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《眼球震顫患者心得》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、眼球震顫為了讓眼球震顫的患者和各位慈愛的爸爸媽媽更多的了解孩子的視物情況，我作為CN患者，為大家介紹一下，眼球震顫患者的真實(shí)感受。眼球震顫，是一種不自主的，有節(jié)律性的眼球顫動，它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼外肌、視覺系統(tǒng)和內(nèi)耳迷路疾患現(xiàn)象。眼球震顫可以是先I-J1=1天性或后天性。后天性眼球震顫很少與斜視有關(guān)。在這里我主要介紹先天性眼球震顫。先天性眼球震顫（CN）是一種原因不詳、難以治療的先天性眼病。有以下特點(diǎn)：發(fā)病早：自幼即眼球震顫或發(fā)病時(shí)間不明確。無晃視感:即視物無晃動感，即使眼震相當(dāng)嚴(yán)重視物亦無晃動感。眼球的不自主持續(xù)有規(guī)律地?cái)[動或跳動。眼球轉(zhuǎn)動
2、無障礙。日常生活無明顯障礙:雙眼視力和矯正視力一般都在0.1以上，色覺正常。以下是我本人的情況:櫻花boy男19990123出生CN患者，母系家族遺傳。我的舅舅和我舅舅的舅舅都是CN患者。遺傳類型是X連鎖隱性遺傳。眼球震顫并伴有弱視（左0.2右0.15目前在做視力訓(xùn)練，視力有所提高）、外斜.輕度白化（父系、母系家族都存在白化患者，母系家族中的白化可能是由于CN引起的，父系家族中的白化產(chǎn)生原因尚不明確）、遠(yuǎn)視、散光。我現(xiàn)在上課坐在教室第一排的中間，但是只能看清正前方黑板上的字，側(cè)方黑板的字幾乎看不清。尤其是數(shù)學(xué)，幾何圖案加上標(biāo)注解說，由于CN,
3、視力低下，視物晃動，所以黑板上的字模糊不清，（這就是我為什么迫切想治療CN的原因，今后學(xué)習(xí)越來越累，如果看不清，會嚴(yán)重影響成績，這次去北京買了助視器，也就是眼鏡式望遠(yuǎn)鏡,□□希望可以看清黑板上的字）這次我去做訓(xùn)練，醫(yī)生用的方法是，人為制造近視，與原先的遠(yuǎn)視相抵消，這樣可以在一定程度上矯正屈光不正。現(xiàn)在還在戴硬性透氧性角膜接觸鏡（RGP）R王的治療原理如下：CN患者眼球不能靜止注視視標(biāo)，即使是在中間帶（又稱休止眼位,在此位置，震顫明顯減輕，頻率降低，幅度減小，也有可能震顫完全消失）的位置，也不一定震顫完全消失，因此，戴框架眼鏡時(shí)，眼球的運(yùn)動偏離
4、了光學(xué)中心，使屈光矯正效果不理想。而角膜接觸鏡貼附于眼球表面，能跟隨眼球運(yùn)動，使視線通過鏡片光學(xué)中心而提高視網(wǎng)膜成像質(zhì)量，從而保證較為理想的屈光矯正效果。關(guān)于CN有兩種說法，一種是先減輕震顫，視力自然提高。（王樂今教授的本體感受器切除術(shù)可以減輕震顫，提高視覺質(zhì)量。因?yàn)镃N患者的視力低下是由于震顫引起的，所以，只要解決了震顫，視力自然會提高）另一種說法是，先提高視力，視力提高了，震顫自然減輕了。（奚繼馬醫(yī)生就是這個(gè)觀點(diǎn)。理由是，由于存在先天性眼球震顫，所以視功能發(fā)育不良，視覺質(zhì)量差，那么要先鍛煉視功能，眼球、眼外肌等強(qiáng)大了，震顫自然就減輕了。）
5、我個(gè)人更加傾向于前者。三棱鏡與代償頭位部分CN患者存在中間帶（休止眼位），相對來說，有中間帶的CN患者問題好解決一點(diǎn)。有中間帶的患者常常伴有代償頭位，也就是我們常說的歪頭，面轉(zhuǎn)。這是由于中間帶不處于視覺范圍的中心，而在側(cè)方，所以患者常常習(xí)慣性的將頭歪過來看東西或者面轉(zhuǎn)、側(cè)臉、斜眼看東西。三棱鏡具有改變光路傳播方向的功能，可以將外部光線經(jīng)過折射，直接進(jìn)入中間帶位置，這樣，患者不用歪頭、面轉(zhuǎn)，即可用中間帶來視物。（三棱鏡的驗(yàn)配技術(shù)要求較高，請到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)配，有患者表示，戴了三棱鏡后視力下降）CN的手術(shù)治療本體感受器切除術(shù)目前眼球震顫的一種主
6、要的手術(shù)方式是本體感受器切除，那么什么是本體感受器？為什么切除本體感受器可以改善眼球震顫呢？本體感受器指位于肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)內(nèi)的感受器，感受身體在空間運(yùn)動和位置的變更，向中樞提供信息。支配眼球運(yùn)動的眼外肌中就存在本體感受器，當(dāng)眼球運(yùn)動的時(shí)候，肌肉及肌腱的機(jī)械伸展就成為了本體感受器的適宜刺激，并將伸展的程度傳導(dǎo)至中樞，目前學(xué)者認(rèn)為盡管眼外肌本體感受器所傳入沖動的具體功能目前尚不清楚,但它在反饋環(huán)中對眼球位置和運(yùn)動速度都有影響，先天性眼球震顫可能是由于這些反饋環(huán)的周邊部的不穩(wěn)定所致，通過目前國際基礎(chǔ)及臨床研究發(fā)現(xiàn),切除本體感受器可以一定程度上改善
7、眼球震顫的頻率及振幅，同時(shí)不會引起孩子任何嚴(yán)重的并發(fā)癥，已成為治療眼球震顫的一種主流的手術(shù)方式。低視力的定義及分級標(biāo)準(zhǔn)最佳矯正視力a中國標(biāo)準(zhǔn)（類別）中國標(biāo)準(zhǔn)（級別）WHO標(biāo)準(zhǔn)（類別）WHO標(biāo)準(zhǔn)（級別）盲5盲4盲3低視力2低視力1無光感盲一級無光感〈a<0.02盲一級0.02W?a〈0.05盲二級0.05W?a<0.1低視力三級0.l^?a<0.3低視力四級遺傳Iri先天性眼球震顫是一種具有遺傳傾向的疾病，遺傳方式包括X連鎖,常染色體顯性遺傳，常染色體隱性遺傳等遺傳方式。另外某些眼部疾病或X連鎖遺傳病也可以表現(xiàn)為先天性眼震，例如白化病，色盲等。
8、散發(fā)的患者可以是基因發(fā)生突變導(dǎo)致，可以常染色體顯性的方式遺傳給后代。建議患者在生育前進(jìn)行遺傳學(xué)咨詢，最大可能的避免眼球震顫再出現(xiàn)在下一代身上。在關(guān)注CN的同時(shí)，更加
