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《包皮內(nèi)板切除矯正術對包皮過長治療效果研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、包皮內(nèi)板切除矯正術對包皮過長治療效果研究 摘要：目的對于包皮內(nèi)板切除矯正術在治療包皮過長的臨床效果進行研究。方法選取我院2013年5月～2014年5月收治的包皮過長男性患者100例，患者平均年齡為（25.2±6.6）歲。所選患者均符合包皮過長的診斷標準，身體健康，各項生理指標均正常且無手術禁忌癥。將所選患者隨機分為實驗組及對照組，每組50例，兩組患者的一般情況（如年齡、并發(fā)癥等）無顯著差異（P>0.05）。所有患者均用1%利多卡因在陰莖根部進行阻滯麻醉。實驗組采用包皮內(nèi)板切除矯正術進行手術治療；
2、對照組采用包皮環(huán)切術治療。對患者的手術中出血量、手術的時間及術后疼痛的持續(xù)時間等臨床指征，局部感染及創(chuàng)口出血等并發(fā)癥和術后的陰莖外觀的滿意程度進行觀察和記錄。計數(shù)資料采用χ2檢驗，采用t值檢驗計量資料，P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。結果實驗組的手術出血量、手術時間及術后疼痛的持續(xù)時間均顯著小于對照組（P<0.05）；實驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（χ2=3.901，P<0.05）；實驗組術后患者對于陰莖外觀的滿意程度顯著高于對照組（χ2=4.721，P<0.05），且大多數(shù)患者對于術后
3、的陰莖外觀非常滿意。結論包皮內(nèi)板切除矯正術是治療包皮過長的有效方法，還具有對患者造成的創(chuàng)傷小，術后恢復速度快，并發(fā)癥發(fā)生率低?！ ￡P鍵詞：包皮內(nèi)板切除矯正術；包皮過長；治療效果 包皮過長是一種較為常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的疾病。傳統(tǒng)治療男性陰莖包皮過長的手術方法是包皮環(huán)切術，即在患者陰莖疲軟態(tài)時進行手術操作。由于該手術中包皮的切除量是由醫(yī)生的經(jīng)驗估算的，過多或過少都會造成術后的并發(fā)癥：切除量過多會影響患者陰莖的正常勃起，引發(fā)勃起疼痛或陰莖的側彎；切除量過少則會影響術后陰莖的外觀，造成切口的狹窄環(huán)。
4、因此，在陰莖完全勃起時來確定包皮的切除量是相對來說較為準確的方法[1]。此外，包皮內(nèi)板是人類獲得性免疫缺陷綜合癥病毒（HIV）最易感染的器官之一，切除該部位可以顯著降低HIV的感染幾率。本文主要對包皮內(nèi)板切除矯正術對于包皮過長的治療效果進行研究，詳細如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料選取我院2013年5月～2014年5月收治的包皮過長男性患者100例，患者年齡為19～43歲，平均年齡為（25.2±6.6）歲。所選患者均符合包皮過長的診斷標準，其血常規(guī)檢查、血清學檢查機凝血功能檢查結果均顯示正
5、常；手術前患者均身體健康，甲狀腺功能正常，無糖尿病及陰莖勃起障礙；所選患者心肺及肝腎功能均正常，且無手術禁忌癥。所選患者中，包皮內(nèi)板發(fā)生皸裂或者糜爛12例，尖銳濕疣10例，生殖器皰疹8例。將所選患者隨機分為實驗組及對照組，每組50例，兩組患者的一般情況（如年齡、并發(fā)癥等）無顯著差異（P>0.05）。本次研究獲得醫(yī)院倫理委員會及患者的知情同意。 1.2方法所有患者均用1%利多卡因在陰莖根部進行阻滯麻醉。實驗組采用包皮內(nèi)板切除矯正術進行手術治療，患者陰莖處于疲軟態(tài)時，用亞甲藍在包皮內(nèi)外板的交界處標記
6、，冠狀溝出保留內(nèi)板0.05cm，系帶位置保留約1.0cm，在保留完整的陰莖神經(jīng)和血管的前提下降其余的包皮內(nèi)板全部切除。麻藥生效后，選擇陰莖的淺筋膜層面為切口開始行刀，完成時將端皮緣縫合。若患者是不完全包莖，需在陰莖背側冠狀溝的位置做包皮瓣（三角形），縱形切開包皮外板的對應處，使陰莖的狹窄段完全松懈，將包皮瓣置于其中，令其外翻寬松，在牽拉陰莖后龜頭可以完全暴露且周圍皮膚無緊張感[2]。需叮囑患者術后進行定期的換藥和復查，并記錄病情的變化情況[3]?！ ?.3觀察的指標手術中出血量、手術的時間及術后疼
7、痛的持續(xù)時間等臨床指征，局部感染及創(chuàng)口出血等并發(fā)癥和術后的陰莖外觀的滿意程度?！ ?.4統(tǒng)計學數(shù)據(jù)采用SPSS16.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，采用t值檢驗計量資料，P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義?！ ?結果 2.1臨床指征實驗組的手術出血量、手術時間及術后疼痛的持續(xù)時間均顯著小于對照組（P<0.05），見表1?！ ?.2并發(fā)癥比較實驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（χ2=3.901，P<0.05），見表2。 2.3患者對術后陰莖外觀的滿意程度實驗組術后患者對于陰莖外觀的
8、滿意程度顯著高于對照組（χ2=4.721，P<0.05），且大多數(shù)患者對于術后的陰莖外觀非常滿意，見表3?！ ?討論 與傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術相比，包皮內(nèi)板切除矯正術具有諸多優(yōu)勢：可以準確定量包皮的切除量；手術操作較環(huán)切術更為簡單；對患者造成的創(chuàng)傷較小，并且沒有嚴重的術后并發(fā)癥，患者術后僅出現(xiàn)輕度的疼痛或者水腫；各個年齡段的患者均適用。包皮內(nèi)板切除矯正術選擇在陰莖淺筋膜層面的疏松結締組織中對包皮內(nèi)板進行切除分離，對陰莖的損傷較小，因而手術過程中患者的出血量較少。若將陰莖皮膚切開后有滲血
