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《老年肺炎臨床特點(diǎn)及治療》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、老年肺炎臨床特點(diǎn)及治療【摘要】目的:觀察分析老年肺炎的臨床特點(diǎn),總結(jié)有效的治療方法,為提高疾病的診治水平提供一定依據(jù)。方法:回顧性分析2011年10月-2014年10月筆者所在醫(yī)院收治的102例老年肺炎患者的臨床資料及治療情況。結(jié)果:老年肺炎往往在春季、冬季發(fā)病,起病較為隱匿,并沒(méi)有典型的臨床癥狀,病程較長(zhǎng),且具有一定的病死率。本組102例患者中,痊愈55例(53.9%),好轉(zhuǎn)46例(45.1%),死亡1例(1.0%),治療總有效率為99.0%。結(jié)論:對(duì)于老年肺炎患者,及早診斷,及時(shí)采用合理、有效的治療措施,可有效
2、提高臨床治愈率,降低患者病死率,提高患者的生存質(zhì)量?!娟P(guān)鍵詞】老年肺炎;臨床特點(diǎn);診斷;治療中圖分類(lèi)號(hào)R563.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B文章編號(hào)1674-6805(2015)19-0120-03老年肺炎主要是指老年人(>60歲)肺部(包括肺泡、肺間質(zhì)、終末氣道等)出現(xiàn)炎癥癥狀,導(dǎo)致整個(gè)身體功能受到影響,甚至嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡[1]。臨床相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,老年肺炎的病死率高達(dá)16%,已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅老年人生命健康安全的主要威脅疾病P]。但是由于老年肺炎起病較為隱匿,臨床癥狀缺乏特異性,大大增加了臨床診斷難度,漏診率和誤診
3、率較高[3]。為了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)老年肺炎疾病,降低老年肺炎的病死率,提高疾病治愈率,改善老年患者生活質(zhì)量,本文對(duì)2011年10月-2014年10月筆者所在醫(yī)院收治的102例老年肺炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取2011年10月-2014年10月筆者所在醫(yī)院收治的102例老年肺炎患者(年齡均在60歲以上)為研究對(duì)象,102例患者中,男70例,女32例;年齡最小66歲,最大94歲,平均(70.2±2.1)歲;合并癥:白血病1例,再生障礙性貧血3例,肝硬化4例,尿毒癥5例,腫瘤2
4、0例,糖尿病30例,腦血管疾病40例,各種心血管疾病45例,慢性呼吸道疾病50例。發(fā)病季節(jié):11例夏季發(fā)病,25例秋季發(fā)病,66例冬春發(fā)病。發(fā)病誘因:5例由于勞累所誘發(fā),34例因受涼誘發(fā),55例由于上呼吸道感染所致,其余8例由于其他原因所致。1.2臨床表現(xiàn)102例患者中,65例表現(xiàn)出非常明顯的非呼吸系統(tǒng)癥狀,其中23例患者表現(xiàn)為食欲下降,18例患者表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,24例患者表現(xiàn)出嗜睡、精神萎靡、意識(shí)障礙、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。37例患者表現(xiàn)出典型的呼吸道癥狀,其中18例患者首發(fā)癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、氣促等
5、癥狀,5例表現(xiàn)為胸痛癥狀,12例患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀,2例患者伴有咯血癥狀。發(fā)熱情況:61例患者體溫正常,30例患者表現(xiàn)為低熱,11例患者表現(xiàn)為高熱(體溫〉39°C)癥狀。1.3臨床體征老年肺炎患者可以聽(tīng)到肺部干濕性??音,呼吸頻率、脈搏明顯加快,呼吸音逐漸減弱及紫鉗等癥狀,有的患者會(huì)伴有支氣管肺泡呼吸音。本組102例患者中,紫紺26例,肺部聞及干濕性??音25例,心動(dòng)過(guò)速34例,呼吸頻率增快43例。1.4輔助檢查(1)血常規(guī)檢查。有的患者會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多與白細(xì)胞增多現(xiàn)象,其中中性粒細(xì)胞升高41例,白細(xì)胞
6、升高37例。(2)血生化檢查。血清鉀5.6mmol/L者10例。血清鈉