臨床藥師參與門診藥房藥學(xué)服務(wù)的應(yīng)用分析

臨床藥師參與門診藥房藥學(xué)服務(wù)的應(yīng)用分析

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1、臨床藥師參與門診藥房藥學(xué)服務(wù)的應(yīng)用分析姜巍巍(遼寧省大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院藥劑116100)【摘要】目的:探討臨床藥師參與門診藥房藥學(xué)服務(wù)的工作模式和應(yīng)用效果。方法:建立我院臨床藥師參與門診藥房藥學(xué)服務(wù)的工作模式,臨床藥師主要從協(xié)助醫(yī)生合理用藥、提供用藥咨詢指導(dǎo)、帶領(lǐng)團隊提高服務(wù)意識和業(yè)務(wù)水平三個方面參與藥學(xué)服務(wù),觀察干預(yù)前后藥房調(diào)劑差錯、無形成果評分及服務(wù)滿意度。結(jié)果:干預(yù)后每周調(diào)劑差錯數(shù)為(8.35+1.42)件,干預(yù)前每周調(diào)劑差錯數(shù)為(19.24+1.67)件,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o干預(yù)后無形成果評分為(42.8+1.6)分,干預(yù)前無形成果評分為(

2、30.5+2.4)分,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05)o干預(yù)后患者對藥房服務(wù)態(tài)度、用藥咨詢指導(dǎo)、取藥等候時間、候藥環(huán)境及取藥方便程度的滿意率顯著高于干預(yù)前,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:臨床藥師參與藥學(xué)服務(wù)能顯著減少藥房調(diào)劑差錯率,提高團隊工作效率、業(yè)務(wù)水平、凝聚力及患者滿意度,臨床藥師參與藥學(xué)服務(wù)的工作模式對于促進臨床合理、經(jīng)濟、有效用藥具有積極意義?!娟P(guān)鍵詞】臨床藥師門診藥房藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用【中圖分類號】R952【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)50-0013-01藥學(xué)服務(wù)是指為醫(yī)護人員、患者、家屬等提供與藥物相關(guān)的服務(wù),

3、其服務(wù)的目的是為了提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性,從而實現(xiàn)改善和提高人類牛命質(zhì)量的目標,在整個藥學(xué)服務(wù)過程中臨床藥師發(fā)揮了重要的作用,但每個醫(yī)院臨床藥師參與藥學(xué)服務(wù)的切入點和途徑不一致,從而導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量參差不齊,根據(jù)以往經(jīng)驗和我院實際,我院藥劑科建立全新的藥師參與藥學(xué)服務(wù)的工作模式,通過觀察新工作模式的應(yīng)用效果,探討其在臨床藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用價值。1資料與方法1.1資料來源分析我院門診藥房2012年KL2月藥學(xué)服務(wù)中存在的問題,根據(jù)分析結(jié)果制定全新的臨床藥師參與藥學(xué)服務(wù)工作模式,全新工作模式于2013年1月起開始實施,收集兩個時間段藥房調(diào)劑差錯登記資料、無形成果評價及患者滿

4、意調(diào)查表作為觀察對象,對比以上資料評價全新工作模式的應(yīng)用價值。1.2工作模式分析我院門診藥房2012年KL2月藥學(xué)服務(wù)模式發(fā)現(xiàn),存在的問題主要有臨床藥師未全程參與臨床用藥全過程,藥房工作團隊服務(wù)意識缺乏、凝聚力不足,患者對藥房服務(wù)流程及服務(wù)態(tài)度等不滿⑴。針對以上分析結(jié)果,我院制定了全新的藥師參與藥學(xué)服務(wù)的工作模式,其主要工作內(nèi)容包括:協(xié)助醫(yī)師合理用藥,臨床藥師具備藥學(xué)專業(yè)優(yōu)勢,實際工作中應(yīng)從簡單的發(fā)放藥工作中解脫出來,全程參與臨床醫(yī)生的選藥、用藥,還可通過審查處方發(fā)現(xiàn)用藥中存在的問題,從而達到減少藥物不良反應(yīng)、提高治療效果和用藥經(jīng)濟性的目的;以臨床藥師為中心建立學(xué)習(xí)小組,由臨床藥師

5、牽頭定期舉行服務(wù)意識和技能培訓(xùn),服務(wù)意識培訓(xùn)包括責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、合作能力等內(nèi)容,技能培訓(xùn)包括藥物適應(yīng)癥、禁忌癥、毒副作用及藥物相互作用等內(nèi)容;設(shè)立臨床藥師用藥咨詢臺,為每位取藥患者提供詳細的用藥指導(dǎo)和注意事項,成立以臨床藥師為中心的用藥安全宣傳和冋訪小組,定期開展用藥宣傳活動和電話回訪,了解患者用藥效果、不適癥狀等信息,將以上信息及吋反饋給臨床醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生對用藥方案進行適當(dāng)修改[2],確保每位患者用藥的安全性、有效性和經(jīng)濟性。1.3觀察指標觀察全新工作模式干預(yù)前后調(diào)劑差錯數(shù)量、無形成果評分及患者滿意度,無形成果評分和患者滿意度采用我院自制的問卷表進行調(diào)查,無形成果評分調(diào)查

6、對象為藥房工作人員,調(diào)查內(nèi)容包括解決問題能力、責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、團隊凝聚力及工作積極性,總分100分,得分越高說明團隊服務(wù)意識和業(yè)務(wù)水平越好,隨機抽取100位患者進行服務(wù)態(tài)度、用藥咨詢指導(dǎo)、取藥等候時間、候藥環(huán)境及取藥方便程度調(diào)查,調(diào)查結(jié)果分為滿意、一般和不滿意三類,對比以上觀察指標評價全新工作模式實施后的效果。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗,計量資料組間比較采用兩獨立樣本t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1干預(yù)前后調(diào)劑差錯及無形成果比較干預(yù)后每周調(diào)劑差錯數(shù)為(8.35+1.42)件,干預(yù)

7、后無形成果評分為(42.8+1.6)分,干預(yù)前每周調(diào)劑差錯數(shù)為(19.24+1.67)件,無形成果評分為(30.5+2⑷分,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表lo表1干預(yù)前后調(diào)劑差錯及無形成果比較2.2干預(yù)前后患者滿意度比較干預(yù)后患者對服務(wù)態(tài)度、用藥咨詢指導(dǎo)、取藥等候時間、候藥環(huán)境及取藥方便程度滿意率顯著高于干預(yù)前,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0?05),見表2。表2患者對服務(wù)質(zhì)量滿意率比較[n,(%)]3討論本文通過分析我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)

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