九院醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理應(yīng)用

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1、九院醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理應(yīng)用近十年來醫(yī)院在各方面都取得了巨大的成績，在重慶市衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)院改革，繼續(xù)推進“財務(wù)管理年”活動全面開展的契機下，加強了財務(wù)管理，是國家重點學(xué)科“醫(yī)院成本控制研究室”的實驗基地，醫(yī)院率先實施平衡計分卡管理等，特別是自2007年五月以來，我院與金算盤軟件公司達成了戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，通過金算盤《醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理系統(tǒng)》實施醫(yī)院信息化建設(shè)，把我院的管理特色跟ERP管理的先進理念集合，實現(xiàn)了醫(yī)院的先進管理理念融化到標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的管理軟件中，使我院的信息化建設(shè)有邁上了一個新臺階，為我院的經(jīng)營壯大注入了新鮮血液和可靠保障?！　?.三步走戰(zhàn)略　　我們在實施《醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理系統(tǒng)

2、》時根據(jù)我院的情況以及我院信息化管理邏輯的要求分三步走戰(zhàn)略，即第一步：統(tǒng)一財務(wù)核算；第二步:實施成本核算；第三步：實施平衡計分卡管理?！　〉谝徊剑骸　∥覀兟氏冗x擇統(tǒng)一財務(wù)核算是有客觀原因的，由于我們先前使用XX財務(wù)系統(tǒng)，此系統(tǒng)沒有實現(xiàn)財務(wù)系統(tǒng)、物資系統(tǒng)、工資系統(tǒng)的橫向集成，使醫(yī)院HIS數(shù)據(jù)要分別導(dǎo)入不同的系統(tǒng)中，又因為各系統(tǒng)對數(shù)據(jù)格式的要求不一，是工作量異常龐大，數(shù)據(jù)出錯、信息失真更是常有的事。財務(wù)系統(tǒng)與物資供應(yīng)系統(tǒng)也沒用打通，所以在核算上多是采用“分別核算，盡量統(tǒng)一”的原則，所以我們在使用金算盤的系統(tǒng)管理的第一步就是統(tǒng)一數(shù)據(jù)編碼、規(guī)范核算科目、統(tǒng)一核算口徑。因為金算盤《醫(yī)院戰(zhàn)略績效

3、系統(tǒng)》是一個集成了財務(wù)和物資管理的系統(tǒng)，我們只需在一個系統(tǒng)中完成數(shù)據(jù)傳輸、財務(wù)核算，同時系統(tǒng)提供了智能的數(shù)據(jù)接口功能，使HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)導(dǎo)入快速方便?！　∝攧?wù)核算實現(xiàn)了收入數(shù)據(jù)、支出數(shù)據(jù)的憑證處理，物資領(lǐng)用管理，工資發(fā)放等，自動生成了財務(wù)數(shù)據(jù)，在月末方便生成報表?！　〉诙剑骸　〉诙街饕且獙崿F(xiàn)全成本核算，醫(yī)院全成本管理是一個內(nèi)涵豐富、應(yīng)用廣闊的范疇，從管理的層次上包含了預(yù)算、控制、核算、分析、考核及管理等；從時間的排序上包含了事前、事中和事后管理；其實施的基礎(chǔ)是對醫(yī)院成本數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確核算；其實施的過程涉及到市場環(huán)境、相關(guān)者利益、效率效益、醫(yī)療質(zhì)量、專科特點、技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、信息

4、化程度、財務(wù)管理和法律法規(guī)等多重領(lǐng)域；其實施的成功標(biāo)志不僅在于事后發(fā)現(xiàn)了問題，更在事前準(zhǔn)theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldb

5、eadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic確的預(yù)測和事中控制的成效?！　」芾淼暮诵膯栴}是投入效率變化的原因程度問題。成本變化的分析可以使醫(yī)院管理人員了解對醫(yī)院經(jīng)濟狀況的影響。對成本影響因素的分析，提醒醫(yī)院管理人員加強醫(yī)院管理的規(guī)章制度建設(shè)。把成本控制在同類醫(yī)院的先進水平上，醫(yī)院才能以較高的質(zhì)量和較低的費用吸引病人，從而增強醫(yī)院的經(jīng)濟實力，使醫(yī)院有能力尋求新的發(fā)展，在醫(yī)療市場競爭中處于有利地位?！　≡卺t(yī)院全成本核算管理層，我們采用金算盤的“財務(wù)成本一體化”的模式實現(xiàn)我們的財務(wù)憑證和成本核算的處理，在采集HIS數(shù)據(jù)，收入數(shù)據(jù)和支出數(shù)據(jù)同時實現(xiàn)財務(wù)核算和成本分

6、攤。這一模式為會計人員在工作中帶來了非常高的效率，可以方便的查詢成本分?jǐn)傎M用的分?jǐn)偪剖液头謹(jǐn)偙壤约俺杀緦傩缘刃畔ⅲ瑫r這一功能也很好的解決了長期以來管理費用分?jǐn)偦靵y的難題，把管理費用向各職能科室進行合理的分?jǐn)偅瑫r還可以實現(xiàn)成本項目的多級分?jǐn)?。　　其次，由于醫(yī)院的成本核算跟工業(yè)企業(yè)的成本管理還有不同，醫(yī)院很多業(yè)務(wù)是從出納開始的，根據(jù)這一管理特點，系統(tǒng)為醫(yī)院量身開發(fā)了“出納管理”的功能，先由出納人員收付款，填制票據(jù)信息，包括有費用成本項目、科室、人員等，會計人員通過選擇出納票據(jù)生成會計憑證，實現(xiàn)成本分?jǐn)偤怂??！　∫陨蠘I(yè)務(wù)我院已基本完成，實現(xiàn)了“醫(yī)院財務(wù)成本的一體化核算”?！　〉谌剑?/p>

7、　　平衡計分卡管理。由于中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在取得巨大成就的同時，也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，其發(fā)展還滯后于經(jīng)濟和其他社會事業(yè)發(fā)展。我國醫(yī)療衛(wèi)生投入不足，體制改革落后，醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)營機制不健全，不適當(dāng)?shù)?、過度的市場化、商業(yè)化，又造成了醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。主要表現(xiàn)在：　　?醫(yī)保覆蓋率和保障水平低；　　?價格機制失控；　　?醫(yī)藥供銷及生產(chǎn)準(zhǔn)入門檻失當(dāng)；　　?技術(shù)、服務(wù)低于成本，而靠藥和各種檢查收入維持醫(yī)院主要運行的模式；醫(yī)院人員“自己孩子自己養(yǎng)”