易造成顱底損傷和騎脊液牟潺的部位?視種娜管有時可突出在最后篩房Z內,其
9、至以骨管形式懸空走行在后篩房Z內，這種解剖變異增加了手術致肓的危險【.螺竇外側壁
