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《孟魯司特鈉輔助治療支氣管哮喘臨床體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、孟魯司特鈉輔助治療支氣管哮喘臨床體會摘要：目的對孟魯司特鈉輔助治療支氣管哮喘的療效等進行觀察與分析。方法將我院在2012年1月?2014年1月收治的120例患有支氣管哮喘的患者隨機分成觀察組以及對照組，每組有60例。兩組患者都常規(guī)吸入1陀布地奈德。觀察組在服此藥的基礎(chǔ)上,輔助使用孟魯司特鈉進行治療，劑量為10mg,1次/d,于每晚睡之前口服。觀察組和對照組在治療的過程中若合并有呼吸道的細(xì)菌感染則加用抗生素治療。若出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作則可配合使用B2受體激動劑。12w后對療效進行判斷和分析。結(jié)果觀察組和對照組的總有效率分別是91.67%、
2、65.00%,P關(guān)鍵詞：孟魯司特鈉；支氣管哮喘支氣管哮喘是氣道的慢反應(yīng)性炎性反應(yīng)，有肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞以及嗜酸性粒細(xì)胞等多種細(xì)胞參加。支氣管哮喘的規(guī)范化治療主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及B2受體的激動劑，但常規(guī)的治療方法較難控制哮喘的癥狀，患者依從性比較差［1］。有研究表明白三烯在哮喘的發(fā)病以及治療中作用重大。孟魯司特鈉是一種以口服方式服用的白三烯受體的拮抗劑。白三烯參與支氣管哮喘發(fā)生以及發(fā)展，為支氣管哮喘病理機制中重要組成部分。在患有支氣管哮喘的患者體內(nèi)，白三烯的水平于病情發(fā)作期或者穩(wěn)定期都比正常人高。白三烯合成的抑制劑和白三烯受體的阻斷
3、劑在治療哮喘時是效果極佳的介質(zhì)拮抗劑［2］。本研究對我院在2012年1月?2014年1月收治的120例哮喘患者進行了常規(guī)治療（吸入布地奈德）以及在此基礎(chǔ)之上輔助使用孟魯司特鈉進行口服治療的方法，孟魯司特鈉輔助治療支氣管哮喘的效果進行了觀察與分析?，F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1-般資料120例患有支氣管哮喘的患者，符合中國支氣管哮喘防治指南（基層版）所提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機分成對照組和觀察組。其中，對照組中男性患者有24例，女性患者26例;年齡為37.4?46.2歲，平均年齡41.1歲；觀察組中男性患者有23例，女性患者27例；年齡
4、為36.9?45.8歲，平均年齡40.7歲。兩組之間在一般資料的各項指標(biāo)中差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。1.2方法1.2.1治療方法對照組患者都采用霧化吸入布地奈德,1次/d,劑量為1mg。在相同方法使用布地奈德的基礎(chǔ)上，觀察組配合使用孟魯司特鈉，1次/d,于每晚睡前進行口服，劑量為10mgo在觀察的過程中［3］。若患者發(fā)生呼吸道的細(xì)菌感染，都采取加用抗生素的方法，本研究中12例發(fā)生哮喘的急性發(fā)作的患者都輔助使用B2受體激動劑。在治療12w之后，對療效進行判斷。1.2.2療效判斷支氣管哮喘的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)如下。①未控制：患者的癥狀和體
5、征未得到改善；②良好控制：癥狀評分為每天>1分，但是每周W2d；加用B2受體激動劑需每周W2d,每周的最大量是4次（即8噴）；每日晨起的PEF280%估計值。③完全控制：沒有日間癥狀；不需用B2受體的激動劑；每日晨起的PEF>80%估計值；無由于哮喘夜間憋醒情況出現(xiàn)；未發(fā)生急性發(fā)作；未由于治療相關(guān)的不良反應(yīng)而影響治療。根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，分析比較對照組和觀察組的治療情況。1.3統(tǒng)計學(xué)方法釆用SPSS13.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，行X2檢驗。檢驗水準(zhǔn)為a=0.05o2結(jié)果觀察組中，完全控制的例數(shù)為21例，良好控制的例數(shù)為34例，未控制的例數(shù)
6、為5例，總有效率是91.67%；對照組的上述分別是13、26、21例，65.00%。兩組之間，總有效率的比較具有統(tǒng)計學(xué)的意義（P
