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《淺析中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢早衰的臨床效果,中西醫(yī)結(jié)合論文》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、淺析中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢早衰的臨床效果,中西醫(yī)結(jié)合論文 卵巢早衰(prematureovarianfailure,POF)是指女性在40歲之前便出現(xiàn)卵巢功能衰竭從而引起閉經(jīng)、不孕、更年期綜合征等的現(xiàn)象[1],發(fā)病原因不明確,嚴重影響患者的生活質(zhì)量[2].為探討中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢早衰的臨床效果,現(xiàn)收集本院2012年12月~2014年12月收治的118例卵巢早衰患者的臨床資料,結(jié)合文獻報告如下?! ?資料與方法。 1.1一般資料收集本院2012年12月~2014年12月收治的118例卵巢早衰患者的臨床資料
2、,入選標準[3]:①年齡<40歲;②血清卵泡刺激素(FSH)>40IU/L或血清黃體生成素(LH)>50IU/L;③雌二醇(E2)<25pg/ml;④催乳素(PRL)正常。將患者隨機分為觀察組和對照組,各59例。觀察組患者年齡28~39歲,平均年齡(34.5±4.2)歲,繼發(fā)性閉經(jīng)時間6個月~3年,平均閉經(jīng)時間(14.2±2.9)個月;對照組患者年齡26~37歲,平均年齡(34.7±4.0)歲,繼發(fā)性閉經(jīng)時間6個月~4年,平均閉經(jīng)時間(1
3、4.3±12.8)個月。針對本次調(diào)查,均與患者及家屬簽訂知情同意書。兩組患者年齡、閉經(jīng)時間等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性?! ?.2方法對照組:采用單純西醫(yī)人工周期治療方案,具體用藥方案:非月經(jīng)期,口服戊酸雌二醇(國藥準字J20040879,拜耳醫(yī)藥保健有限公司)1mg/次,每日晨起1次,連續(xù)用藥3周后[4],加用安宮黃體酮(國藥準字H20080218,仙琚制藥股份有限公司)口服,2次/d,8mg/次;月經(jīng)期停藥1周,連續(xù)用藥3個月?! ∮^察組:在對照組治
4、療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)抗卵衰湯治療,組方[5]:知母、川芎、柴胡、香附各10g,當歸、熟地黃各12g,補骨脂、仙靈脾、菟絲子、枸杞子、巴戟天各15g,用水煎服,1劑/d,月經(jīng)期停用,連續(xù)用藥3個月。 1.3療效評定標準治療3個月后,根據(jù)中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科病學分會制定的《卵巢功能障礙療效評定標準》[6],治愈:月經(jīng)周期正常,FSH、LH、E2等激素水平恢復(fù)正常;顯效:月經(jīng)周期基本恢復(fù),月經(jīng)持續(xù)時間及月經(jīng)量還存在不同程度的異常;有效:無需藥物誘導,可自發(fā)月經(jīng),但周期仍不規(guī)律;無效:臨床癥狀及實驗室檢查結(jié)果無好轉(zhuǎn)。
5、總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)100%. 1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。 2結(jié)果?! 〗?jīng)過3個月的連續(xù)治療后,觀察組患者治療總有效率為96.6%,對照組治療總有效率為89.8%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1. 3討論。 卵巢早衰是婦科內(nèi)分泌領(lǐng)域的疑難病,現(xiàn)階段臨
6、床上較為常見。隨著人們生存環(huán)境及生活壓力的改變,卵巢早衰的發(fā)病率逐年上升,且年輕化趨勢極為明顯。根據(jù)2011年中國居民健康與營養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果,我國20~40歲女性人群,卵巢早衰的發(fā)病率為0.82%[7].卵巢早衰發(fā)病原因尚不明確,目前認為卵巢早衰與免疫、遺傳、基因突變等因素有關(guān)。 卵巢早衰患者最常見的癥狀為閉經(jīng)、不孕,不但給患者造成生育方面的痛苦,還會增加更年期前女性患者各種婦科疾病的風險?,F(xiàn)階段臨床對卵巢早衰患者多采用激素人工替代療法,療效參差不齊,復(fù)發(fā)率高。本次調(diào)查在常規(guī)給予激素誘導治療的基礎(chǔ)上加
7、用中醫(yī)抗卵衰湯治療,方中枸杞子、仙靈脾補腎陽,知母滋陰益氣,當歸、熟地黃養(yǎng)血活血,柴胡疏肝理氣,諸藥合用共奏疏肝理氣,補血活血之功[8].從本次統(tǒng)計的調(diào)查結(jié)果分析,加用中醫(yī)中藥治療的觀察組患者治療總有效率高達96.6%,明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),臨床效果值得肯定。 綜上所述,在西醫(yī)常規(guī)行人工周期治療方案的同時加用中醫(yī)抗卵衰湯聯(lián)合治療卵巢早衰,能顯著提高治療有效率,不良反應(yīng)少,用藥安全方便,值得臨床推廣應(yīng)用。(表略) 參考文獻 [1]李花.卵巢早衰病理因素研究現(xiàn)狀及展望.中醫(yī)藥導報,20
8、12,18(8):4-6. [2]楊連杰.激素替代療法聯(lián)合中藥補腎調(diào)經(jīng)治療卵巢早衰療效觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(23):2547-2549. [3]冒湘琳.卵巢早衰的中醫(yī)辨證論治.中國實驗方劑學雜志,2014,20(21):240-242. [4]劉雁峰,喬冬爽.卵巢早衰中醫(yī)用藥規(guī)律的文獻研究.世界中醫(yī)藥,2014(2):228-232. [5]潘耀軍.卵巢早衰中醫(yī)證型與中醫(yī)體質(zhì)、A型行為關(guān)系的研究.成都中醫(yī)藥大學,