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1、眼球震顫為了讓眼球震顫的患者和各位慈愛(ài)的爸爸媽媽更多的了解孩子的視物情況，我作為CN患者，為大家介紹一下，眼球震顫患者的真實(shí)感受。眼球震顫，是一種不自主的，有節(jié)律性的眼球顫動(dòng)，它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼外肌、視覺(jué)系統(tǒng)和內(nèi)耳迷路疾患現(xiàn)象。眼球震顫可以是先I-J1=1天性或后天性。后天性眼球震顫很少與斜視有關(guān)。在這里我主要介紹先天性眼球震顫。先天性眼球震顫（CN）是一種原因不詳、難以治療的先天性眼病。有以下特點(diǎn)：發(fā)病早：自幼即眼球震顫或發(fā)病時(shí)間不明確。無(wú)晃視感:即視物無(wú)晃動(dòng)感，即使眼震相當(dāng)嚴(yán)重視物亦無(wú)晃動(dòng)感。眼球的不自主持續(xù)有規(guī)律地?cái)[動(dòng)或跳動(dòng)。眼球轉(zhuǎn)動(dòng)
2、無(wú)障礙。日常生活無(wú)明顯障礙:雙眼視力和矯正視力一般都在0.1以上，色覺(jué)正常。以下是我本人的情況:櫻花boy男19990123出生CN患者，母系家族遺傳。我的舅舅和我舅舅的舅舅都是CN患者。遺傳類(lèi)型是X連鎖隱性遺傳。眼球震顫并伴有弱視（左0.2右0.15目前在做視力訓(xùn)練，視力有所提高）、外斜.輕度白化（父系、母系家族都存在白化患者，母系家族中的白化可能是由于CN引起的，父系家族中的白化產(chǎn)生原因尚不明確）、遠(yuǎn)視、散光。我現(xiàn)在上課坐在教室第一排的中間，但是只能看清正前方黑板上的字，側(cè)方黑板的字幾乎看不清。尤其是數(shù)學(xué)，幾何圖案加上標(biāo)注解說(shuō)，由于CN,
3、視力低下，視物晃動(dòng)，所以黑板上的字模糊不清，（這就是我為什么迫切想治療CN的原因，今后學(xué)習(xí)越來(lái)越累，如果看不清，會(huì)嚴(yán)重影響成績(jī)，這次去北京買(mǎi)了助視器，也就是眼鏡式望遠(yuǎn)鏡,□□希望可以看清黑板上的字）這次我去做訓(xùn)練，醫(yī)生用的方法是，人為制造近視，與原先的遠(yuǎn)視相抵消，這樣可以在一定程度上矯正屈光不正?，F(xiàn)在還在戴硬性透氧性角膜接觸鏡（RGP）R王的治療原理如下：CN患者眼球不能靜止注視視標(biāo)，即使是在中間帶（又稱(chēng)休止眼位,在此位置，震顫明顯減輕，頻率降低，幅度減小，也有可能震顫完全消失）的位置，也不一定震顫完全消失，因此，戴框架眼鏡時(shí)，眼球的運(yùn)動(dòng)偏離
4、了光學(xué)中心，使屈光矯正效果不理想。而角膜接觸鏡貼附于眼球表面，能跟隨眼球運(yùn)動(dòng)，使視線通過(guò)鏡片光學(xué)中心而提高視網(wǎng)膜成像質(zhì)量，從而保證較為理想的屈光矯正效果。關(guān)于CN有兩種說(shuō)法，一種是先減輕震顫，視力自然提高。（王樂(lè)今教授的本體感受器切除術(shù)可以減輕震顫，提高視覺(jué)質(zhì)量。因?yàn)镃N患者的視力低下是由于震顫引起的，所以，只要解決了震顫，視力自然會(huì)提高）另一種說(shuō)法是，先提高視力，視力提高了，震顫自然減輕了。（奚繼馬醫(yī)生就是這個(gè)觀點(diǎn)。理由是，由于存在先天性眼球震顫，所以視功能發(fā)育不良，視覺(jué)質(zhì)量差，那么要先鍛煉視功能，眼球、眼外肌等強(qiáng)大了，震顫自然就減輕了。）
5、我個(gè)人更加傾向于前者。三棱鏡與代償頭位部分CN患者存在中間帶（休止眼位），相對(duì)來(lái)說(shuō)，有中間帶的CN患者問(wèn)題好解決一點(diǎn)。有中間帶的患者常常伴有代償頭位，也就是我們常說(shuō)的歪頭，面轉(zhuǎn)。這是由于中間帶不處于視覺(jué)范圍的中心，而在側(cè)方，所以患者常常習(xí)慣性的將頭歪過(guò)來(lái)看東西或者面轉(zhuǎn)、側(cè)臉、斜眼看東西。三棱鏡具有改變光路傳播方向的功能，可以將外部光線經(jīng)過(guò)折射，直接進(jìn)入中間帶位置，這樣，患者不用歪頭、面轉(zhuǎn)，即可用中間帶來(lái)視物。（三棱鏡的驗(yàn)配技術(shù)要求較高，請(qǐng)到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)配，有患者表示，戴了三棱鏡后視力下降）CN的手術(shù)治療本體感受器切除術(shù)目前眼球震顫的一種主
6、要的手術(shù)方式是本體感受器切除，那么什么是本體感受器？為什么切除本體感受器可以改善眼球震顫呢？本體感受器指位于肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)內(nèi)的感受器，感受身體在空間運(yùn)動(dòng)和位置的變更，向中樞提供信息。支配眼球運(yùn)動(dòng)的眼外肌中就存在本體感受器，當(dāng)眼球運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，肌肉及肌腱的機(jī)械伸展就成為了本體感受器的適宜刺激，并將伸展的程度傳導(dǎo)至中樞，目前學(xué)者認(rèn)為盡管眼外肌本體感受器所傳入沖動(dòng)的具體功能目前尚不清楚,但它在反饋環(huán)中對(duì)眼球位置和運(yùn)動(dòng)速度都有影響，先天性眼球震顫可能是由于這些反饋環(huán)的周邊部的不穩(wěn)定所致，通過(guò)目前國(guó)際基礎(chǔ)及臨床研究發(fā)現(xiàn),切除本體感受器可以一定程度上改善
7、眼球震顫的頻率及振幅，同時(shí)不會(huì)引起孩子任何嚴(yán)重的并發(fā)癥，已成為治療眼球震顫的一種主流的手術(shù)方式。低視力的定義及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)最佳矯正視力a中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)（類(lèi)別）中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)（級(jí)別）WHO標(biāo)準(zhǔn)（類(lèi)別）WHO標(biāo)準(zhǔn)（級(jí)別）盲5盲4盲3低視力2低視力1無(wú)光感盲一級(jí)無(wú)光感〈a<0.02盲一級(jí)0.02W?a〈0.05盲二級(jí)0.05W?a<0.1低視力三級(jí)0.l^?a<0.3低視力四級(jí)遺傳Iri先天性眼球震顫是一種具有遺傳傾向的疾病，遺傳方式包括X連鎖,常染色體顯性遺傳，常染色體隱性遺傳等遺傳方式。另外某些眼部疾病或X連鎖遺傳病也可以表現(xiàn)為先天性眼震，例如白化病，色盲等。
8、散發(fā)的患者可以是基因發(fā)生突變導(dǎo)致，可以常染色體顯性的方式遺傳給后代。建議患者在生育前進(jìn)行遺傳學(xué)咨詢(xún)，最大可能的避免眼球震顫再出現(xiàn)在下一代身上。在關(guān)注CN的同時(shí)，更加
