冠狀動(dòng)脈造影與心電圖

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1、是心肌梗塞嗎？？？患者女性，61歲，間斷性胸悶胸痛10年，加重1天。TnI定量增高，心肌酶譜正常。非ST段抬高心肌梗死?！　?患者男性，66歲，持續(xù)性胸痛4小時(shí)入院，心肌酶譜增高?；颊吣行裕?1歲，發(fā)作性心前區(qū)疼痛1天，加重9小時(shí)。心肌酶譜增高?！?患者女性，75歲，陣發(fā)性胸痛2年，加重10天，高血壓病史30年，心超示左心室肥厚。3患者女性，65歲，活動(dòng)后胸痛、憋氣1年，加重1個(gè)月，高血壓病30年。4患者男性，18歲，因左胸部外傷致左胸痛伴呼吸困難2小時(shí)，心超檢查左室前壁心尖部心肌節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙。.不典型的ST、T的改變僅憑借一次心電圖診斷心肌梗死…？我給大

2、家的建議是請(qǐng)不要過(guò)分相信心電圖！.重視病史.正確掌握胸痛指針.前后心電圖對(duì)照.心肌酶、肌鈣蛋白患者男性，57歲，高血壓病史7年，糖尿病1月。心超左房擴(kuò)大、左室顯著肥厚?；颊吣行?，47歲，活動(dòng)性胸悶2個(gè)月，高血壓4年，陣發(fā)胸痛2小時(shí)。心肌酶增高，TnT陽(yáng)性。因此要注意心電圖在診斷心肌梗塞也存在盲點(diǎn)多支冠狀動(dòng)脈病變、左旋支病變致心肌梗死的心電圖往往不典型，心電圖診斷很困難患者男性，47歲，胸痛3年，加重24小時(shí)，心肌酶增高TnT陽(yáng)性。　4